Awọn ewu ati awọn igbelaruge Ẹgbe ti Awọn oogun irọlẹ injectable
Ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju pẹlu awọn agbateru - nigbakugba ti a tọka si bi awọn injectables - dọkita rẹ yẹ ki o ṣalaye fun ọ awọn igbelaruge ipa ati awọn ewu ti itọju. O le ṣe awọn gonadotropins pẹlu Clomid , lori ara wọn, gẹgẹbi ara kan ti IUI , tabi gẹgẹ bi apakan ti eto itọju IVF .
A tun lo awọn Gonadotropini fun awọn obirin fun awọn eyin wọn ati fun awọn ilana ti didi ti ẹyin .
Ọpọlọpọ awọn igbelaruge ẹgbẹ-ara abuda jẹ irẹlẹ, ṣugbọn ninu awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, diẹ ninu awọn le jẹ pataki ati paapaa idẹruba aye.
Akọsilẹ pataki! Ko ṣe gbogbo awọn igbelaruge ẹgbẹ ati awọn ewu ti o ṣee ṣe ni isalẹ. Ti o ba ni iriri awọn iṣoro ti o lagbara, awọn aami aisan ti o yatọ, tabi ti o niiyesi fun eyikeyi idi, kan si dokita rẹ. Alaye ti o wa ninu àpilẹkọ yii ko ni rọpo ijumọsọrọ pẹlu oṣiṣẹ ọjọgbọn kan.
Awọn oogun wo ni a kà si Gonadotropins?
Gonadotropins jẹ awọn oloro ti o ni awọn Fertili, LH , tabi apapo awọn meji (eyi ti a pe ni awọn manopaotal gonadotropins, tabi hMG) eniyan. Wọn tun pẹlu homonu HCG , eyiti o jẹ biochemically iru si LH.
Wọn mu awọn homonu wọnyi nipasẹ abẹrẹ.
Gonadotropins le ṣee ṣe boya ni laabu nipa lilo imọ-ẹrọ DNA ti o tun pada , tabi a le yọ wọn jade kuro ninu ito ti postmenopausal tabi awọn aboyun.
Orukọ awọn orukọ ti awọn gonadotropins ti a ṣẹda nipa lilo imọ-ẹrọ DNA ti o tun pẹlu Gonal-F (rFSH), Follistim (rFSH), Puregon (rFSH), Luveris (rLH), ati Ovidrel (rHCG).
Bravelle, Metrodin, ati Fertinex jẹ orukọ awọn orukọ fun urinary jade FSH.
Novarel, Pregnyl, ati Profasi ti wa ni hCG jade.
Awọn orukọ brand ti urinarẹ jade ti awọn eniyan ti o wa ni miiopausal gonadotropins (asopọ ti FSH ati LH) ni Humegon, Menogon, Pergonal, Repronex, ati Menopur.
Awọn ipa ti ẹgbẹ ti Gonadotropins
Akiyesi: Awọn iṣiro ti o wa ni isalẹ tọka si iwadi ti o ṣe afiwe Gonal-F - eyiti o jẹ rFSH, ti a da sinu laabu nipa lilo imọ-ẹrọ DNA ti o ni atunṣe - ati urofollitropin, tabi uFSH, eyi ti a mu FSH ti a yọ jade lati inu ito ti awọn obinrin ti o wa ni pipa. Awọn oṣuwọn le yatọ si lati inu oògùn si oògùn, ṣugbọn awọn itọju ipabajẹ ti ngba gonototropin ni o wọpọ julọ.
Awọn iṣelọpọ ẹgbẹ kan ti awọn gonadotropins ni:
- Orififo (rFSH: 22%, uFSH: 20.2%)
- Nausea (rFSH: 13.6%, uFSH: 3.5%)
- Ẹmi ikunira atẹgun oke (rFSH: 11.9%, uFSH: 7.9%)
- Ifọra ọmọ inu (rFSH: 9.3%, uFSH: 12.3%)
- Gaasi (rFSH: 6.8%, uFSH: 8.8%)
- Ẹjẹ ti Sinus (rFSH: 5.1%, uFSH: 5.3%)
- Gbogbogbo alaafia (rFSH: 5.9%, uFSH: 6.1%)
- Iṣesi iṣesi (rFSH: 5.1%, uFSH: 2.6%)
- Irorẹ (rFSH: 4.2%, uFSH: 2.6%)
- Ikanjẹ igbaya (rFSH: 4.2%, uFSH: 6.1%)
- Iwuwo ere (rFSH: 3.6%, uFSH: 0.0%)
- Pelvic discomfort (rFSH: 2.5%, uFSH: 6.1%)
- Imi ẹjẹ ti o ni ibajẹ tabi alamì (rFSH: 2.5%, uFSH: 0.9%)
- Iṣomi (rFSH: 2.5%, uFSH: 2.6%)
- Inu irora ti iṣiro, redness (rFSH: 2.5%, uFSH: 0.9%)
- Dizziness (rFSH: 2.5%, uFSH: 0.0%)
Awọn ewu ti Gonadotropins
Ounjẹ Hyperstimulation Ovarian (OHSS) : OHSS nwaye nigbati awọn ọmọ-ẹyin ati ikun wa di gbigbọn pẹlu omi. Titi de 10 si 20% awọn obirin yoo ṣe agbekalẹ ọna kika ti OHSS, eyi ti yoo ma yanju ni ara rẹ. O ṣe pataki lati ṣe akosile ani awọn aami aisan tootọ si dọkita rẹ, nitorina o le ṣe atẹle rẹ daradara.
Ti o ba ni PCOS , o wa ni ipo ti o ga julọ lati ndagbasoke OHSS.
Irisi OHSS buruju ni o kere ju 1% ti awọn alaisan. Kan si dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ ti o ba ni iriri eegun, ipalara ti o ni ailera tabi irora pelv, idaduro iwuwo, tabi bloating ti o lagbara.
Iyatọ pupọ : Ti o da lori iwadi ti o wo, iye oṣuwọn pẹlu itọju gonadotropin ni nibikibi lati 2% si 30%, pẹlu to 5% triplet tabi awọn oyun ti o ga julọ.
Awọn idanwo iwosan ti rii pe ọpọlọpọ awọn oyun ti o waye ni 12 si 14% ti akoko nigba lilo rFSH tabi uFSH lẹsẹsẹ. Mimojuto abojuto ati lilo iwọn lilo to dara julọ le dinku ewu naa.
Nigbati o ba nlo awọn ohun-arabara ni akoko IUI tabi nikan, o ṣoro pupọ lati ṣakoso awọn ewu ti awọn ọpọlọpọ ju igba ti a lo nigba IVF. Nigba IVF, dokita rẹ le gbe ọmọ inu oyun kan sii.
Ti o ba ni aniyan nipa awọn ọpọlọpọ awọn ewu, ati pe o nlo awọn injectables gẹgẹbi ara kan ti IUI, o le fẹ beere lọwọ dokita rẹ nipa mini-IVF .
Oro Ovarian cysts : Cysts Ovarian waye ni wiwọ pẹlu awọn ọmọ-ara. Pẹlu rFSH, wọn waye nipa 15% ti akoko, ati pẹlu uFSH wọn waye nipa 29% ti akoko naa.
Maa, wọn pinnu lori ara wọn. Ni awọn iṣẹlẹ to ṣe pataki, o le nilo ifarabalẹ alaisan.
Injection site infection : Diẹ ninu awọn pupa ati awọn tutu jẹ deede, ṣugbọn ninu awọn iṣẹlẹ to ṣe pataki, aaye abẹrẹ naa le di ikolu. Kan si dokita rẹ ti o ba ṣe akiyesi ni aaye ti abẹrẹ ti npo redness, igbadun nigbagbogbo, ewiwu, puss, odor, tabi irora nla. Bakannaa, ti o ba ni iba kan lori 101, kan si dokita rẹ.
Ìgógì adnexal (tabi ọṣọ-arabinrin) : Ninu awọn iṣẹlẹ to ṣe pataki (kere ju 2% ti akoko), oju-ọna naa le yipada, rupture, tabi ti fẹrẹjẹ, ti o nilo ifarabalẹ alaisan. Eyi maa nwaye nitori pe ọna-ọna yoo di eru ati ti o tobi lati inu.
Ìbànmọ inu oyun : Iwuwu oyun ectopic jẹ diẹ diẹ sii nigbati o ba mu awọn gonadotropins. Awọn oyun ti o ṣeeṣe ni o le jẹ idẹruba igbesi aye tabi o le nilo ifarahan alaisan.
Awọn ideri ẹjẹ : Okere pupọ (4.2 fun 1,000) ṣugbọn o le jẹ idẹruba aye.
Iwọn ẹjẹ ti o pọ si ni ipalara ewu kii ṣe ni akoko itọju, ṣugbọn, ti o ba loyun, tẹsiwaju lati wa ni giga nigba oyun.
Ti o ba ni iriri awọn aami aiṣedede ti iṣelọpọ ẹjẹ - iworo tabi irora ọkan ẹsẹ, igbadun ni agbegbe ti a fọwọkan, iyipada ninu awọ awọ (awọ pupa, bluish, tabi agbari) - kan si dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ.
Ti o ba dagbasoke awọn aami aiṣan ti iṣan ti ẹdọforo - iṣẹlẹ ti aifọwọyi ti ibanujẹ, irora irora ti o nro nigba ti o ba gbiyanju lati ya ẹmi mimi tabi nigbati o ba jẹ iṣan, rilara imọlẹ tabi ailewu, ariwo pupọ, fifungun, fifun ẹjẹ, itumọ ti iparun ti n reti - gba iranlọwọ iwosan lẹsẹkẹsẹ.
> Awọn orisun
Gonal-f (follitropin alfa fun abẹrẹ). Iwe alaye alaye oògùn. http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2004/20378scf015_gonal_lbl.pdf
Henriksson P, Westerlund E, Wallén H, Brandt L, Hovatta O, Ekbom A. "Ipa ti ẹdọforo ati atẹgun thromboembolism ni awọn oyun lẹhin ti idapọ ninu vitamin: agbekọbu-apakan apakan." BMJ. 2013 Oṣu Kẹwa 15; 346: e8632. doi: 10.1136 / bmj.e8632. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3546085/
Awọn ipa ti ẹgbẹ ti Gonadotropins: Alamọ Fact Patient. Amẹrika fun Imọ Ẹkọ.