Bi mo ṣe ngbaradi fun ipade kan ni oṣu kẹhin, Mo pinnu pe Mo fẹ lati fi oju si ibimọ ati ọmọ-ọmu. Idi mi ni lati ṣe apejuwe ọpọlọpọ awọn iṣiro obstetric bi o ti ṣee ati lẹhinna jiroro bawo ti olukuluku ati gbogbo wọn le ni ipa tabi taara-ni-ni-ni-ni-ni-ni-ni-ni-ni-ni-ni ati akoko akoko fifun-ọmọ.
Awọn ilọsiwaju Obstetric ati Ọmọ-ọmu
- Midwife tabi Dokita: A sọrọ bi o ṣe pataki fun imoye ti olutọju naa lati baamu wa. A tun sọrọ nipa iyatọ laarin nini ibimọ ati ọmọ-ọmu gẹgẹbi awọn iṣẹlẹ aye deede, ati bi a ti bi ibi bi aisan, ati awọn ọmọ ọmu bi awọn ti o ni ipọnju.
- Enema: Ohun ti a ṣe nigba ti o n ṣiṣẹ ni o nmu awọn iyọdajẹ. Ni afikun, o tun le ṣe awọn ihamọ lakoko iṣẹ lagbara sii. Awọn iyatọ ti o lagbara le ṣe iya kan lati yan oogun lati ṣe ayẹwo pẹlu irora, ati gbogbo iru awọn oogun ti ọmọ inu si ọdọ ọmọ naa o si le ni ipa lori agbara ọmọ lati wa lakoko ati mu mu daradara.
- Iṣowo ni Ibugbe: Awọn obinrin ti o nsise ni ibusun nigbagbogbo n ni iriri irora pupọ ati iṣẹ ti o nyara sii. Ipa pupọ julọ tumọ si pe o le beere fun awọn oogun. Iṣẹ ti o nyara ni ilọsiwaju tumọ si pe o wa ni ewu fun "ikuna si ilọsiwaju," eyi ti o le tumọ si Pitocin augmentation, awọn ifunra ti IV, ati bẹbẹ lọ. Pitocin yoo tumọ si ni okun sii, awọn ipalara ti o nira julọ . Atilẹyin ni ibusun, o ṣee ṣe agbekalẹ lori ẹhin rẹ, ile-ọmọ obirin jẹ compressing awọn ohun elo ẹjẹ ti o pese fun ẹmi-ọmọ ati ọmọ pẹlu atẹgun. Awọn atẹgun diẹ ati awọn atẹgun ti o lagbara le tunmọ si wipe atẹle eletaya le fi ibinujẹ oyun han . Ikuna si ilọsiwaju, idinaduro awọn ihamọ inu oyun, ati ipọnju oyun ni gbogbo awọn idi lati jẹ ki awọn onisegun ṣe abẹ abẹ naa . Cesareans ati awọn oogun ti o tẹle le ni ipa lori fifun ọmọ.
- Ãwẹ: Awọn ijinlẹ ti fihan pe gbigba awọn obirin laaye lati jẹ ati mu ni akoko iṣẹ le dinku ipari iṣẹ naa niwọn bi 90 iṣẹju. Iṣedọju jẹ iṣẹ lile, ara si nilo agbara lati ṣiṣẹ daradara. Igbẹgbẹ jẹ itọpa ibanujẹ diẹ sii ati ilọsiwaju lasan. Rirọpọ idapọ pẹlu iṣẹ laipẹ le ṣe ki obinrin kan lero pe o nilo awọn oogun. Ati gbogbo wa mọ pe awọn oogun naa lo si ọmọ naa o si le ni ipa lori awọn ọmọ-ọmu.
- Awọn iṣan inu ẹjẹ (IV): Fun awọn obinrin ti nṣiṣẹ, IVs (bii glucose) le pa awọn ipele glucose ninu ẹjẹ ti iya ati ọmọ kekere ti o pọju. Ara wa san nipa ṣiṣe insulin diẹ. Lojiji ni a bi ọmọ naa, o ti yọ glucose kuro, ati pe o ni afikun insulin. Eyi le yorisi hypoglycemia tuntun, eyi ti o le tumọ si irin-ajo lọ si Nkankan Itọju Idaabobo Neonatal (NICU), eyiti o tumọ si iyọ kuro lati inu iya. Awọn ijinlẹ Dr. Righard ti fihan pe iyọ kuro lati iya lẹhin igbimọ le ni ipa ti o ṣe pataki bi agbara ọmọ naa ṣe le fi ọwọ si awọn oogun ti iya. Diẹ ninu awọn obirin ti o wa ni IVs ni iriri irun omi. Awọn ṣiṣan diẹ ninu oju ara obirin tumọ si ipalara buruju, eyi ti o le ni ipa lori agbara ọmọ kan lati fi si daradara. Idojumọ le ja si iku awọn sẹẹli ti o ni ẹtọ fun ideri wara, eyi ti o ni ipa lori ipese wara ti iya.
- Pitocin: Ni afikun si nfa okun sii, awọn ipalara ti o ni irora julọ, Pitocin jẹ ẹya egboogi-diuretic, eyi ti o tumọ si pe o mu ki ara ṣe idaduro diẹ sii fifa eyiti o tumọ si igbadun diẹ sii, eyiti o le ni ipa buburu lori fifitọju ọmọ. Lilo iṣoro tun mu ki o ṣeeṣe jaundice ninu ọmọ.
- Analgesia : Demerol, Stadol, nisentil, gbogbo wọn ni ipa ni oye ti irora. Diẹ ninu awọn obirin ni iriri igbala, diẹ ninu awọn obirin ṣe idajọ. Gbogbo awọn oloro wọnyi lo kọja ibi-ọmọ iyatọ ati pe o le ni ipa lori ọmọ. Awọn ẹkun titobi iru nkan wọnyi gẹgẹbi awọn wọnyi le ja si ohun ti awọn alabọsi n pe "ọmọ aladun buluu". Awọn ikọsẹ APGAR kekere le ni ipa lori itọju ti ọmọ naa nilo, ati bayi le tumọ si iyọya lati iya lati ṣe atẹle simi rẹ, ati bẹẹbẹ lọ. Awọn oloro tun le ni ipa lori ifẹ ti ọmọ ati agbara lati ṣe ọmú. Ọmọde ti o sùn ti o darapọ pẹlu imuduro ti o pọju fifun ni irokeke ewu si fifun ọmu. Ti ọmọ ti o ba sùn ba jẹ jaundiced, lẹhinna ọlọmọ ọmọkunrin le paṣẹ awọn afikun, ati bẹẹbẹ lọ. Ati gbogbo wa a mọ ohun ti afikun le ṣe si igbẹkẹle iya ati ipese omi ara rẹ .
- Anesthesia : Apọju, ọpa-inu, intrathecal yọ iyọ ti irora, bakanna da da duro awọn ibẹrẹ ti awọn ẹdọmọ inu ara iya (awọn apaniyan ti ara). Bẹẹni, awọn ẹmi inu ile le ni ipa lori ọmọ. Iwọn ti eyi ti ọmọ naa ṣe ni ipa da lori "iṣelọpọ" pataki ti anesthesiologist lo. Ọpọlọpọ awọn ijinlẹ ti o fihan awọn ipa ti iru oogun yii le jẹ pipẹ. Awọn agbalagba tumọ si pe iya yoo ni lati ni gbogbo ogun ti o tẹle awọn iṣẹ: IV; atẹwo ti itanna itẹmọ inu inu ; şẹ urinary ; titẹ ẹjẹ titẹ laifọwọyi; boya Pitocin augmentation, ati bẹbẹ lọ. Iṣẹ rẹ le fa fifalẹ, ile-ile rẹ le ṣe itọnisọna laiṣe. Kii yoo ni anfani lati lero awọn iṣeduro lati fa ọmọ rẹ jade, eyi ti o le tumọ si rọra tabi igbesẹ asale, ati episiotomy. O le ni ipa lori iṣẹ rẹ ki o ṣe pataki pe dọkita naa ni ki o paṣẹ. Ti wọn ba jẹ ki oogun naa ni pipa ki o le ni titari, a yoo gba awọn ẹyọmọ ti o ti ṣe iranlọwọ ti o ṣe iranlọwọ fun awọn ifarahan ti o jinlẹ ati pe ao fi silẹ lati ṣe atunṣe pẹlu titun irora ti awọn iyipada si ara rẹ. Eyi le ṣe ibere rẹ ni "oke-oke", eyi ti o le tunmọ si ipele keji ti o pẹ. Awọn onisegun kii ṣe jẹ ki obirin kan duro fun diẹ ẹ sii ju wakati meji lọ, eyi ti o le tumọ si awọn nkan wọnyi, paapaa bi o ba ti dọpọ si 10 CMS. Ati awọn olutọju yii le ni ipa lori ọmọ-ọmu. Lilo lilo ẹ sii , boya fun ibi aiṣan tabi ti a bi , le mu ki o ṣeeṣe jaundice ninu ọmọ. Gbogbo awọn oògùn gbọdọ wa ni ibajẹ nipasẹ ẹdọ ọmọ inu oyun. Ẹdọ tun jẹ ẹda fun sisẹ bilirubin (ṣe o ni omi ṣelọpọ) ki o le ṣee yọ kuro nipasẹ ọmọ.
- Artificial Rupture of Membranes: Eyi tumọ si pe awọn ti o ti wa ni ojuju ti wa ni pipin. Eyi le mu ki irora naa pọ pẹlu ihamọ kọọkan. Ori ori ọmọ lojiji ni idojukọ diẹ ẹ sii pẹlu ihamọ kọọkan, eyi ti o le fa ki o tẹ dipọn inu ọmọ inu oyun naa lati tẹbọ diẹ sii. Dọkita le ṣe itumọ eyi gẹgẹbi ipọnju ọmọ inu oyun ati paṣẹ fun awọn nkan wọnyi.
- Awọn abojuto ti Ẹrọ Itanna ti ita ati ti ita (EFM): Eyi ni idagbasoke nipasẹ awọn dokita ti a pinnu lati ṣawari oyun oyun ni kutukutu ati nitorina ni idibajẹ ti ọpọlọ ṣaisan naa ti jẹ. Sibẹsibẹ, iwadi ti a gbejade ni New England Journal of Medicine fihan pe ohun ti EFM deede ko dinku iṣeduro ti ikọja cerebral, o si beere lọwọ rẹ ni asọtẹlẹ palsy cerebral. Ni pato, diẹ ninu awọn onisegun ti jiyan pe EFM ti o wọpọ ti pọ si oṣuwọn ti aisan. Bayi, EFM le ni ipa ti ko ni ipa lori ọmọ-ọmu nitori awọn oogun ti a lo fun isẹ abẹ isan, iyapa lati iya, bbl
- Awọn idanwo ti idina: Awọn wọnyi ni irora, beere fun obirin lati jẹ agbelebu lori rẹ, o le fa idinku ti awọn awọpajẹ ti o tipẹku , ewu ti o pọ si ikolu, ati pe o le ṣibajẹ ti wọn ba ti kọja, ati ti wọn ba ṣe nipasẹ awọn eniyan ọtọọtọ. Fojuinu ṣiṣẹ fun awọn wakati, ati pe o lu ilẹ atẹgun kan. O ti tesiwaju iṣiṣẹ lile, ṣugbọn o jẹ ayẹwo idanwo ti o ṣe lati ṣayẹwo iwosan rẹ ni gbogbo ọgbọn iṣẹju 30 ko ṣe ilọsiwaju. Iwọ yoo ni ibanujẹ pupọ. Wọn le fi ọ si Pitocin ti o ko ba wa lori rẹ. O le ṣiṣẹ kuro ni akoko, ni ibamu si dokita. Oun yoo wọle, ṣayẹwo ọ, sọ pe ko si ọna ti ọmọ yii n wa nipasẹ pelvis yii, ki o si paṣẹ fun awọn ti o ba ti kuna fun ikuna si ilọsiwaju, tabi iyasọpọ céphalopelvic, tabi iṣẹ iṣiṣẹ ti ko ni idajọ. A ti sọrọ tẹlẹ lori awọn ikolu ti ko dara ti Pitocin ati awọn ti o wa ni itọju le ni lori fifun ọmu.
- Oludari itọsọna ti o ni itọsọna : Ilana yii nigbagbogbo ni awọn eniyan kan ti o duro ni ayika obirin naa ti o wa ni ita lori rẹ, ti o wa ni ibiti o ti joko lori iho rẹ, pẹlu awọn egungun rẹ ni afẹfẹ, ti o mu ẹsẹ rẹ kuro, gbogbo eniyan ti n pe "titari" ati kika si 10 siwaju ati siwaju lẹẹkansi! Diu ẹmi rẹ nigba ti awọn ọpa rẹ mu igbega inu ikun rẹ, eyi ti o ni ipa ti o ni ipa lori ẹjẹ ti o pada si okan rẹ lẹhinna si ẹdọforo. Eyi tumọ si pe ọmọ naa ko ni ẹjẹ titun ti o ni atẹgun niwọn igba ti o ba npa ọna yii . Ni otitọ, ọmọ ko ni atẹgun titun nigba ti ile-iṣẹ n ṣe adehun si, ṣugbọn ọpọlọpọ awọn obirin n tẹsiwaju pupọ ju ihamọ gangan lọ. Aini atẹgun atẹgun le ni ipa ni ọmọ. EFM le fi ibanujẹ oyun han, ati pe awọn alaisan pajawiri le ṣee ṣe. O yanilenu pe, irufẹ fifita yii n fa ipo naa - hypoxia ọmọ inu oyun - pe a ti pinnu lati dènà! Nitorina o wo bi eyi ṣe le ni ipa ti koṣe lori fifun ọmọ. Pẹlupẹlu, ẹmu ara opo jẹ ọkan ninu awọn ẹka gbogbogbo mẹta ti awọn jaundice pathological.
- Ipo Ikọ-ibẹrẹ: Eyi ni igba ti o ba dubulẹ ni isalẹ rẹ. Ni afikun si ohun ti a ṣe alaye loke, fifaju ipalara ọmọ rẹ, lodi si irọrun le ja si ipele keji ti o pẹ. Eyi le ja si rirẹ, eyi ti o le tunmọ si pe obirin ko ni le fa ọmọ rẹ jade. Dokita naa le ṣe iwadii eleyii gẹgẹbi ideri asomọ , yọ ọmọ naa kuro pẹlu agbara lẹhin ti o ṣe episiotomy nla kan. Nigbamii ti o ni, o le ni idaniloju pe o ko le fi awọn ọmọ rẹ jade, pe pelvis rẹ ko niye, ati pe o le wa ni sisọ si ohun ti o ṣe eto .
- Episiotomy : Ti ẹsẹ rẹ ba jẹ ọgbẹ, o joko si iwaju siwaju si ori ila rẹ. Eyi le ni ipa lori agbara rẹ lati gbe ọmọ rẹ si ipo ti o dara, eyi ti o le ja si ọgbẹ, sisan, awọn ọgbẹ ẹjẹ - bakannaa ọmọ ti o lọra-dagba ti o kigbe ni gbogbo igba.
- Glucose Water ati Pacifiers: Awọn wọnyi le ṣe ọmọde pẹlu awọn kalori ofofo, ti o si fa awọn atẹgun diẹ sii ni ọmọ ikoko, ki o mu ki o ṣeeṣe jaundice. Eyi tun le yorisi iṣọ ori ọmu, eyi ti o tumọ si awọn ọmu ti o nira fun iya, ọmọ ti o kigbe pupo, o gbooro sii laiyara. Mama le ni idaniloju pe ko ni wara to dara ati pe o le pinnu lati ṣafikun pẹlu agbekalẹ, eyi ti o le dinku iṣan wara ti iya ati ki o yorisi si ọna ti o nṣan ti o pari pẹlu ọmọ ti o kọ ọmu ati opin fifitimọ fun ọmọ yi.
- Idabe: Irora disorganizes awọn ọmọ. Awọn ọmọ ikoko lero irora diẹ sii ju. Fun awọn ọmọde ti o ti ni iṣoro ni titẹ lori ati ntọjú, o le jẹ ọlọgbọn lati fi ranṣẹ titi ọmọ yoo fi ntọju dara. Mo darukọ pe o le ni ipa lori ọmọ-ọmú nitori pe irora ko awọn ọmọde ati mimu wọn.
Bi o ṣe le gboju, eyi ni ipade ti o gba agbara. Awọn iya ni pe o nilo lati sọrọ nipa ohun ti o ṣẹlẹ si wọn. A ṣe akiyesi otitọ pe o tun ṣee ṣe lati ṣe igbimọ ọmu ti o ni ireti bi o ba ni gbogbo iṣere lori akojọ yii (ati ọpọlọpọ awọn ti wọn ni). Mo pari ipade naa nipa sisọ fun wọn pe wọn nilo kọọkan lati bi ibi ti wọn lero ti o ni ailewu ati lati yan ọmọbirin ti o wa pẹlu ibi imoye bibi ti ara wọn. Mo tun sọ fun wọn pe bi wọn ba gbọ ti ara wọn ki wọn si gbẹkẹle imọran wọn, wọn ti mọ tẹlẹ lati bi awọn ọmọ wọn.
Copyright 1997 Andrea Eastman Gbogbo awọn ẹtọ wa ni ipamọ.