Ọdọmọdọmọ Lẹhin Iyipada Vasectomy

Bawo ni O Nṣiṣẹ, Bi o ṣe le ṣe idaniloju Awọn Idanwo Rẹ, ati Kini Ti O ko ba le Fọ

Gbigba aboyun lẹhin iyipada vasectomy ṣee ṣe. Pẹlu išẹ-aṣeyọri ti aarin-diẹ, ni iwọn 90 ogorun yoo tun ni sperm lẹhin ọsẹ mẹta si oṣu mẹfa, ati pe iwọn 73 ogorun yoo ṣẹda oyun lẹhin ọdun kan.

Ti o sọ pe, awọn oṣuwọn aṣeyọri ati awọn akoko akoko yatọ si pataki ti o da lori ọdun melo ti o ti kọja lẹhin ti vasectomy, boya tọkọtaya naa ti ni ọmọ kan ni igba atijọ, ọgbọn ti abẹ, ati iru iru atunṣe.

Pẹlupẹlu pataki, abẹ atunse vasectomy jẹ aṣayan kan nikan lati ni awọn ọmọ ti ibi. IVF pẹlu ICSI (abẹrẹ ikọ-ara ẹni-imọ-imọran) jẹ ọna miiran ti awọn tọkọtaya le loyun, boya bi iyatọ si iyipada tabi bi igbesẹ ti o ba tẹle lẹhin ti iṣeto iṣẹ-ṣiṣe ko ni aṣeyọri.

Bawo ni Iyika Vasectomy Ṣiṣẹ

Ṣaaju ki a ṣagbeye iyipada vasectomy, yoo ṣe iranlọwọ lati ni atunyẹwo ni kiakia ti bi vasectomy ṣe n ṣiṣẹ.

Ninu eto ibimọ ọmọkunrin, awọn ẹyin sẹẹli ti ko tọ ni a ṣẹda ninu awọn ayẹwo. Lati awọn ayẹwo, wọn lọ sinu epididymis, ara ti o ni wiwọn ti tube ti o ni wiwọ ti o joko lori oke awọn ayẹwo. Bi awọn sẹẹli ẹyin ti tẹ ki o si gbe nipasẹ awọn fọọmu ti a wọpọ, wọn dagbasoke sinu awọn ẹyin sẹẹli ti o nira, ati, nikẹhin, wa ni ipamọ nibẹ titi o fi di akoko lati lọ sinu eto-ara ti o tẹle, awọn ti o buru.

Awọn epididymis sopọ mọ awọn ti o ti ṣẹgun, eyi ti o jẹ ipa ti iṣan ti o kere. Nigbati ọkunrin kan ba njaja, spermu nlọ lati ibi ipamọ ipamọ epididymis sinu ati nipasẹ awọn ti o buru.

Awọn oṣan ti nṣan n gbe sperm lọ si urethra, nibi ti, nigba ejaculation, o n ni idapọ pẹlu omi ọlọrọ fructose-ara (lati awọn seminicles seminal) ati awọn isunmọ itọtẹ (ti a ṣe ni prostate.)

Nigba kan vasectomy, a ti ge awọn ọgbẹ ti o wa. Eyi ṣe idilọwọ fun sperm lati nini adalu pẹlu awọn omiiran seminal miiran.

Yoo gba osu diẹ post-vasectomy fun awọn ẹyin keekeke lati wa ni pipa kuro ninu eto tubal.

Pẹlu iyipada vasectomy, awọn ti o ti ṣẹgun ti pari ti pari. Eyi ni a mọ bi vasovasostomy. Nitori pe ohun ti o wa ni tube-bi o ti ṣe pataki pupọ-kii ṣe diẹ sii ju sisanra ti asopọ ila-spaghetti-ti-ni-iṣẹ miiran jẹ ilana ti o ni idiwọn, ilana idiju.

Nigbamiran, tun-asopọ ti awọn ti o ṣẹgun ti o ti pari ti pari ko ṣee ṣe. Eyi ṣee ṣe diẹ ti ọpọlọpọ ọdun ba ti kọja lẹhin ilana naa. Ni idi eyi, awọn abẹ-ọjọ naa n ṣopọ pọ si awọn taara si awọn epididymis. Eyi ni a mọ bi vasoepididymostomy.

Vasoepididymostomy jẹ ilana ti o ni idi diẹ sii, mu lẹmeji akoko isinmi. (Awọn wakati mẹrin ju awọn meji lọ.) Awọn oṣuwọn aṣeyọri ti o pọ julọ jẹ diẹ fun vasoepididymostomy, ati o le pẹ to fun sperm lati pada si ejaculate.

Ṣe iwọ yoo nilo vasovasostomy tabi vasoepididymostomy? O soro lati sọ ṣaaju abẹ.

Nigba ilana funrararẹ, dọkita rẹ yoo ṣayẹwo opin ti awọn ọgbẹ ti o wa lori apoti ayẹwo lati rii boya awọn sẹẹli ara wa wa. Ti kii ba ṣe bẹ, eyi tọkasi ifilọlẹ ti ṣaarin laarin šiši ati epididymis. Oniṣẹ abẹ rẹ yoo ṣe vasoepididymostomy kan.

Lẹhin iyipada iṣẹlẹ, o le gba to osu mẹta fun sperm lati wa ni ejaculate. Sibẹsibẹ, nigbami o gba nikan ọsẹ meji kan. Post vasoepididymostomy, o le gba osu mefa si ọdun fun awọn sẹẹli sperm lati pada. Dọkita rẹ yoo paṣẹ iṣeduro iṣiro nkan ni osu mẹta lẹhin igbesẹ (ti oyun ko ba waye ni akoko) lati ṣayẹwo ti o ba ti iyatọ ti pada.

Ṣaaju ki o to ṣe idaduro Iyipada Vasectomy

Ọgbọn ti abẹ oniṣẹ abẹ rẹ jẹ bọtini lati ṣe atunṣe awọn ayanfẹ rẹ fun aṣeyọri. O fẹ ki ẹnikan ti o ṣe vasectomy yipada lori igba deedea. Iwadi ti ri pe iriri ati ọrọ igbasilẹ.

Beere lọwọ onimọwe rẹ pe ọpọlọpọ awọn iyipada ti o ti ṣe ni ọdun to kọja ati ohun ti awọn oṣuwọn aṣeyọri rẹ jẹ. Bakannaa, jẹrisi pe wọn ni ikẹkọ microsurgical ati pe o jẹ ọmọ ẹgbẹ ti Ẹkọ ti Kọọmu ti Awọn Arun Nla ti Amerika (FACS).

Iwọ yoo tun fẹ jẹrisi pe dọkita rẹ ni iriri pẹlu sise vasoepididymostomies, paapa ti o ba ṣe vasectomy rẹ ju ọdun meje lọ sẹhin. Ranti pe ko ṣoro lati mọ boya o nilo iṣeduro idiju diẹ sii titi ti dokita rẹ yoo bẹrẹ ilana naa.

O tọ lati rin irin ajo lati gba dokita to dara julọ.

Ohun miiran ti o yẹ ki o ṣe ṣaaju ki o to pinnu lori iyipada kan ni idaniloju pe alabaṣepọ obirin rẹ ni igbeyewo aboyun ipilẹ . Ti o ba wa ni awọn okunfa awọn obirin ti o ni aboyun , o le jẹ ki o ni oye diẹ lati da ilana ilana iyipada kuro ki o si lọ taara si aṣayan IVF .

Ọdun ti alabaṣepọ obirin rẹ tun ni awọn ọrọ, paapaa bi o ba jẹ ọdun 37 tabi agbalagba. Pẹlu irọyin obirin ti o dinku ni kiakia lẹhin ọjọ ori 35 , o le ma ṣe iṣeduro lati duro ọdun kan lati rii boya iyipada naa jẹ aṣeyọri. Oju-iwe ipamọ Ovarian le ṣe iranlọwọ fun ọ ati alabaṣepọ rẹ ṣe ipinnu lori eyi, pẹlu titẹsi dokita rẹ.

Nikẹhin, ro pe ki abẹ oniṣẹ abẹ rẹ lati mu ki awọn ẹyin keekeeke pada ki o si tun wa ni igba ti o ṣe ilana. Eyi tumo si iye owo afikun, ati pe o le ma lo awọn sperm tio tutunini. Sibẹsibẹ, ti iyipada ko ba ṣe aṣeyọri, iwọ yoo ni ibere ori lori aṣayan IVF-ICSI.

Bawo ni kiakia Ṣe Ni O Ṣe Gba Obinrin Nla Lẹhin Yiyọ Vasectomy?

Diẹ ninu awọn tọkọtaya yoo loyun bi yarayara bi ọsẹ diẹ lẹhin-iyipada. Awọn miran yoo gba ọdun meji lati loyun. Ni afikun, o gba osu mẹfa si ọdun kan.

Bawo ni oyun lẹsẹkẹsẹ waye da lori awọn nọmba ti awọn okunfa, pẹlu:

Dọkita rẹ yoo ṣeto iṣeto kan (tabi ayẹwo igbe) ṣe idanwo fun awọn osu diẹ sẹhin. Ti awọn abajade ti o dara dara, ati pe o ni ibaraẹnisọrọ nigbagbogbo ni akoko window ti o ṣe alabaṣepọ (ṣaaju ki o to di ayẹwo) , o le loyun laarin awọn osu diẹ.

Ti awọn abajade onínọmbẹ aaye ko dara , dokita rẹ yoo ṣe ayẹwo igbeyewo miiran ni meji si mẹta osu nigbamii.

O le gba to gun fun sperm lati pada ti o ba ni ilana ti o rọrun sii. Nigbakuran, o le gba ọdun kan fun sperm lati pada si igbe post-vasoepididymostomy.

Kini Mo Ṣe Lè Ṣe Lati Mu Awọn Iyatọ ti Nkan Obinrin Lára Ni kiakia?

Awọn ipọnju ti ilọsiwaju oyun ni igbẹkẹle lori boya atunṣe iṣiṣẹ abele ni aṣeyọri ati lori ikunra gbogbo ti iwọ ati alabaṣepọ rẹ. Ọpọlọpọ eyi ni lati inu iṣakoso rẹ.

Sibẹsibẹ, nibẹ ni ohun ti o le ṣe lati mu ki awọn o ṣeeṣe siwaju sii ni iyipada si aboyun. Awọn wọnyi jẹ otitọ fun gbogbo awọn tọkọtaya.

Kini Ti O Ko Ti Maa Gba Obinrin?

Ti alabaṣepọ rẹ ko ba loyun lojukanna, maṣe ṣe ijaaya. Paapa awọn tọkọtaya ti o ni irọyin deede le gba osu diẹ lati ṣe aseyori oyun.

Ti o sọ pe, ti o ba ti ọpọlọpọ awọn osu kọja, ati oyun ko waye, ma ṣe idaduro wiwa iranlọwọ. Eyi jẹ otitọ paapaa ti alabaṣepọ obirin rẹ jẹ ori ọdun 35 tabi agbalagba . Ọrọgbogbo, ti o ko ba ṣe aṣeyọri laarin oyun laarin osu mẹfa si iṣẹ abẹ lẹhin ọdun kan, wo ogbon ọjọgbọn kan.

Igbese ti o tẹle le jẹ idanwo fun awọn ọmọda (tabi atunwo idanwo, ti o ba ti sọ tẹlẹ ni a ṣe ayẹwo ni igba atijọ.) Lẹhinna, awọn itọju ailera ni a le ṣe apejuwe. Nigbati iyipada ko ba yorisi oyun, IVF pẹlu ICSI le jẹ aṣayan ti o dara julọ. (Diẹ ẹ sii lori isale yii.)

Aṣayan IVF

Ti iyipada vasectomy ko ni aṣeyọri, tabi ko ṣe iṣeduro (nitori ọjọ-ọjọ tabi awọn idi-ọmọ miiran), IVF pẹlu ICSI jẹ aṣayan miiran. O jẹ, sibẹsibẹ, ọna ti o dara julo ti o wa pẹlu awọn ilọwu iwosan diẹ sii.

Pẹlu iṣeduro IVF, alabaṣepọ obirin gba awọn oogun ti irọra ti o nmu awọn ovaries ṣe lati mu ọpọlọpọ awọn ọmu ti o dagba. Awọn ọra wọnyi ni a ti gba jade lati awọn ovaries, nipasẹ ọna abẹrẹ itọnisọna nipasẹ itanna odi.

Ọpọlọpọ ninu akoko naa, alabaṣepọ ọkunrin ni o nmu ohun kikọ silẹ nipasẹ ifowo ibalopọ. Irugbin naa nlo nipasẹ ilana ilana imularada. Lẹhin eyi, a gbe awọn ọkọ na jọ pẹlu awọn eyin ti a gba wọle ni ohun-elo petri kan. Sibẹsibẹ, fun awọn ọkunrin ti ko ni sperm ninu ọran wọn, eyi kii yoo ṣiṣẹ. Dipo, awọn ẹyin keekeke le wa ni igbasilẹ lati inu ibimọ ọmọkunrin ni iṣẹ abẹ. Eyi ni a mọ gẹgẹbi idojukọ ẹtọ ti sperm.

Eyi jẹ ilana in-ọfiisi kan. Sisitẹlẹ imole ati ẹsitetiki agbegbe kan ni a lo, ati abẹrẹ abere abẹrẹ kan lati taara tabi awọn epididymis. Awọn itọju egbogi fun awọn ilana yii jẹ PESA (idaniloju idaniloju spermina spidyal) tabi TESA (idaniloju sperm spinm.)

Ti o ba lọ nipasẹ iyipada ti vasectomy ti ko ni aṣeyọri, ati pe onisegun rẹ ti le gba ati ki o sọ ohun elo ti o wa ni ihamọ nigba ti o ṣe ilana, o le ma nilo lati ni itọsọna igbimọ naa lẹẹkansi.

A ko le lo sperm ti a ti gba pada pẹlu irokan ti o rọrun ati beere IVF pẹlu ICSI. ICSI jẹ ilana kan nibi ti a ti yan cellẹẹkan nikan ati taara "itasi" sinu ẹyin kan. ICSI ni awọn afikun owo ati awọn ewu lori oke ti IVF.

Gẹgẹbi pẹlu itọju IVF, a ko ni idaniloju aseyori . Igbelaruge oyun yoo dale ọjọ ọjọ ti alabaṣepọ obirin ati ohun miiran (ti o ba jẹ) awọn idiwọ oju-omira wa ni idaraya.

Oro Kan Lati Inu

Ọkan ninu awọn ọkunrin 20 yoo pinnu lati yiyipada kan vasectomy. Wọn le ṣe ipinnu yi bi wọn ba yi ọkàn wọn pada nipa sisẹ awọn ọmọde diẹ sii, ti ọkan ninu awọn ọmọ wọn ba lọ, tabi ti wọn ba tun ṣe igbeyawo. Yiyi iyipada Vasectomy le jẹ aṣeyọri, ṣugbọn kii ṣe idaniloju.

Fun diẹ ninu awọn tọkọtaya, IVF pẹlu ICSI jẹ aṣayan dara julọ. Fun awọn ẹlomiiran, o tọ lati gbiyanju iyipada vasectomy akọkọ. Awọn ilana mejeeji ni o ṣọwọn nipasẹ iṣeduro ilera ati pe o le jẹ ọdunrun dọla.

Rii daju lati sọrọ si awọn mejeeji kan urologist (pẹlu iriri ti o tobi julọ ni iyipada vasectomy) ati awọn ti o jẹ ọmọ ti o jẹ ọmọ ti o mu ki o to ṣe ipinnu ti ipa ọna lati ya.

Tun ṣe idaniloju pe ẹdinwo obirin alabaṣepọ naa ni idanwo ṣaaju ki o to ṣe awọn ipinnu iṣẹ ibajẹ. Yoo jẹ asiko ti akoko ati owo lati lọ pẹlu iyipada ti o ba nilo itọju IVF nitori irọri ọmọbirin.

Ranti pẹlu pe, ti o ba ṣii si lilo sperm donor, oyun le ni aṣeyọri pẹlu ifasilẹ tabi fifọ IVF. Sibẹsibẹ, ninu idi eyi, ọmọ naa kii yoo ni ibatan si ọ.

> Awọn orisun:

> Herrel LA1, Goodman M2, Goldstein M3, Hsiao W4. "Awọn abajade ti abajade microsurgical vasovasostomy fun iyipada ti vasectomy: iṣawari imọ-ẹrọ ati atunyẹwo eto. "Ẹkọ. 2015 Oṣu Kẹsan 85 (4): 819-25. doi: 10.1016 / j.urology.2014.12.023.

> Ostrowski KA1, Polackwich AS1, Kent J1, Conlin MJ1, Hedges JC2, Fuchs EF1. "Awọn esi ti o ga julọ ti vasectomy iyipada ninu awọn ọkunrin pẹlu obirin ẹlẹgbẹ kanna gẹgẹbi ṣaaju ki vasectomy. "J Urol. 2015 Jan; 193 (1): 245-7. doi: 10.1016 / j.juro.2014.07.106. Epub 2014 Aug 1.

> Patel AP, Smith RP1. "Yiyọ vasectomy: imularada ile-iwosan. "Asia J Androl. 2016 May-Jun; 18 (3): 365-71. doi: 10.4103 / 1008-682X.175091.