Miiye Awọn ilana ti IVF, Awọn Ewu, Awọn Owo & Aṣeyọri Iyipada owo
IVF duro fun idapọ inu vitro , eyi ti itumọ ọrọ gangan tumọ si "ni imọ-inu laabu." Pẹlu itọju IVF, awọn ẹyin ti wa ni kikọ pẹlu sperm ni sẹẹli petri kan. Ni ọpọlọpọ igba, ọpọlọpọ awọn ẹyin ti gba lati iya iyaajẹ (ti o le tabi ko le jẹ obi ti a pinnu), nitoripe kii ṣe gbogbo ẹyin yoo ni ikunra, kii ṣe gbogbo awọn ẹyin ti o ni ẹyin yoo di ọmọ inu oyun.
Awọn ọjọ diẹ lẹhin idapọ ẹyin ọkunrin, ọmọ inu oyun ti o dara ju tabi awọn ọmọ inu oyun naa gbe lọ si ile-ẹbi tabi iyara ti ile-iṣẹ nipasẹ ọmọ inu kan nipasẹ cervix.
Eyikeyi afikun oyun le jẹ cryopreserved fun awọn iṣẹ iwaju.
Nigba wo Ni IVF lo?
Nitoripe awọn ẹyin naa ti gba jade taara lati awọn ovaries, ati pe ọmọ-inu oyun naa gbe lọ si inu ile-nipasẹ nipasẹ cervix, IVF ko nilo ki o ṣii, ko ni awọn tubes fallopian . Awọn obinrin pẹlu awọn tubes fallopian falẹki le lo IVF lati ṣe aseyori oyun.
IVF tun lo fun awọn igba ti aibikita ọkunrin ti a ko le bori pẹlu itọju IUI tabi awọn itọju miiran. Ni awọn igba miiran, awọn ọkunrin ti ko ni sperm ninu ọran wọn le ni sperm ti a gba jade lati inu awọn akọle tabi awọn ti o ti ṣẹgun. Awọn ọkunrin ti o ni imọ-kekere ti o kere julọ ni o le ṣe aṣeyọri lati ṣe aṣeyọri aṣeyọri pẹlu IVF.
IVF le tun ṣee lo pẹlu ICSI , eyi ti o jẹ pe o jẹ atokọ kan nikan ati taara taara sinu ẹyin kan. Bi o ti jẹ pe a sọ ọwọn si inu ẹyin, a ko ni idaniloju idapọpọ, ṣugbọn ni anfani ti ilọsiwaju oyun ni o ga julọ pẹlu ICSI ju laisi awọn ti o nilo ilana yii.
IVF tun le ṣee lo ni awọn igba ti ailopin infertility, awọn obirin ti o nilo lati lo ẹyin kan tabi oluranlowo ọmọ inu oyun, awọn ti o nlo opo ti ibile tabi awọn oniṣowo gestation, tabi lẹhin ọpọlọpọ awọn itọju ẹtan-ọmọ .
Ilana naa
Ilana IVF le jẹ oriṣiriṣi yatọ fun awọn eniyan oriṣiriṣi, ti o da lori iru awọn imọ-ẹrọ ti o jẹ atilẹyin ti a nlo ati pe boya tabi ko awọn ẹbun onigbowo , sperm, tabi awọn ọmọ inu oyun naa ni o ni.
Awọn ipo miiran wa ti o mu ki a ti pa aarin ni aarin, boya nitori awọn iṣọ ti ko to dagba tabi nitori ewu to gaju ti ọra-ara ẹni ara ẹni hyperstimulation (OHSS) .
Ti o sọ, eyi jẹ ipilẹ ti o ṣe pataki ti ilana naa.
Ni ọpọlọpọ igba, obinrin naa yoo bẹrẹ si mu awọn oogun iṣakoso ibimọ tabi oogun ti a ko ni itọju ti o dẹkun lilo ọmọ- ara ọmọ-ara ṣaaju ki o to itọju , ti o pa oju-ọna ọmọ-ara ti o jẹ deede. Eyi jẹ ki dokita le ṣe atunṣe ara-ara ati ki o ko padanu awọn eyin ṣaaju ki o to pada. Lẹhin iṣẹ ẹjẹ ti o wa ni ipilẹle ati olutirasandi, obinrin naa yoo bẹrẹ si mu oṣuwọn ti nmu awọn oogun, paapaa awọn gonadotropins .
Ni ifarahan ti o kere ju IVF , Clomid tabi ko si oogun oogun-ara-lilo ti o nlo, ṣugbọn eyi jẹ alailẹtọ. Ile-iwosan naa yoo bojuto awọn idagbasoke ilu ati awọn ipele homonu pẹlu olutirasandi ati iṣẹ ẹjẹ ni gbogbo awọn ọjọ pupọ.
Nigbati awọn iṣọ ba wo ṣetan, obinrin naa yoo gba abẹrẹ ti hCG lati dagba awọn eyin. Ayẹwo ẹyin yoo wa ni nọmba kan pato pato ti awọn wakati lẹhin ti abẹrẹ, nigba ti obinrin naa yoo gba IV sedation ati awọn eyin yoo gba nipasẹ abere-itọsọna irin-itọnisọna nipasẹ ọna odi.
Nigba ti obirin n gba iyọọda ẹyin, ọkunrin naa yoo pese ipilẹ irugbin.
Ni igba miiran a ṣe eyi ni ẹẹkan ni igbapada ati tun igba diẹ ṣaaju ọjọ igbapada (ati ainipẹlu), ni idi ti awọn iṣoro tabi ṣàníyàn ṣiṣẹda ayẹwo.
Ọkọ naa yoo lọ nipasẹ ilana fifọ mimọ, awọn eyin yoo si gbe ni aṣa pataki kan. A o gbe awọn sperm pẹlu awọn eyin, ni ireti pe idapọ ẹyin yoo waye.
Awọn ọjọ diẹ lẹhinna, ọmọ inu oyun yoo ṣe iranlọwọ lati yan awọn ilera julọ ti awọn ọmọ inu oyun, bi eyikeyi, ati dọkita ti o ni irọra yoo ṣe iranlọwọ lati yan bi ọpọlọpọ awọn ọmọ inu oyun lati gbe. Awọn ọmọ inu oyun le jẹ cryopreserved fun igbesi-ayipada nigbamii, ti a fi fun tọkọtaya miiran, tabi da silẹ.
Oṣuwọn Aṣeyọri
Asiko rẹ fun idaṣe IVF yoo dale lori ọpọlọpọ awọn ohun kan, pẹlu ọjọ ori rẹ, idi (s) ti aiṣe-aiyamọ rẹ, boya o ti lo awọn ẹbun onigbowo, tabi awọn itọju iṣaju iṣaaju, ati imọran ile iwosan ni pato awọn aini rẹ.
Eyi sọ pe, ni gbogbo igba, iṣeduro IVF ni o ni awọn oṣuwọn rere to dara julọ. Gẹgẹbi awọn akọsilẹ ti 2009 ti Ajọpọ Awọn Ẹrọ Idagbasoke ti Iranlọwọ (SART) kojọpọ, fun awọn obirin ti o kere ju 35 lọ, ida ogorun awọn ibi ibi ti o wa fun IVF jẹ iwọn 41.
Awọn oṣuwọn aṣeyọri dinku pẹlu ọjọ ori, pẹlu ipinnu aṣeyọri 12 fun aṣeyọri fun awọn obirin ọdun 41 si 42.
Aabo
IVF ni gbogbo ailewu, ṣugbọn bi eyikeyi ilana iṣoogun, awọn ewu wa. Dọkita rẹ yẹ ki o joko pẹlu rẹ ki o si ṣalaye gbogbo awọn ipa ti o ṣee ṣe ati awọn ewu ti ilana kọọkan.
Ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS) waye ni ida mẹwa ninu awọn obinrin ti o nlo itọju IVF. Fun ọpọlọpọ awọn obirin, awọn aami aisan yoo jẹ ìwọnba ati pe wọn yoo bọsipọ ni rọọrun. Fun ipin diẹ, OHSS le jẹ diẹ to ṣe pataki ati pe o le nilo alaisan. Kere ju 1 ogorun ninu awọn obinrin ti o nlo nipasẹ igbasẹ ẹyin yoo ni iriri igbẹlẹ ẹjẹ tabi ikuna ikini nitori OHSS.
Awọn igbasẹ ẹyin le fa irọra ati idamu lakoko tabi lẹhin ilana, ṣugbọn ọpọlọpọ awọn obinrin yoo ni irọrun dara ni ọjọ kan tabi bẹ. Awọn ipalara ti o kere julọ ni ijamba ti iṣan ti àpòòtọ, ifun inu, tabi awọn ohun elo ẹjẹ; ikolu ikun; tabi ẹjẹ lati ọna-ọna tabi awọn ọkọ ibọn.
Ti ikolu pelvic ba waye, iwọ yoo le ṣe itọju pẹlu awọn egboogi ti iṣọn-ẹjẹ. Ninu awọn iṣẹlẹ to ṣe pataki ti ikolu ti o ni ipalara, ile-ile, ovaries tabi awọn tubes fallopian le nilo lati wa ni aṣeyọri kuro.
Iṣipopada ọmọ inu oyun naa le fa idiwọ tutu ni igba igbesẹ. Laipẹrẹ, awọn obirin yoo tun ni iriri inira, ẹjẹ, tabi ni iranran lẹhin gbigbe. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣe pataki, ikolu le waye. Ikolu ti a maa mu pẹlu awọn egboogi.
Opo awọn ilọpo pupọ wa, ti o ni awọn ibeji, awọn atẹsẹ, tabi diẹ ẹ sii. Awọn oyun ọpọlọ le jẹ ewu fun awọn ọmọ ikoko ati iya. O ṣe pataki lati ba dọkita rẹ sọrọ bi ọpọlọpọ awọn ọmọ inu oyun lati gbe lọ, bi gbigbe diẹ sii ju dandan yoo mu ilọsiwaju ti awọn ibeji tabi diẹ sii sii.
Diẹ ninu awọn iwadi ti ri pe IVF le mu ewu diẹ ninu awọn aibirin ti ko niiṣebi bibẹrẹ, ṣugbọn ewu jẹ ṣiwọn diẹ. Iwadi ti tun ri pe lilo ICSI pẹlu IVF, ni awọn igba miiran ti ailekọja ọkunrin , le mu ewu ti ailopin ati diẹ ninu awọn ọmọkunrin bii ọmọkunrin bii ọmọkunrin. Iwuwu yii, sibẹsibẹ, ṣi ṣiwọn (o kere ju 1 ogorun lọ pẹlu IVF-ICSI).
IVF oyun
IVF ni o ni ewu ti o ga julọ lati gbe ọpọlọpọ awọn awọ sii, ati oyun oyun ni o ni awọn ewu fun iya ati awọn ọmọ. Awọn ewu ti oyun ti o ni oyun pẹlu iṣẹ ati ifijiṣẹ ti ko tọ, isodi ẹjẹ ti iya, ifijiṣẹ C , ifiyun inu mu ẹjẹ titẹ nla, ati diabetes gestational .
Iwadi tun ti ri pe awọn obirin ti o lo pẹlu IVF ni o le ni iriri iriri laipẹ , ani pẹlu ọmọ kekere kan.
Awọn Obirin ti o lo pẹlu IVF ni o le ni iriri iriri ni ibẹrẹ oyun , bi o ṣe jẹ pe o ṣee ṣe fun wọn lati yanju laisi ipalara si oyun.
Awọn ewu ti iṣiro jẹ nipa kanna fun awọn obinrin ti o loyun, pẹlu ewu ti o nlọ pẹlu ọjọ ori. Fun awọn ọdọbirin ni ọdun 20, awọn oṣuwọn ti iṣiro jẹ kekere bi 15 ogorun, lakoko ti o wa fun awọn obirin ti o ju 40 lọ, iye oṣuwọn gbigbe le jẹ ju ida aadọta.
Oṣuwọn oyun ti o wa laarin ectopic wa pẹlu 2F4 ogorun ti idaraya IVF .
Iye owo
Iye owo iye fun IVF jẹ $ 12,000, ṣugbọn eyi le yato si lori awọn imọ-ẹrọ ti a nlo. IVF pẹlu ẹbun owo ti o jẹ julọ niyelori, pẹlu wiwa ọkan ni nibikibi lati $ 25,000 si $ 30,000.
> Awọn orisun:
> Awọn Ẹrọ Ayọkuro Iranlọwọ: A Itọsọna fun Awọn Alaisan. Amẹrika Amẹrika ti Imọ Ẹkọ. http://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/ART.pdf
> Iwosan Lakotan Iroyin. Awujọ ti Awọn Imọ Ẹkọ Ti a Fi Iranlọwọ. https://www.sartcorsonline.com/rptCSR_PublicMultYear.aspx?ClinicPKID=0
> Awọn ewu ti In Vitro Fertilization (IVF) Patient Fact Sheet. Amẹrika Amẹrika ti Imọ Ẹkọ. http://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/risksofivf.pdf