Ṣe o yẹ ki o lepa awọn itọju irọra tabi tẹsiwaju gbiyanju lori ara rẹ?
Kini ọna ti o dara julọ lati loyun bi o ba n koju si ailopin airotẹlẹ ? Ko si idahun ti o tọ.
Ni igbagbogbo, nigbati o ko ba le loyun , igbesẹ akọkọ jẹ igbeyewo oyun . Lẹhinna, ni kete ti o ba fa idi (tabi fa) kan, o yẹ itọju ti o yẹ.
Ti o ko ba lọra , Clomid le ni idanwo. Ti o ba ṣe pataki iye owo , IUI tabi IVF le ni iṣeduro.
Ṣugbọn kini o nṣe nigbati dokita rẹ ko mọ ohun ti o tọ?
Airiyesi ailopin ti a ko ni aiṣedede ni a ṣe itọju pẹlu ọwọ. Eyi tumọ si eto itọju kan da lori iriri iriri ati diẹ ninu awọn iṣẹ-ṣiṣe.
Ibi-itọju imọran ti o wọpọ julọ fun airotẹlẹ infirtility ti ko ni iyọdabi dabi eyi:
- Awọn igbesi aye igbiyanju ṣe iṣeduro (bi iwọn pipadanu, fifọ siga siga)
- Tesiwaju lati gbiyanju si ara rẹ (ti o ba jẹ ọdọ ati ṣetan) fun osu mẹfa si ọdun kan
- Clomid tabi gonadotropins pẹlu IUI fun ọsẹ mẹta si mẹfa
- IVF fun itọju mẹta si mẹfa
- (Taaṣe) awọn itọju ẹnikẹta IVF (bii lilo olugbamu ẹyin tabi awọn ọmọde)
Nigbamiran, ni awọn igba ti aiyede infertility ti ko ni iyipada ti o kọja ti IVF, awọn itọju ti ariyanjiyan ni a kà.
Ni isalẹ jẹ wiwo ti o sunmọ julọ ni gbogbo awọn ọna wọnyi ati awọn idiwọn ti ilọsiwaju oyun.
Awọn Ayipada Ayipada ni Ayipada ni ailopin ailopin
Paapa nigbati o ba jẹ aimọ fun airotẹlẹ airotẹlẹ, imudarasi ilera rẹ jẹ pataki.
Awọn igbesi aye igbesi aye ti o ni imọran julọ lati ṣe iṣeduro lati ṣe atunṣe irọlẹ rẹ nipasẹ ti ara ni:
- Iwọn iwuwọn (ti o ba jẹ iwọn apọju ) ati idaraya.
- Fifun siga .
- Yẹra fun lilo oti oti.
- Gbẹ pada lori awọn ohun mimu caffeinated .
- Din ideri ipari .
Pẹlu gbogbo eyiti o sọ, ko si iwadi ti o fihan pe ṣiṣe awọn ayipada wọnyi le ṣe iranlọwọ gangan fun ọ lati loyun.
Ti o ṣe pataki lati mọ.
Fifun si ọna itọju-ni-dudu-ara si itọju aiṣanisi alailowaya, igbesi aye igbesi aye eyikeyi ti o yipada iwọ ati alabaṣepọ rẹ ṣe lati mu ilera ilera rẹ dara julọ nitori pe o dara ko le ṣe ipalara ati o le ṣe iranlọwọ.
Gbiyanju lati ṣeyun lai awọn itọju irọmọ kan pato
O ṣeese ko fẹ gbọ lati dọkita rẹ pe igbesẹ akọkọ ni lati "ma gbiyanju si ara rẹ" fun osu mefa miiran.
Sibẹsibẹ, ni awọn igba miiran, o le jẹ eto ti o dara.
(Ṣugbọn lẹhin igbati igbeyewo ba ti fi idiwọn ayẹwo rẹ han bi unexplained. Ko dara lati ṣe igbiyanju ara rẹ ṣaaju ki a ti ni idanwo rẹ lẹhin diẹ ninu awọn okunfa airotẹlẹ ti buru sii pẹlu akoko.)
Išakoso ti n reti ni nigbati dọkita rẹ ko ni itọju awọn itọju ni kutukutu, ṣugbọn o ṣe itọju iṣelọpọ akọkọ ati ki o le ṣe atẹle ipo naa bi o ṣe n gbiyanju lori ara rẹ fun akoko ti o ni opin.
A ṣe idanwo awọn iwosan ti a sọtọ ti a fi ṣe ayẹwo iṣakoso abojuto (fun awọn tọkọtaya ti o ni asọtẹlẹ daradara) pẹlu IUI awọn oògùn oloro.
Iwadi naa waye lori osu mefa.
Fun awọn obirin ti o gba IUI ni afikun awọn oògùn irọra ...
- 33 ogorun ti awọn obirin se aseyori oyun
- 23 ogorun ti awọn oyun ti nlọ ni opin iwadi
Fun awọn obirin ti ko gba itọju, nlo ọna isakoso itusọtọ ...
- 32 ogorun ni aboyun lori ara wọn
- 27 ogorun ti awọn oyun ti n lọ ni ipari ikẹkọ
IUI pẹlu awọn oogun oloro fun awọn ti o ni asọtẹlẹ to dara ko ṣe atunṣe awọn idiwọn ti ilọsiwaju oyun. Awọn tọkọtaya ti o n gbiyanju si ara wọn ni o ṣeese lati loyun bi awọn ti o gba itọju.
Fun awọn itọju itoju , awọn oogun oògùn irọmọ , ati ewu ti o pọju oyun , ti o n gbiyanju lori ara rẹ fun akoko ti o lopin le jẹ aṣayan ti o dara julọ.
Ilé lori iwadi yii, iwadi miiran ṣayẹwo ohun ti o ṣẹlẹ nigbati awọn alabaṣepọ ṣe ipinnu eto itọju kan ti o da lori asọtẹlẹ.
(Awọn asọtẹlẹ wọn ni a ṣeto nipasẹ wiwowo ọjọ ori wọn ati igba melo ti wọn ti gbiyanju lati loyun ara wọn.)
Ninu iwadi yii, awọn alabaṣepọ ni wọn yàn si ọkan ninu awọn ọna mẹta: bẹrẹ pẹlu iṣakoso abojuto, bẹrẹ pẹlu IUI pẹlu awọn oogun oloro, tabi lọ taara si iṣeduro IVF.
Diẹ diẹ sii ju ida ọgọrun ninu awọn tọkọtaya ni a yàn si ẹgbẹ iṣakoso-ẹgbẹ akọkọ.
Nipa ipari ẹkọ, iwọn 81.5 ninu awọn tọkọtaya waye ni oyun.
Ninu awọn oyun wọnyi, iyasọtọ 73.9 loyun laisi abojuto aboyun.
Awọn idiwọn ti o dara julọ, paapaa nigbati o ba wo awọn oṣuwọn aṣeyọri fun airotẹlẹ ni apapọ.
(Nigbati o ba n wo gbogbo aiṣan-ni-ọmọ ati awọn iṣẹlẹ, awọn ifiwe ibi ifiwe lẹhin itọju ni o wa labẹ ọdun 50.)
Ti wa ni ṣiwaju lati gbiyanju igbimọ ọtun fun ọ?
Bi nigbagbogbo, jiroro awọn aṣayan rẹ pẹlu dokita rẹ. Awọn oju-iwe ti o loke loke nikan ni awọn tọkọtaya pẹlu asọtẹlẹ to dara. Wọn wà lori ẹgbẹ ọmọde ati pe wọn ko ti gbiyanju fun ọdun.
Ibaraẹnisọrọ apapọ, iṣakoso isẹwo fun osu mẹfa si ọdun kan jẹ ọna ti o dara nikan ...
- A nipasẹ iṣelọpọ ọmọ inu oyun ni a ti ṣe, pẹlu awọn aboyun aboyun ati abo. (Awọn okunfa yẹ ki o jẹ otitọ "unexplained.")
- Awọn igbeyewo ipamọ Ovarian ( FSH , AMH, ati awọn idaamu ti o wa ni eriali ) wo o dara.
- O ti gbiyanju fun kere ju ọkan lọ si ọdun meji lori ara rẹ.
- O jẹ ori ọdun 35 tabi kékeré.
Njẹ Clomid nikan ni o fẹran ti o dara fun ailopin ailopin?
Clomid jẹ oògùn irọyin ti o ni ogun ti o ni apapọ, ati pe o le ṣe iranlọwọ fun awọn obinrin ti ko wa ni ọna. (O tun le ṣe igbelaruge iṣelọpọ sperm fun diẹ ninu awọn okunfa ti ailekọja ọkunrin.)
Onisegun akọkọ ti iwọ yoo ri nigbati o n gbiyanju lati ṣe itọju rẹ aiyamọ jẹ oniṣanwin rẹ. Wọn ṣeese fun ọ pe Clomid, paapaa ti o ba ni infertility lalailopinpin, ti o si rán ọ lọ si ọna rẹ.
Eyi le jẹ ailewu akoko ati ki o ṣafihan ọ si awọn ewu ati awọn ipa ẹgbẹ fun ko si anfani.
Igbaduro iṣakoso ti a sọtọ ni Oyo jẹ awọn obinrin 580 pẹlu awọn ailopin ti ko ni iyasọtọ.
Awọn obirin ni a ti yanka si ọkan ninu awọn ẹgbẹ mẹta fun osu mẹfa ti itọju:
- Isakoso afojusọna
- Itọju clomid
- IUI nikan (kii ṣe awọn oogun oloro)
Oṣuwọn ibi ifiweye fun ẹgbẹ kọọkan ni:
- 17 ogorun fun isakoso iṣoro
- 13 ogorun fun Clomid
- 22 ogorun fun itọju IUI
O ṣe akiyesi lati ṣe akiyesi pe awọn ifiwebi ifiwe ifiwe diẹ diẹ si isalẹ diẹ sii ju isakoso isakoso, ati eyi jẹ ogbon. Awọn itọju ẹgbẹ ẹda ti o ni idaniloju dinku diẹ ninu awọn aaye ti irọyin rẹ.
Ayẹwo awọn apẹẹrẹ ti ọpọlọpọ awọn idanwo iṣakoso ti Clomid fun ailopin infertility kà awọn esi ti awọn iwadi ti o yatọ meje. Apapọ gbogbo awọn ọmọde 1,159 ti o wa ninu iwadi yii.
Iwadi yii tun ri pe ko si ẹri ti Clomid nikan jẹ itọju ti o munadoko fun ailopin ti ko ni iyasọtọ.
Itọju clomid ko jẹ laiseniyan. Itọju naa tun ni a ṣe iṣeduro fun ọdun mẹfa, nitori ewu ti o pọ sii ti akàn .
Ti dokita rẹ ba ni imọran Clomid nikan, sọ boya o yoo dara lati tẹsiwaju lati gbiyanju fun ara rẹ fun igba diẹ, tabi jiroro boya wọn yoo ro pe gbigbe lọ si IUI pẹlu Clomid.
(Eyi le nilo gbigbe lọ si ile- iwosan ti o ni imọ-ọmọ ati ibiti o ti jẹ ọmọ ibimọ ọmọ inu oyun .) Diẹ awọn oniwosan gynecologists jẹ itura tabi ni iriri ni itọju IUI.)
IUI ati Awọn Oògùn Ẹru fun Unexplained Infertility
Fun awọn ti o ni aiṣe-ailopin ti ko ni iyasọtọ, IUI nikan tabi pẹlu awọn oògùn oloro ni a fi han ni ilosoke sii idiwọn ti oyun.
Ẹri naa ko lagbara rara. Sibẹsibẹ, nitori iye owo ti o ga pupọ ati invasiveness ti IVF, IUI pẹlu awọn oògùn oloro ni o yẹ lati gbiyanju.
Fun infertility laini, Clomid pẹlu IUI dabi pe o jẹ ayanfẹ ti o fẹ ju IUI pẹlu awọn gonadotropins.
Ninu iwadi iṣakoso ti a ti sọtọ, awọn alabaṣepọ ni a ti ṣalaye si awọn ipele mẹta ti IUI ati Clomid, tabi IUI pẹlu awọn gonadotropins, tabi IVF.
Awọn oṣuwọn oyun ni:
- 7.6 ogorun fun gigun fun Clomid pẹlu IUI
- 9.8 ogorun fun gigun fun awọn gonadotropins pẹlu IUI
- 30.7 ogorun fun ọmọ-ogun fun IVF
Gonadotropins jẹ diẹ ti o niyelori ati pe o le ṣe alaisan si iṣan hyperstimulation ti ara ẹni (OHSS) ati oyun ọpọlọ . Ṣugbọn wọn ko le ṣe atunṣe awọn oṣuwọn oyun to lati da awọn ewu naa mọ.
Igba melo ni IUI yẹ ki o gbiyanju? Eyi da lori ọjọ ori rẹ ati anfani rẹ ni ṣiṣe ifojusi IVF ti II yẹ ki o kuna.
Fun awọn ti o ṣii si IVF, awọn iṣoro mẹta ti IUI pẹlu Clomid jẹ eyiti o jẹ awọn iwadii to dara julọ ṣaaju gbigbe lọ si IVF.
Gegebi iwadi kanna ti a darukọ loke, awọn tọkọtaya ti o gbiyanju IUI pẹlu awọn gonadotropins ṣaaju ki o to lọ si IVF ti pẹ diẹ lati loyun ati lo diẹ owo lori itọju gbogbo.
Fun awọn ti ko fẹ tabi ti o le tẹle ifọju IVF, iwadi ti fihan IUI pẹlu awọn oogun oloro ni o tọ lati gbiyanju fun awọn akoko mẹsan-an.
Oro Rẹ Ti o Daraju fun Aṣeyọri Pẹlu IVF
Nigba ti o ba wa ni ifọju ailopin infertility, IVF ni awọn idiwọn to dara julọ fun ilọsiwaju oyun.
Awọn oṣuwọn oyun fun itọju IVF ni igba mẹta ohun ti wọn jẹ fun IUI pẹlu Clomid. (Eleyi yoo yatọ pẹlu ori, sibẹsibẹ.)
Gẹgẹbi a ti sọ loke, iṣuwọn oyun fun Clomid pẹlu IUI ni oṣuwọn 7.6. Oṣuwọn oyun fun ọmọ-ọmọ fun IVF jẹ ọgbọn oṣuwọn 30.7.
Ko nikan ni awọn oṣuwọn aṣeyọri ti o ga julọ fun IVF, awọn idi ti infertility "unexplained" nigbamiran wa ni lakoko itọju.
Nikan ni IVF le mu didara ẹyin, ilana ilana idapọ sii, ati idagbasoke idagbasoke oyun.
Gbogbo awọn ti o sọ pe, IVF jẹ apanija ati gbowolori .
O le ro pe o lọ si gígùn si IVF ni ipinnu ti o dara (fun awọn oṣuwọn aṣeyọri ti o ga julọ). O dara julọ fun ọpọlọpọ ninu awọn tọkọtaya lati fun IUI pẹlu Clomid gbiyanju akọkọ.
Ọpọlọpọ awọn ile-iṣẹ iṣeduro (ti o pese eyikeyi iru ti IVF agbegbe) beere fun awọn itọju ti ko kere ju lati wa ni igbidanwo akọkọ.
Sibẹsibẹ, tẹsiwaju si IVF ati fifun IUI le jẹ aṣayan ti o dara julọ bi o ba jẹ ọdun 38 tabi agbalagba.
Eyi jẹ nkan lati jiroro pẹlu dokita rẹ.
Ni ikọja IVF fun Unxplained Infertility
Kini ti IVF nikan ko ba to? Tabi ohun ti o ba ti kuna IVF aṣa?
Awọn aṣayan miiran le wa.
Awọn itọju ti ajẹmọ ti oyún : Agbekale kan wa pe awọn ẹda apani ẹda le mu ipa kan ninu aiṣe-ailopin infertility, ikuna IVF tunṣe, tabi imukuro nigbakugba.
Pelu orukọ wọn, "awọn apani ẹda apaniyan" ko dara. O fẹ wọn. O kan ko fẹ pe ki wọn ṣe aṣeyọri pupọ tabi ni ọpọlọpọ awọn ti wọn.
Imudara ti iṣan pẹlu nkan ti a mọ bi intralipids lakoko iṣeduro IVF le dinku ikolu ti awọn ẹda apaniyan to gaju.
Sibẹsibẹ, awọn Lọwọlọwọ ko ni ẹri ti o lagbara pe itọju yii le mu awọn ọmọ-ọmọ IVF wa si ibi ifiwe.
Iyọkuro awọn ohun idogo ipamọ : Awọn kan gbagbọ pe aiṣe-ailopin ti ko ni iyasọtọ le jẹ ki o waye nipasẹ iwọn-ara ti iṣẹlẹ.
Ninu ọran yii, awọn ohun idogo idinkujẹ le jẹ ki nfa irora tabi ki o ni idaamu pẹlu opo-ara tabi awọn tubes fallopin, ṣugbọn oju wọn le mu "irritation" ti eto ibisi.
Eyi le jẹ idi fun ikuna IVF tunṣe, ni ibamu si yii.
Diẹ ninu awọn onisegun yoo daba iṣeduro laparoscopic si ayẹwo ati ki o yọ iyọdajẹ pẹlẹbẹ ṣaaju ki IVF ti gbiyanju. Awọn ẹlomiran tun dabaa lẹhin igbati o ti kuna ikuna IVF.
Boya itọju yii le mu awọn igbesi-aye awọn ifiwe ifiwe pada ko ṣe kedere.
Ere ẹbun : Ti a ba rii awọn ẹyin, ọti, tabi oyun didara awọn ọmọ inu oyun ni IVF, dokita rẹ le ṣeduro nipa lilo ibaraẹnisọrọ tabi oyun fun oyun IVF rẹ ti o tẹle.
Ipese ẹbun ni aṣayan ti o niyelori, tẹle ẹbun oyun, lẹhinna ẹbun fifẹ.
Awọn oṣuwọn aṣeyọri fun awọn oluranlowo ẹyin ni o ga julọ, ti o jẹ iroyin ti o dara.
Awọn oṣuwọn ẹbun inu oyun yoo yatọ si ori orisun ti oyun naa. Fun apẹẹrẹ, ọpọlọpọ awọn ẹbun ọmọ inu oyun naa wa lati awọn ọmọ inu oyun ti o ṣẹda fun ọmọkunrin alailowaya ti IVF.
Imọra : Ti o ba jẹ pe atunyẹwo IVF leralera nigbagbogbo lẹhin gbigbe itọju ọmọ inu, oyun le jẹ igbesẹ ti n tẹle.
Imọlẹ jẹ gidigidi gbowolori ati ki o ṣe (awọn iṣọrọ) wa labẹ ofin si gbogbo awọn agbegbe. Fun awọn ti o le mu ki o si wọle si awọn iṣẹ abẹ ajẹsara, o le jẹ ọna wọn fun awọn obi.
> Awọn orisun:
> Ẹka M1, Hamilton CJ, van der Steen JO, de Bruin JP, Bots RS, Nelen WL, Kremer JA. "Unexplained Infertility: Iyẹwo Oyun Tuntun Ti Nlọ ati Ipo Ifihan. " Hum Humrod . 2011 Feb 26 (2): 360-8. doi: 10.1093 / humrep / deq349. Epub 2010 Oṣu kejila 16.
> Awọn imupọ IM1, Steures P, Hompes P, Flierman P, van Kasteren Y, van Dop PA, van der Veen F, Mol BW. "Iṣeduro intrauterine: Bawo ni ọpọlọpọ awọn akoko ti a yẹ ki a ṣe?" Hum Refrod 2008 Oṣu Kẹwa (23): 885-8.
> Hughes E1, Brown J, Collins JJ, Vanderkerchove P. "Clomiphene Citrate for Unexplained Subtiltility in Women." Cochrane Database Syst Rev 2010 Jan 20; (1): CD000057. doi: 10.1002 / 14651858.CD000057.pub2.
> Reindollar RH1, Regan MM, Neumann PJ, Levine BS, Thornton KL, Alper MM, Goldman MB. "A Iwadii Iwadii ti Itọkasi lati ṣe ayẹwo Itọju Ti o dara ju fun ailopin ailopin: Itọju Yara ati Itọju Iwọn (FASTT) Iwadii." Steril Fertility. 2010 Aug; 94 (3): 888-99. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2009.04.022. Epub 2009 Jun 16.
> Awọn ọrọ S1, Buchanan J, Mollison J, Harrild K, Robertson L, Tay C, Harrold A, McQueen D, Lyall H, Johnston L, Burrage J, Grossett S, Walton H, Lynch J, Johnstone A, Kini S, Raja A, Templeton A,