Lati wa ile iwosan ti o dara julọ fun ọ, ya akoko lati ṣe iwadi eyikeyi iwosan ti o ro. Ma ṣe yan ipin akọkọ ti o pada ipe rẹ; ifojusi idanwo ati awọn itọju oyun jẹ igbesẹ nla kan ati ki o tun le ṣafihan owo nla ati ọpọlọpọ akoko. O fẹ lati yan nikan ti o dara julọ.
Ti o ba sọrọ ti o dara julọ, apakan ti yan ile iwosan ti ara ẹni jẹ ti ara ẹni ati ti ara ẹni.
Imọ iwosan to dara fun ore rẹ le tabi ko le jẹ ti o dara julọ fun ọ. Nitorina beere awọn ọrẹ rẹ, dokita, ile-iṣẹ iṣeduro, ati ẹgbẹ atilẹyin agbegbe fun awọn iṣeduro, ṣugbọn rii daju lati ṣayẹwo gbogbo ile iwosan ti o kà ara rẹ.
Nigbati o ba nṣe iwadi awọn ile iwosan, o le wa alaye:
- lori aaye ayelujara wọn
- lori iwe iroyin imọ-irọyin CDC ti ile-iwe imọran (diẹ sii ni isalẹ)
- nipa sisọ si asoju ile iwosan lori foonu tabi eniyan
- nipa sisọ pẹlu awọn alaisan ti o lọwọlọwọ tabi awọn alaisan akọkọ (ti a ri nipasẹ awọn ẹgbẹ atilẹyin ẹgbẹ alailowaya agbegbe )
- nipa ipade ati ijomitoro si dokita ti o leṣe ni ijumọsọrọ
Wiyesi Awọn Onimọṣẹ Irọyin-ọmọ
Ile-iwosan ti oyun kan jẹ dara julọ bi awọn onisegun rẹ. Ti o da lori bi ile-iwosan naa ṣe n ṣiṣẹ, o le sọ fun dokita kan pato, tabi o le ri awọn onisegun diẹ ti o yatọ. Awọn anfani ati alailanfani wa si awọn iṣeto mejeeji, ṣugbọn nigbagbogbo, iwọ fẹ dokita kan bi olubasọrọ akọkọ ati oludari akọle.
Awọn ibeere lati ṣe ayẹwo nigbati o ba yan dokita ni:
- Ṣe wọn gba akoko lati dahun ibeere rẹ? Ṣe o le beere ibeere nipasẹ imeeli lakoko idanwo ati itọju? Ti wọn ko ba fẹ lati pade rẹ ṣaaju ki o yan wọn, lẹhinna wọn le ma ni akoko fun ọ nigbati o ba jẹ alaisan. Ko ni ipinnu lati dahun ibeere rẹ ni iwaju kii ṣe ami ti o dara.
- Nigbawo ati nibo ni a ti kọ wọn? Njẹ wọn ti gba awọn ayẹwo endocrinologists bibijẹ ? Ṣe wọn jẹ ọmọ ẹgbẹ ti Amẹrika Amẹrika fun Imọ Ẹjẹ (ASRM)? Igba melo ni wọn ti ṣiṣẹ pẹlu awọn alaisan ailera?
- Ṣe ile-iwosan rẹ ni onisegun ati onimọṣẹ lori awọn oṣiṣẹ? Awọn onimọṣẹ ọmọ inu oyun? Ti o ba ni awọn iṣoro aiyokii awọn ọkunrin, nini olutọju kan jẹ pataki. Ti o ba n ṣakoyesi pẹlu endometriosis tabi eyikeyi awọn igbekale eto, ọmọ abẹ-ọmọ ti o ni ibẹrẹ jẹ afikun ati o ṣee ṣe dandan.
- Awọn ile-iwosan wo ni wọn ṣe alabapin? Njẹ ile-iwosan naa n gba iṣeduro rẹ? Paapa ti iṣeduro rẹ ko ba ni itọju aboyun , bi o ba nilo lati wa ni ile iwosan nitori ilolu ti itọju, iwọ yoo fẹ lati bo.
- Igba wo ni oludari naa wa pẹlu ile iwosan naa? Kini awọn ọmọ ẹgbẹ miiran? Awọn eniyan to gun julọ duro pẹlu ile-iwosan naa, diẹ sii le jẹ pe ayika ṣiṣe ṣiṣẹ daradara.
- Bawo ni ọpọlọpọ awọn endocrinologists ibisi ṣiṣẹ ni ile iwosan? Yoo ṣe oniduro rẹ nipasẹ dokita tabi ẹgbẹ kan, ati tani iwọ yoo ri lori awọn irinwo rẹ? Ti o ba jẹ idiju rẹ, nini egbe kan le jẹ anfani. Ni apa keji, nilo lati ni abojuto dokita kan yatọ si ni gbogbo ipinnu lati pade ti o ko ni ẹni-ẹmi.
Awọn ibeere lati beere nipa awọn idanwo ati idena
Ọpọlọpọ ile iwosan ni awọn oṣiṣẹ ti yoo ṣakoso awọn eto owo ti igbeyewo ati itọju. Wọn yẹ ki o ni anfani lati dahun ibeere rẹ nipa awọn owo ati awọn eto sisan, ati pe o yẹ ki o joko si isalẹ lati jiroro awọn aṣayan rẹ ki o si beere awọn ibeere lori ijabọ akọkọ rẹ si ile iwosan naa.
O le ni irọra lati ṣe ayẹwo owo nigba ti o n wo awọn ile iwosan, ṣugbọn ṣe akiyesi pe ọya naa jẹ pataki julọ. Diẹ ninu awọn itọju na ni egbegberun dọla, ati ile-iwosan ti ko ni owo ti o funni ni ohun gbogbo ti o nilo le jẹ dara ju ile iwosan fancy-schmancy ni ayika agbegbe ti o funni ni diẹ sii ju ti o nilo, paapaa ti o ko ba le ni anfani lati ni ọpọlọpọ awọn akoko ni ile iwosan ti o gbowolori.
Awọn ibeere lati ṣaro nipa nina owo ni:
- Iboju wo ni a gba, ti o ba jẹ rara? Ati pe awọn onigbọwọ yoo gba awọn ẹtọ iṣeduro? Ti ko ba ṣe bẹẹ, ṣe wọn yoo fun ọ ni awọn iwe aṣẹ ti o yẹ lati lepa agbegbe iṣeduro fun ara rẹ?
- Kini ifowopamọ jẹ awọn idanwo ati awọn itọju miiran? Ṣe awọn idanwo tabi awọn itọju ti o bo nipasẹ iṣeduro rẹ? Ati kini awọn owo ti a sọ sọ ni? Fun apẹẹrẹ, nigbati o ba n sọ owo fun IVF , njẹ eyi ni awọn oogun ati ibojuwo? Ibi ipamọ Embryo ? Ti ko ba ṣe bẹ, kini o le reti iye owo-ori?
- Ṣe wọn ni eto sisan kan? Ṣe iwọ yoo ni lati san ohunkohun ni iṣaaju? Elo ni? Ti o ba n ṣe IVF, kini o san ti o ba fagilee igbiyanju rẹ ṣaaju ki o to ni igbasọ ẹyin ? Kini ti o ba fagilee lẹhin oyun gbigbe?
- Ṣe o ṣe iṣeduro tabi pese eyikeyi eto isunawo eyikeyi? Ṣe ile iwosan naa n ṣiṣẹ pẹlu awọn eto isanwo-aiyede ti awọn orilẹ-ede ti ko ni imọran, gẹgẹbi nẹtiwọki Attain Fertility Centres tabi Eto Atẹkọ ARC? Ṣe eyikeyi awọn onisegun tabi awọn oṣiṣẹ gba awọn atunṣe tabi awọn igbesiyanju owo si ti o ba wọle pẹlu eto eto ifẹkufẹ diẹ? (Ti o ba jẹ bẹ, ṣe akiyesi gidigidi pe eto iṣuna jẹ otitọ aṣayan to dara julọ.)
- Ṣe o nfun eto iṣanwo IVF ? Awọn wọnyi ni awọn eto ti o nilo idiyele ti o tobi pupọ ṣugbọn ṣe ileri diẹ ninu awọn ti owo rẹ pada ti o ko ba loyun lẹhin nọmba ti o ṣeto. Ohun kan lati ṣe akiyesi nipa awọn iru eto wọnyi ni ile iwosan naa le ṣe itọju rẹ diẹ sii pẹlu ibinu, nipa titẹ si siwaju sii fun iyara ọmọ-ara ẹni sii tabi gbigbe ọpọlọpọ awọn ọmọ inu inu oyun, lati le ṣe alaseyori fun aseyori. Rii daju pe eto isanwo jẹ ki o sọ ni iye awọn ọmọ inu oyun ti a ti gbe ati ti o fun laaye ni akoko lati ya adehun laarin awọn eto (diẹ ẹ sii ju oṣu kan lọ) lati pada si ara ati awọn ibaraẹnisọrọ.
- Elo ni itọju ifunra ati itọju ipamọra? Kini nipa gbigbe-ọmọ oyun ti oyun ti o ti ni didun (FET)?
- Ti ile-iwosan ba jina si ile, ni ile iwosan nfunni eyikeyi awọn aṣayan ẹdinwo fun sisun? Boya awọn ajọṣepọ pẹlu awọn itura agbegbe.
Awọn ibeere lati beere nipa awọn Ilana ati Ilẹ-Iṣẹ ile-iwosan Ikọlẹ
Awọn ibeere lati jiroro pẹlu dokita ni:
- Se igbasilẹ ori ọjọ kan fun itọju? Kini nipa titẹku fun ipele FSH ?
- Ibo ni awọn ilana ati awọn idanwo ṣe? Ṣe ile-iwosan ni ile-iṣẹ ti o wa lori aaye, tabi iwọ yoo nilo lati lọ si ibomiiran? Ti o ba wa ni ibomiiran, bawo ni o ṣe wa lati ile iwosan?
- Awọn ọna wo ni o ṣee ṣe ni ile iwosan yi? Ṣe wọn ṣe IVF? ICSI ? Iṣipopada Blastocyst tabi awọn aṣayan imọ-ẹda miiran ti iranlọwọ iranlọwọ ? Ṣe awọn ilana ti a ṣe ni ile iwosan tabi ni ibomiiran? Ti o ba wa ni ile-iwosan, iwosan wo ni? Ti o ba n gbe jina si ile iwosan naa, le jẹ ki awọn idanwo ati ilana kan ṣe sunmọ sunmọ ile rẹ?
- Awọn aṣayan fifunni tabi awọn abẹ ajẹyan wa? Ṣe ile-iwosan nlo eto eto iranlọwọ tabi o gbọdọ lo iṣẹ kan? Ti wọn ba ni eto iranlọwọ , ti o ni opin si awọn oluranlọwọ lati inu eto wọn, tabi o le lo oṣiṣẹ kan ti o ba fẹ? Ṣe wọn nfun awọn iṣẹ ẹbun isanwo ? Kini ti o ba pinnu lati fi ẹbun ọkan ninu awọn ọmọ inu oyun rẹ silẹ, boya si tọkọtaya alailowaya miiran tabi si imọ-ẹrọ? Njẹ wọn le ran ọ lọwọ pẹlu eyi?
- Awọn ọna wo ni wọn ṣe iṣeduro fun irú rẹ pato? Ṣe wọn yoo ṣe akiyesi awọn abo-ara obinrin ti o nmu awọn oogun nikan, tabi IUI ṣaaju ki o to lọ si IVF? Igba melo ni IUI yoo gba lati gbiyanju? Awọn ile iwosan yatọ le ṣe iṣeduro awọn eto itọju ti o yatọ, ati pe ọkan le ni ọpẹ julọ si ọ.
- Awọn ọmọ inu oyun melo ni a gbe lọ si ayọkẹlẹ kan? Ati tani pinnu bi ọpọlọpọ awọn ọmọ inu oyun naa gbe lọ: dokita tabi alaisan? Fun awọn obirin ti o to ọdun 35 ọdun pẹlu asọtẹlẹ to dara, ASRM ṣe iṣeduro strongly gbigbe gbigbe oyun kan ni gbogbo-ọmọ, ati pe ko ju meji lọ. Fun awọn obirin ti o wa ni ọdun 35 si 37 pẹlu asọtẹlẹ to dara, wọn ṣe iṣeduro gbigbe awọn ọmọ inu oyun meji, ko si ju mẹta lọ. Fun awọn ogoro 38 si 40, wọn ṣe iṣeduro gbigbe awọn mẹta, ko si ju mẹrin lọ; ati fun awọn ọjọ ori 41 ati 42, wọn ṣe iṣeduro gbigbe diẹ ẹ sii ju marun lọ. Ti o ba gbe awọn ọmọ inu oyun ni ipele blastocyst, nigbana ni wọn ṣe iṣeduro ani diẹ ẹ sii inu oyun ti o ti gbe nipasẹ ọmọde, ko ju mẹta lọ ni ọdun 42. Gbogbo idajọ kọọkan ni a gbọdọ kà, dajudaju.
- Tani o pinnu boya tabi paarọ opo naa ti o ba jẹ pe esi ko kere ju ti o dara julọ? Njẹ o le beere wipe a ti tẹsiwaju si ọmọdekunrin naa, paapa ti o ba ṣepe fun aṣeyọri jẹ kekere?
- Ṣe ile iwosan naa jẹ ọmọ ẹgbẹ ti Awujọ fun Imọ Ẹkọ Ibọn Iranlọwọ (SART)? Ṣe wọn tẹle awọn itọnisọna ASRM?
- Ṣe wọn ṣe akosile awọn statistiki aṣeyọri IVF wọn si SART / CDC? Ti o ba jẹ bẹẹni, o yẹ ki o ni anfani lati wa awọn iṣiro oṣuwọn ti o ni oluwadi ile-iwosan ti ile-iṣẹ SART. O tun le ṣe ayẹwo awọn akọsilẹ lori aaye ayelujara CDC.
- Njẹ ile-iwe ti o ṣe deede nipasẹ College of American Pathologists tabi nipasẹ Igbimọ Iparapọ? O le jẹrisi ifasilẹ ni aaye ayelujara ti College of American Pathologist, ti o wa nipasẹ koodu ila ti ile iwosan ti o n ṣawari.
- Njẹ ile-iṣẹ ṣe n ṣe ifitonileti ti oyun ? Kini nipa ẹyin ati sperm? Nibo ni awọn oyun, awọn ẹyin, tabi agbọn ti a fipamọ? Awọn ilana pajawiri ti wọn ni ninu idiyele ti agbara tabi ìṣẹlẹ?
Awọn ohun ti o yẹ lati wo ni Imọlẹ Nipa Imọlẹ Irẹwẹsi
Awọn ifosiwewe miiran lati ṣe ayẹwo ṣaaju ki o to yan ile-iwosan ni awọn wọnyi:
- Ibo ni ile iwosan wa? Ko gbogbo eniyan ni o ni orire lati gbe ni atẹle iwosan ti wọn nilo. Akoko irin-ajo jẹ ẹya pataki lati ṣe akiyesi, paapaa ti o ba n ṣe IVF, bi o ṣe le nilo lati wa ni ile iwosan fere gbogbo ọjọ fun apakan ti igbimọ rẹ. Ti o ba nilo lati rin irin ajo, ranti pe iwọ yoo nilo ibugbe ati akoko kuro lati iṣẹ.
- Ṣe ọpá naa ni itunnu? O ṣeese o ṣiṣẹ pẹlu ile iwosan fun osu, ati o ṣee ṣe ọdun. Ṣe wọn dahun ibeere rẹ? Ṣe wọn ṣe ọpẹ ati iranlọwọ lori foonu? Tabi o ṣe lero bi wọn ti n ṣan ọ lọpọ?
- Awọn ọjọ ati wakati wo ni ile-iwosan naa ṣii? Ṣe awọn wakati ibẹrẹ tabi awọn wakati aṣalẹ ni afikun, nitorina o le ni awọn ipinnu lati ṣetọju ṣaaju tabi lẹhin iṣẹ? Njẹ wọn ṣii fun ipari ose? Ti ko ba ṣe bẹ, bawo ni wọn ṣe n ṣe awọn gbigbe gbigbe IVF tabi IUI ti o nilo lati waye ni Ọjọ Satide tabi Ọjọ Ọṣẹ?
- Ṣe awọn wakati kan pato ti o le pe lati beere awọn ibeere tabi gba awọn imudojuiwọn lati dokita tabi nọọsi rẹ? Bawo ni awọn ipe ṣe ṣelọpọ ti o wa laisi awọn wakati ọfiisi?
- Ṣe wọn nfun awọn iṣẹ pataki eyikeyi ju itọju aboyun lọ? Ṣe wọn ni aṣoju alakoso lori ọpa lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati ṣiṣẹ nipasẹ awọn aṣayan rẹ? Ṣe wọn ni awọn ẹgbẹ atilẹyin? Mind-body idanileko ? Ilẹ-itọju lori ibudo , ti o wa ni ọtun lẹhin oyun ti gbe lọ?
Iṣowo Iye Aṣeyọri
Idi pataki miiran ti a le ronu ni oṣuwọn aṣeyọri iwosan. Gẹgẹbi a ti sọ loke, o le wo awọn aṣeyọri aṣeyọri IVF ti ile-iwosan ni aaye ayelujara SART tabi CDC. Nini iyeye aṣeyọri giga julọ ko tumọ si pe ile iwosan ni o dara julọ. Diẹ ninu awọn iwosan yago fun gbigbe lori awọn iṣẹlẹ ti o nira tabi kọ itọju si awọn obirin ti o ju ogoji ọdun lọ pẹlu awọn ti ara wọn. Eyi le han ni awọn akọsilẹ.
Ohun ti o yẹ ki o wa ni: Ṣe awọn oṣuwọn aṣeyọri ile iwosan ju ti apapọ orilẹ-ede lọ? (Ṣayẹwo awọn ipo aṣeyọri orilẹ-ede IVF nibi.) O yẹ ki o wo awọn igbasilẹ ibi ayeye fun ọjọ-ori rẹ, kii ṣe fun awọn statistiki ti oyun (eyi ti yoo jẹ awọn aboyun). O yẹ ki o tun ṣe afiwe awọn iṣiro inu oyun ti wọn pọ si apapọ orilẹ-ede.
Ti o ko ba ṣe IVF, beere nipa awọn ipo idiyele ifiwe bibẹrẹ si ipo rẹ ati pato si awọn itọju ti o ni imọran. (Ranti pe awọn oṣuwọn Aṣeyọri IVF nikan ni a sọ fun SART ati CDC, nitorina fun awọn oṣuwọn itọju miiran, o nilo lati beere dokita rẹ.) Dokita rẹ gbọdọ ni iriri lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati pinnu boya awọn itọju naa ṣe pataki owo ati owo. idoko-ẹmi.
Ti ile-iwosan kan ba ṣe ileri pe o ni aṣeyọri, paapaa aṣeyọri ninu ọkan kan, rin kuro. Ko si iru nkan bẹẹ bi idaniloju 100% pẹlu IVF, laiṣe idi ti idi fun aiṣedeede rẹ.
Awọn orisun:
Awọn ẹrọ Imọdaran Iranlọwọ: Itọsọna Alaisan. Amẹrika Amẹrika ti Imọ Ẹkọ. http://www.sart.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/ART.pdf
Awọn abawọn fun nọmba awọn ọmọ inu oyun lati gberanṣẹ: ero igbimọ kan. Amẹrika Amẹrika ti Imọ Ẹkọ. http://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/News_and_Publications/Practice_Guidelines/Guidelines_and_Minimum_Standards/Guidelines_on_number_of_embryos(1).pdf
Awọn Eto Isuna Iṣowo Iṣowo. Ṣatunkọ. http://www.resolve.org/family-building-options/insurance_coverage/infertility-financing-programs.html
Ṣe Dokita Irọyin Rẹ ti N ṣe Awọn Aṣekọṣe? Slate.com. http://www.slate.com/blogs/xx_factor/2012/07/13/ivf_loans_predatory_lending_hits_the_fertility_market.html
Idi ti IVF Awọn Iyipada Aṣeyọri Dara si Ọ. Ṣatunkọ. http://www.resolve.org/family-building-options/why-ivf-success-rates-matter-to-you.html