Iyatọ ti iṣiṣẹ jẹ nigbati iṣẹ ti wa ni iṣeduro iṣeduro iṣaaju ṣaaju ki o bẹrẹ si ori ara rẹ. Eyi ni a ṣe fun awọn idi oriṣiriṣi, ṣugbọn o jẹ ipinnu kan ti o ṣe pẹlu dọkita tabi agbẹbi rẹ, nigbamii nigbamii ni oyun rẹ. Eyi sọ pe, diẹ ni igba ti o le mọ tẹlẹ ninu oyun rẹ pe ifunni le jẹ ohun ti o dara julọ fun ọ tabi ọmọ rẹ.
Kilode ti a fi rọṣe iṣẹ?
A le ṣe iṣeduro fun ọpọlọpọ idi. Iṣẹ iṣiṣẹ nikan ni a gbọdọ fa fun awọn idi iwosan ti o wulo nitori awọn ewu ti o ṣe pẹlu titẹsi iṣẹ. Diẹ ninu awọn idi iwosan wọnyi ni:
- Ikolu
Nini ikolu ti uterine tabi ikolu ti apo apọju apo (chorioamnionitis) jẹ idi lati fa. Iwọ ko fẹ ki ọmọ naa gbe ni ayika ti o ni arun. Ni igbagbogbo ohun ifunni kan ni a ṣe nigba ti o tọju ikolu naa nigbakannaa. Eyi le tun fa apo apọju apo lati tu silẹ ṣaaju iṣaaju iṣẹ, laisi iwọn gigun.
- Àtọgbẹ (Gestational tabi Iru I ati II)
Àtọgbẹ àìsàn tabi tspe Mo jẹ àtọgbẹ jẹ awọn idiyeji ti o wọpọ pe awọn iya ni o ni inunibini ni opin awọn oyun wọn, ṣugbọn ki o to ọsẹ kẹrin . Ajo Agbaye fun Ilera (WHO) sọ pe ti o ba jẹbi ibaṣan gestation nikan ni iṣeduro, o le ro pe o lọ si ọsẹ ọsẹ mẹrinlelogoji ti oyun, ṣugbọn ọpọlọpọ awọn oṣere ni o ni aniyan nipa pọ si iwoye ninu ọmọ, ti o ṣeeṣe fun ideri asomọ, ati igbagbọ .
- Igbara inu Ẹjẹ ni Iya
Nigbati iya kan ba ni iriri titẹ agbara giga ni oyun o le gbe ilera rẹ ati ilera ti ọmọ rẹ ni iparun. Eyi le šẹlẹ ni eyikeyi aaye ninu oyun, ṣugbọn o ma nwaye sii ni opin. O le jẹ nkan ti o ṣẹlẹ laipẹ tabi ti o jẹ laiyara duro lori akoko. Nini titẹ iṣọn titẹ ga tun jẹ aami aisan ti preeclampsia tabi eclampsia . Laisi, titẹ ẹjẹ ti o ga pupọ le mu ki awọn ilolu ti o pọju pẹlu ọpọlọ inu iya, ati iku ni iya tabi ọmọ. Lọgan ti oyun ti de ọsẹ ọsẹ mejidinlọgbọn , igba diẹ ni imọran bi ifunmọ yoo jẹ anfani diẹ sii ju idaduro nigbati iya kan ni awọn titẹ iwe iṣan ẹjẹ. Dokita rẹ yoo ṣe iranlọwọ fun ọ lati ṣawari iru iṣẹ ti o dara julọ fun awọn aami aisan rẹ pato.
- Ipari Ọdun Oṣu mejilelogoji ti oyun
A ti oyun ti o tẹsiwaju ti ọsẹ mejilelogoji ni a ṣe kà pe o gun ju fun iṣeduro gẹẹsi. Ni aaye yii, College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) ti sọ pe, paapa laisi awọn idiwọ idiyele ninu iya tabi ọmọ, akoko akoko nikan ni o to idi ti o yẹ lati fa.
Ọpọlọpọ awọn idi miiran ti o le jẹ ki iṣiṣẹ le tun waye, pẹlu rupture ti a ti kojọpọ ti awọn membranes rẹ (PROM), eyiti o le tabi ko le waye pẹlu ikolu kan; o tun le ṣe itọkasi ti ọmọ rẹ ko ba ṣe daradara lori idanwo idanwo bi idanwo ti ko ni wahala (NST) tabi profaili ara-ara (BPP) , tabi ti ọmọ rẹ ba ni iriri ijaduro intrauterine growth restriction (IUGR) .
Sọrọ pẹlu dokita rẹ tabi agbẹbi jẹ pataki lati ni oye idi ti a fi n ṣe iṣeduro ifilọlẹ ti iṣẹ ati ohun ti awọn aṣayan rẹ jẹ.
Kini Isọpọ Awujọ ti Iṣẹ?
A tun mọ ifasilẹ ni awujọ kan gẹgẹbi idasile fun itọju ti boya dokita, agbẹbi, tabi ebi; o tun jẹ orukọ miiran fun igbasilẹ onitọlu. O le ṣe lati gba oniṣẹ ti o fẹ, lati ṣe iranlọwọ ninu eto eto eto ẹbi, tabi lati gbiyanju lati gbe ọjọ kan ti a bí. Eyi ni irẹwẹsi pupọ nitori awọn ewu ti o ṣe afikun fun ifarada iṣẹ (diẹ sii ni isalẹ yii).
Aṣeyọri fun ifunni fun idi kan ko yẹ ki o ṣe akiyesi titi lẹhin ọsẹ mọkandinlọgbọn nigbati o ba ṣeeṣe.
Kini Awọn Ewu ti Ṣiṣe Iṣẹ Rẹ?
Ọpọlọpọ awọn ewu ti o niiṣe pẹlu iṣẹ ni apapọ ti o le jẹ wọpọ pẹlu idasiṣẹ iṣẹ . Fun idi eyi, o yẹ ki o jẹ awọn anfani ati awọn anfani pato lati yọ awọn ewu wọnyi jade fun ọ tabi ọmọ rẹ ṣaaju ki o to gba awọn ilana ti o daba. Awọn ewu ti ifunni le ni:
- Imudara ti o pọ si ibẹrẹ, paapaa ti o ba gbagbọ pe ọmọ rẹ jẹ ọrọ : Iyun rẹ le jẹ, sọ, ọsẹ mejidilogoji, ṣugbọn ọmọ rẹ le dahun diẹ bi ọmọ ti a bi ni ọsẹ mefa-mefa. Eyi le jẹ iṣoro pupọ ati ki o tumọ si ohun kan lati iduro ni itọju ailakanla itọju fun awọn iṣoro mimi si awọn iṣoro ti nmu otutu ara ati fifun.
- Ikuro idọkuro kekere : Eyi ni ibi ti apakan tabi gbogbo ọmọ-ọmọ kekere ti o teteṣe ya kuro lati odi ti ile-ile. Gegebi abajade, iya naa ni iriri ẹjẹ ti abẹnu ati ọmọ naa ko lagbara lati gba atẹgun nitoripe a ti ge ipese kuro lati inu ile-ile.
- Ìbànújẹ oyun : Eyi ni nigbati ọmọ ko ba fi aaye gba idasilẹ daradara kan. Eyi ni a rii nigbagbogbo pẹlu ibojuwo oṣuwọn ọmọ inu oyun. (Ọkan ninu awọn ilana ti a fi kun nigba ti o ba ṣe ifunni jẹ wiwa abojuto ọmọkunrin nigbagbogbo lati wo awọn ami ti oṣuwọn ọmọ rẹ jẹ yara tabi fifun, tabi ṣe aṣeyọri nipa iṣeduro awọn ihamọ.)
- Rupture Uterine: Eyi ni ibi ti agbara awọn ihamọ ti iṣọn le mu ki iyara kan wa ninu ile-ile. Eyi le šẹlẹ ti o ba ti ni ilọsiwaju uterine išaaju, bi aaye Cesarean, ṣugbọn ni awọn iṣẹlẹ to ṣawari le ṣẹlẹ laisi eyikeyi nkan to ni ewu.
- Imudara ti o pọ si agbegbe Cesarean : Awọn ifarada le bẹrẹ pẹlu ifihan oogun, ṣugbọn cervix rẹ ko le ni idaniloju nigbagbogbo lati ṣii. Nigbami igba idaduro kan duro ati iya kan ti firanṣẹ si ile lati gbiyanju lẹẹkansi; awọn igba miiran, o nilo lati fi lẹsẹkẹsẹ, ati ipinnu C jẹ aṣayan ti o dara julọ. Awọn idi fun igbehin le ni awọn ilolu lati inu ifunni, gẹgẹbi ibanujẹ oyun, abruption, tabi rupture uterine.
- Lilo ilosoke ti awọn ilana pẹlu ibanujẹ irora, ṣiṣe abojuto abo ọmọ inu oyun , ati awọn ihamọ miiran (paapaa nigba ti a ko ti ṣe ipinnu wọn tẹlẹ): Iṣẹ lalailopinpin ati iṣẹ ti o ni irẹlẹ lero ti o yatọ. Eyi le tumọ si pe ohun ti o ti pinnu lati lo fun awọn ọna didaakọ ko le jẹ deede. Ti iṣiṣẹ ba gun nitori pe o ti bẹrẹ si ibere, o tun le jẹ aṣiwèrè.
Awọn oṣiṣẹ ile iwosan ti o ṣe iranlọwọ fun ọ yoo ṣiṣẹ lati dinku awọn ewu nigbati o ba ṣeeṣe. Eyi le tumọ si ibojuwo afikun (pẹlu iṣeduro titẹ iṣan ẹjẹ ati abojuto ọmọ inu oyun) tabi awọn oogun lati ṣe idaniloju pe ọmọ ati abo wa ni ilera bi o ti ṣee. Nigba ti a ba nilo ifunni fun awọn idi iwosan, awọn anfani ti ifunni ṣe pataki ju awọn ewu wọnyi lọ. Eyi ni ipinnu lati ṣe laarin iwọ ati olukọ rẹ.
Bawo ni Aṣeṣe Iṣẹ Labani?
Laalara le jẹ awọn nọmba kan ti a le fa sii . Diẹ ninu awọn ọna ti o wọpọ julọ ni:
- Didi apo apo kan (amniotomy): A lo ohun elo kekere kan bi akoko idanwo abọyẹ lati rọra apo apọju amniotic ki o si ṣẹda iyara kan lati jẹ ki omi lati tu silẹ. Apamọ na ko ni awọn ara, nitorinaa iwọ ati ọmọ naa yoo ni irọra. Ohun ti o yoo lero ni idanwo abọ, igbasilẹ omi, ati igbiyanju ọmọ naa.
- Pitocin : Eyi jẹ ẹya apẹrẹ ti ẹda homonu kan lati bẹrẹ contractions. Ti a fun ni nipasẹ laini IV, ati pe o ni abojuto lati ṣe akiyesi rẹ. Aṣeyọri le ti pọ sii lati ṣẹda apẹrẹ itọsẹ ti o daju.
- Awọn Prostaglandins: Awọn wọnyi ni a maa n firanṣẹ nipasẹ irọ naa bi gel tabi awọn ipilẹ, ṣugbọn awọn miiran ni awọn fọọmu. Idiwọn pẹlu awọn oogun wọnyi ni lati jẹ ki awọn cervix ṣe itọlẹ ati ki o mura lati ṣii. O jẹ igba ọna ti o jẹ ọna kika ti a ṣe idapo pelu aṣayan miiran nigbamii.
- Fọọy catheter : Eyi ni olutọju kan pẹlu balloon ti a gbe nipasẹ cervix ati ti fẹrẹ sii.
- Pa awọn awo tan : Eyi jẹ ilana ọfiisi ati ọkan ninu awọn ọna ti a ko lo ni ile-iwosan naa. Nigba idanwo abẹ, dokita rẹ tabi agbẹbi yoo fi ika rẹ si inu cervix rẹ ki o si gbiyanju lati ya ọ kuro ni apo amniotic laisi fifọ omi rẹ. Eyi le tabi ko le fa ihamọ ati / tabi cramping, ati nigbamiran o ni iranran.
Awọn imọran Aṣa ti Iṣẹ Aṣeṣe Iṣẹ
Ọpọlọpọ awọn obirin wa ni iyipada si awọn ọna adayeba diẹ sii ti iṣeduro iṣiṣẹ pẹlu diẹ ninu awọn aṣeyọri. Awọn itumọ ti adayeba gan yatọ ni awọn ofin ti awọn ipele ti intervention nilo. Awọn ẹtan ile-iṣẹ ti o wọpọ julọ le ni:
- Agbara ọmu : Eyi le ni itọnisọna tabi itọju ọrọ ti awọn ọmu. Diẹ ninu awọn lo lilo fifa igbaya lati ṣe iranlọwọ lati fi ẹda atẹgun ti adayeba silẹ lati fa ki iṣẹ bẹrẹ.
- Ero epo simẹnti : A maa n mu eyi ni oṣuwọn ni ọpọlọpọ awọn ilana. O fa igbuuru ati ifungbẹ omi, nitorina o yẹ ki o lo pẹlu imọran ti oṣiṣẹ rẹ nikan.
- Ibalopo : Lakoko ti a ṣe idapọ awọn ijinlẹ ni boya boya tabi kii ṣe ibaraẹnisọrọ yoo mu lori iṣiṣẹ, itọju obirin yoo fi tuwọ sẹhin sinu ara, ati isọmu ni awọn kekere panṣaga. Niwọn igba ti o jẹ ohun ti o fẹ ṣe ati pe omi rẹ ko bajẹ, ọpọlọpọ awọn oṣere ro pe eyi jẹ ọna nla lati gbiyanju.
- Atunwo ati awọn aworan atọwo : Eyi ni a ṣe bi ọna lati ṣe itọju rẹ ti o ba ni iṣoro pupọ nipa iṣoro ti nbo, jije obi, tabi ohunkohun ti o le jẹ idiwọ fun ọ lati lọ si iṣẹ. Boya o mu ni iṣiṣẹ tabi rara, o jẹ ọna ti o dara fun igbelaruge isinmi, eyi ti o jẹ anfani ni opin oyun ati pe yoo ran ọ lọwọ nigbati iṣẹ ba bẹrẹ nikẹhin.
Imudani ti Labani
Nigba miran awọn ile-iṣẹ ti nṣiṣẹ tabi ti wa ni idaduro ni orisirisi awọn ipele. Ti ilera rẹ tabi ti ti ọmọ rẹ yoo ni anfani lati ọwọ ṣiṣe siwaju sii ni yarayara, olutẹ rẹ le ṣe ipinnu ilosoke iṣẹ rẹ . Awọn ọna pupọ wa ti augmentation, pẹlu lilo ti Pitocin, amniotomy, ati awọn ilana imudaran miiran ti o le tun ṣee lo gẹgẹbi iṣaju akọkọ ti ọna iṣẹ.
Kini lati Beere boya Iyokun Nṣiṣẹ Ti ni Ero
Ti o ba ti ni ifunni ti iṣẹ ti wa ni gbe soke, dajudaju lati beere lọwọ awọn oniṣẹ awọn ibeere ti o nilo idahun lati ni igboiya nipa ṣiṣe ipinnu. Eyi ni diẹ ninu awọn lati ṣe akiyesi:
- Kilode ti o fi ṣe afihan ifilọsi iṣẹ?
- Ṣe awọn ọna miiran lati ṣe ifunni iṣẹ?
- Kini yoo ṣẹlẹ ti mo ba ni lati duro de iṣẹ lati bẹrẹ ni ti ara?
- Ṣe awọn diẹ igbeyewo miiran ti a le ṣe?
- Kini induction ti iṣẹ dabi ti iṣe rẹ? Fun ipo mi? Awọn ọna wo ni yoo lo?
- Kini awọn ewu ti ifunni fun mi tikalararẹ? Fun ọmọ mi?
- Ti awọn ewu ba wa ni afikun, kini o ṣee ṣe lati mu wọn din?
- Ṣe Mo le ni akoko kan nikan lati ronu nipa eyi ki o si sọrọ pẹlu alabaṣepọ mi?
Awọn ibaraẹnisọrọ wọnyi ṣe pataki fun ọ, ọmọ rẹ, ati olukọ rẹ. Eyi yoo ṣe iranlọwọ rii daju pe gbogbo eniyan ni oye ohun ti n lọ ati ohun ti o dara julọ fun ọ ati ọmọ rẹ.
Awọn orisun:
> Ile-iwe giga ti Awọn Onigbagbọ ati Awọn Gynecologists. Atilẹyin Iṣẹ. January 2012.
> Boulvain M, Stan CM, Irion O. Ipese iyọọda ninu awọn aboyun aboyun. Cochrane Data Syst Rev 2001, Oro 2. Art. Rara .: CD001997; DOI: 10.1002 / 14651858.CD001997.
> Boulvain M, Stan C, Irion O. Iwọn amugbale fun fifunni iṣẹ. Cochrane Data for Review System 2010, Oro 1. Art. Rara .: CD000451. DOI: 10.1002 / 14651858.CD000451.pub2
> Gülmezoglu AM, Crowther CA, Middleton P, Heatley E. Atọka ti iṣiṣẹ fun imudara awọn esi ibi fun awọn obirin ni tabi ju akoko. Cochrane Oro ti Awọn Ayẹwo Imọlẹroye 2012, Oro 6. Art. Rara .: CD004945. DOI: 10.1002 / 14651858.CD004945.pub3
> Jozwiak M, Bloemenkamp KWM, Kelly AJ, Mol BWJ, Irion O, Boulvain M. Awọn ilana ọna ṣiṣe fun ifunni iṣẹ. Cochrane Oro ti Awọn Ayẹwo Imọlẹroye 2012, Ofin 3. Art. Rara .: CD001233. DOI: 10.1002 / 14651858.CD001233.pub2
Awọn Obstetrics: Awọn Aṣa deede ati Isoro. Gabbe, S, Niebyl, J, Simpson, JL. Ẹkẹta Ẹfa.