Ohun ti ICSI-IVF jẹ, idi ti o ṣe, ati boya o jẹ ailewu
ICSI-IVF jẹ fọọmu ti o ni imọran ti idapọ inu vitro ti a nlo ni ọpọlọpọ igba ni awọn igba ti ailera ailewu ọkunrin , lẹhin ti o ti kuna awọn igbiyanju idapọ pẹlu idapọ IVF, tabi lẹhin didi ẹyin (itoju oocyte) . Awọn alabaran ti o fẹran-wo IVF , ICSI duro fun injection sperm intracytoplasmic. Lakoko IVF igbagbogbo, ọpọlọpọ awọn spermu ni a gbe pọ pẹlu ẹyin kan, ni ireti pe ọkan ninu awọn ọkọlọkan yoo wọ inu rẹ ati ki o ṣe itọ awọn ẹyin si ara rẹ.
Pẹlu ICSI-IVF, ọmọ inu oyun naa n gba ayọkẹlẹ kan nikan ki o si kọ ọ taara sinu ẹyin kan.
Diẹ ninu awọn ile iwosan ti irọyin niyanju ICSI fun gbogbo IVF ọmọ. Awọn ẹlomiran ni ipamọ fun awọn ti o ni ailera tabi ailera miiran ti a fihan. Awọn ariyanjiyan ti o dara julọ lodi si lilo lilo ti ICSI. (Awọn ewu ti ICSI-IVF ni isalẹ.)
Pẹlú ìyẹn sọ pé, ICSI-IVF ti mú kí ọpọlọpọ awọn ayaba ailera lati ni aboyun nigba ti, laisi rẹ, wọn kii yoo ni anfani lati loyun pẹlu awọn eyin ti ara wọn ati iyatọ.
Kini idi ti ICSI-IVF ṣe?
ICSI-IVF ni a maa n lo ni awọn igba ti ailera ailewu ọkunrin , pẹlu:
- Iwọn didun kekere ti o pọ (tun mọ oligospermia)
- Awọn sperm kan ti o ni irufẹ (tun mọ bi teratozoospermia)
- Oṣuwọn ayọkẹlẹ ti ko ni okun (tun mọ bi asthenozoospermia)
Ti ọkunrin kan ko ba ni sperm ninu ejaculate rẹ, ṣugbọn o n ṣe amọmu, a le gba wọn nipasẹ igbasilẹ ti awọn ayẹwo sperm, tabi TESE.
Sperm ti gba nipasẹ TESE nilo lilo ti ICSI. A tun lo ICSI ni awọn igba ti ejaculation retrograde ti o ba ti gba iyatọ lati inu ito eniyan.
Irú ailera ailera ko ni idi kan ti a ṣe lo ICSI-IVF. Awọn idi-ẹri miiran ti o jẹri fun ICSI ni:
- Iwaju IVF ọmọ wẹwẹ diẹ tabi ko si awọn eyin ti a fi oju-eegun ba : Nigba miiran, a gba ọpọlọpọ awọn ẹyẹ, ati pe awọn ami-ẹmi n ṣalara ni ilera, ṣugbọn ko si awọn ẹyin ti o ni irun. Ni idi eyi, lakoko ọdun IVF ti o tẹle, ICSI le ni idanwo.
- A lo awọn sperm tio tutun : Ti o ba jẹ pe sperm ti ko ni iṣiṣẹ paapa lọwọ, ICSI-IVF le niyanju.
- A ti lo awọn oocytes ti a ti ni Frozen : Imọlẹ ti awọn eyin le ma fa igba lile ti ikara ẹyin. Eyi le ṣe itọju idapọpọ, ati IVF pẹlu ICSI le ṣe iranlọwọ bori ikọlu yii.
- PGD ti wa ni ṣiṣe : PGD (ti iṣaju titobi jiini) jẹ imọ-ẹrọ IVF eyiti o fun laaye lati ṣayẹwo ti iṣan ti awọn oyun. O wa ni ibakcdun pe awọn imọran idapọ igbagbogbo le fa awọn ẹyin keekeke (ti ko ni awọn ẹyin) lati "ṣikọ ni ayika" oyun naa, ati pe eyi le ṣe idilọwọ pẹlu awọn esi PGD deede.
- IVM (in vitro maturation) ti wa ni lilo: IVM jẹ imọ-ẹrọ IVF nibiti a ti gba awọn ẹyin lati awọn ovaries ṣaaju ki wọn dagba patapata. Wọn lọ nipasẹ awọn ipele ikẹhin ti maturation ninu laabu. Diẹ ninu awọn iwadi ti ri pe awọn ọti IVM le ma ni ara ẹni nipasẹ awọn ẹyin keekeke ni awọn oṣuwọn ti o ṣe afiwe si IVF ibile. A nilo iwadi diẹ sii, ṣugbọn o le jẹ pe IVM pẹlu ICSI jẹ aṣayan ti o dara.
Awọn Idiye ariyanjiyan fun Lilo IVF-ICSI
IVF pẹlu ICSI le jẹ imọ-ẹrọ nla nigbati o nilo. Sibẹsibẹ, iyatọ kan wa lori nigbati o le ṣe ati pe ko le ṣe atunṣe awọn oṣuwọn aṣeyọri. Iwadi ti nlọ lọwọ, ṣugbọn diẹ ni awọn ipo ti Amẹrika Amẹrika ti Imọ Ẹjẹ ti n ṣe alaye IVF pẹlu ICSI ko le ni atilẹyin:
- Awọn ohun diẹ ti a gba pada : Ohun ti o ni ibakẹdun ni pe pẹlu awọn ẹyin diẹ, ẽṣe ti o fi mu ewu pe wọn kii yoo ni irun? Sibẹsibẹ, iwadi ko ti ri pe oyun tabi awọn ifiwe ibi ifiwe dara si nigbati a nlo ICSI.
- Ikọ-ara-ẹni ailopin : Agbekale lẹhin lilo ICSI lati tọju infertility airotẹlẹ ni pe niwon a ko mọ ohun ti o jẹ aṣiṣe, ṣiṣe itọju gbogbo ṣeeṣe jẹ eto ti o dara. Eyi sọ pe, iwadi ti n bẹ bẹ ko ri pe ICSI fun aiṣe-ailopin infertility ṣe afihan awọn oṣuwọn aṣeyọri ifiwe ibi ifiwe.
- Ogbo ori-iwe ti o ti ni ilọsiwaju : Ko si ẹri oniranlọwọ ti ori ọjọ-ori ti o ni ilọsiwaju nfa ipapọ idapọmọ. Nitorina, ICSI ko le jẹ dandan.
- Ilana IVF-ICSI (ie, ICSI fun gbogbo eniyan): Diẹ ninu awọn endocrinologists bibijẹ gbagbọ pe gbogbo alaisan yẹ ki o gba ICSI lati paarẹ awọn idibajẹ ti idaamu idapọpọ. Sibẹsibẹ, iwadi ti ri pe fun gbogbo alaisan 33, ọkan kan yoo ni anfani lati lilo IVF-ICSI ni deede. Awọn iyokù yoo gba itọju naa (ati awọn ewu) laisi anfani ti o ṣeeṣe.
Kini ilana fun ICSI-IVF?
ICSI ti ṣe gẹgẹ bi apakan ti IVF . Niwon ICSI ti ṣe ni laabu, itọju IVF rẹ yoo ko dabi ti o yatọ ju iṣeduro IVF laisi ICSI.
Gẹgẹbi pẹlu IVF deede, iwọ yoo mu awọn oogun oṣuwọn arabinrin , ati dọkita rẹ yoo ṣe atẹle itesiwaju rẹ pẹlu awọn ayẹwo ẹjẹ ati awọn ohun elo. Lọgan ti o ba ti dagba si awọn ọdun ti o dara, iwọ yoo ni igbasẹ ẹyin , ni ibi ti a ti yọ awọn ẹyin kuro lati ọdọ ovaries rẹ pẹlu abẹrẹ ti o ni imọran, itọnisọna olutirasandi.
Ọgbẹni rẹ yoo pese apẹẹrẹ sperm rẹ ni ọjọ kanna (ayafi ti o ba nlo olutọju sperm tabi sperm ti a ti tu tutu tẹlẹ.)
Lọgan ti a ba gba awọn eyin, ọmọ inu oyun yoo gbe awọn eyin ni asa pataki kan, ati lilo microscope ati aami abẹrẹ kekere, ọkan ninu ọkan ni yoo wa ni itọ sinu ẹyin. Eyi yoo ṣee ṣe fun ẹyin kọọkan ti a gba pada.
Ti idapọ ẹyin ba waye, ati awọn ọmọ inu oyun naa ni ilera, oyun tabi meji yoo gbe lọ si ile-iwe rẹ, nipasẹ ohun elo kan ti a gbe nipasẹ cervix, ọjọ meji tabi marun lẹhin igbasilẹ.
O le gba alaye alaye siwaju sii nibi ni IVF Itọju Ilana nipa Igbesẹ .
Elo Ni ICSI-IVF Iye?
Ilana ICSI gangan ngbawo laarin $ 1,400 si $ 2,000. Eyi wa ni oke ti iye owo IVF gbogbogbo, eyi ti o wa ni iye owo-owo $ 12,000 si $ 15,000. O le jẹ diẹ ẹ sii ju eyi ti o ba ti lo awọn aṣayan IVF miiran .
Kini Awọn Ewu ti ICSI-IVF? Ṣe O Ni Ailewu fun Ọmọ?
ICSI-IVF wa pẹlu gbogbo awọn ewu ti ọmọ IVF atijọ, ṣugbọn ilana ICSI ṣe agbekale awọn afikun.
Ayun oyun deede wa pẹlu ipalara iwọn 1,5 si 3 ogorun pataki abawọn ibibi. Iṣoogun ICSI gbe ipalara ti o pọ si ipalara ti awọn ọmọbi, ṣugbọn o ṣije.
Diẹ ninu awọn abawọn ibimọ ni o le ṣe pẹlu ICSI-IVF, iṣọn-ara Beckwith-Wiedemann, àìsàn Angelman, hypospadias, ati awọn ohun ajeji ajeji. Wọn waye ni kere ju 1 ogorun ninu awọn ọmọ inu loyun lilo ICSI pẹlu IVF.
Bakannaa ipalara ti ilọsiwaju ti ọmọkunrin ti o ni awọn iṣoro irọlẹ ni ojo iwaju. Eyi jẹ nitori aiṣe ailekọja ọkunrin le ṣee koja lori atilẹba.
Awọn ewu miiran wa ni idi ti ọpọlọpọ awọn onisegun n sọ pe ICSI ko yẹ fun lilo gbogbo IVF. O jẹ ohun kan ti o ba nilo ICSI lati loyun. Lẹhin naa, o le ṣawari pẹlu awọn onisegun rẹ Awọn abuda ati awọn ọlọjẹ ti lilo iṣẹ-ṣiṣe atunṣe iranlọwọ. Sibẹsibẹ, ti o ba le ni IVF ọmọ-ajo ti o ni ireti laisi ICSI, kini o ṣe ewu paapa ilosoke diẹ ninu awọn aabọ ibi?
Kini Idiwọn Aṣeyọyọ fun ICSI-IVF?
Ilana ICSI ti o ni iwọn 50 si 80 ninu awọn ẹyin. O le sọ pe gbogbo ẹyin ni o ni itọpọ pẹlu ICSI-IVF, ṣugbọn wọn ko. Ti ko ni idaniloju iṣafihan paapaa nigbati a ba ṣafikun ọkan ninu awọn ẹyin.
Ranti pe awọn oṣuwọn idapọ ẹyin ko sọ fun ọ ni oyun iṣoro tabi awọn iye ibi ifiwe.
Lọgan ti idapọ ẹyin ba waye, oṣuwọn aṣeyọri fun tọkọtaya lilo ICSI pẹlu IVF jẹ kanna bi tọkọtaya nipa lilo itọju IVF deede.
> Orisun:
> Iṣiro Fact Patient: Injection Intractional Sperm (ICSI) . Amẹrika Amẹrika ti Imọ Ẹkọ.
> Awọn Igbimọ Aṣoju ti Amẹrika fun Imọ Ẹjẹ ati Ile-iṣẹ fun Imọ-Fọọmu Iranlọwọ. "Injection spermic spermic (ICSI) fun iṣiro ọmọ-ọwọ ti kii-akọ-ọmọ: ipinnu igbimọ kan. " Fertil Steril . 2012 Oṣu kejila: 98 (6): 1395-9. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2012.08.026. Epub 2012 Oṣu Kẹsan ọjọ 12.