Kini Metformin, Awọn Ohun ti o le ṣe Ẹgbe, ati Idi ti a lo fun ailewu
Metformin jẹ oògùn insulin-sensitizing ti a lo lati tọju àtọgbẹ, ṣugbọn o le ṣee lo fun ilora. Awọn obinrin ti o ni PCOS le ni anfani lati mu metformin nikan, pẹlu clomid, tabi paapaa nigba itọju IVF. Gangan bi o ṣe le ṣe atunṣe metformin ni irọsi.
Lakoko ti o le ṣee lo metformin fun itọju ailopin , kii ṣe oògùn irọmọ.
Ni otitọ, lilo rẹ lati ṣe itọju infertility ni a ṣe apejuwe lilo lilo aami. (Ni awọn ọrọ miiran, aṣeyọri oyun kii ṣe ipinnu ti a pinnu tẹlẹ fun oògùn yii.)
Kini oogun yii? Ati bawo ni o ṣe le ran ọ lọwọ?
Kini Metformin?
Lati mọ ohun ti metformin ṣe, o nilo akọkọ lati mọ ohun ti itọju isulini jẹ. Ọpọlọpọ awọn obirin ti o ni PCOS ni itọju insulini. Idaabobo insulin ni nigbati awọn ara-ara ti dawọ duro si awọn ipele deede ti insulin. Wọn ti di ẹni ti o kere ju, tabi ti o ṣoro.
Gegebi abajade, ara wa ro pe ko to itulinini ni eto naa. Eyi ṣe okunfa iṣelọpọ ti insulin ju ara rẹ lọ.
O dabi pe asopọ kan wa laarin insulini ati awọn homonu ibisi. Nigba ti ko si ọkan ti o ni idaniloju gangan bi wọn ṣe sopọ, awọn ipele insulin dabi lati mu si awọn ipele ti o pọju ti androgens.
Awọn ọkunrin ati awọn obinrin ni awọn orrogens, ṣugbọn awọn ajẹsara ni a maa n ronu bi "awọn homonu ọkunrin." Awọn ipele to gaju ti o gaju lọ si awọn aami aisan ati awọn iṣoro pẹlu PC ovulation.
Metformin ati awọn itọju insulinini miiran-awọn imọran imọran diẹ si isalẹ ti awọn insulin ninu ara. Yato si metformin, rosiglitazone ati pioglitazone ni awọn oògùn insulin-imọran miiran ti a le lo lati tọju PCOS.
Kini idi ti Metformin lo lati ṣe itọju PCOS?
Awọn idi pupọ ni idi ti dokita rẹ le ṣe atunṣe metformin nigba to tọju awọn PCOS rẹ, diẹ ninu awọn ti wọn ni irọyin ni ibatan:
Aboju Insulin
Gẹgẹbi a ti salaye loke, itọju isulini jẹ wọpọ ni awọn obinrin pẹlu PCOS.
Metformin le ni ogun lati tọju itọju insulini, eyi ti o le ṣe iranlọwọ fun iṣakoso awọn homonu ti o bibi ati bẹrẹ iṣeduro ẹyin.
Atọyin Ovulation
Diẹ ninu awọn iwadi lori metformin ati PCOS fihan pe awọn akoko isunmọmọ maa n ni deede sii ati pe ẹyin pada pẹlu itọju metformin. Eyi le ṣẹlẹ laisi nilo awọn oògùn irọmọ bi Clomid .
Sibẹsibẹ, diẹ ninu awọn ijinlẹ iwadi ti o tobi ju ti ko ni anfani lati mu metformin.
Fun idi eyi, diẹ ninu awọn onisegun n ṣe iṣeduro pe a gbọdọ lo metformin nikan lati ṣe abojuto awọn obirin ti o ni itọju insulin-kii ṣe gbogbo awọn obinrin pẹlu PCOS laibikita boya tabi ko ṣe itọju insulini.
Igbelaruge Clomid
Lakoko ti Clomid yoo ran ọpọlọpọ awọn obirin pẹlu awọn PCOS ṣe oṣuwọn, diẹ ninu awọn obirin ni Clomid-sooro . (Eyi jẹ ọna ti o dara fun wi pe ko ṣiṣẹ fun wọn.)
Diẹ ninu awọn ijinlẹ iwadi ti ri pe gbigbe simformative fun osu 4 si 6 ṣaaju ki o to bẹrẹ ilana itọju Clomid le ṣe atunṣe aseyori fun awọn obinrin ti o ni ipalara Clomid.
Aṣayan miiran fun awọn obinrin ti o ni resistance resistance Clomid le jẹ metformin ni idapo pẹlu letrozole .
Injectable Irọyin Drugs
Ti Clomid ko ran ọ lọwọ lati loyun, igbesẹ ti n ṣe nigbamii jẹ maa n ni awọn igbasilẹ tabi awọn oògùn irọmọ itọju .
Iwadi ti ri pe awọn injectables pẹlu metformin le mu awọn oṣuwọn aboyun ti nlọ lọwọ.
Iwadi kan ri pe apapọ metformin pẹlu awọn injectables dara si igbesi aye ifiwe bi a ba ṣe afiwe pẹlu itọju pẹlu awọn injectables nikan. Ninu iwadi yii, ti iye igbesi aye ifiwe pẹlu injectables nikan ni oṣuwọn 27, itọju pẹlu metformin ati awọn injectables yoo mu igbelaruge ifiwe ifiwe lọ si iwọn 32 si 60.
Idinku to dinku fun Oro Ọrun Hyperstimulation
Ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS) jẹ ewu ti o ṣee ṣe nigbati o nlo awọn oogun inu-ọmọ, paapa ni akoko itọju IVF. Awọn obinrin ti o ni PCOS ni o ni ewu ti o pọju ti idagbasoke OHSS.
Diẹ ninu awọn ijinlẹ ti ri pe metformin le din ewu OHSS ni akoko IVF. Sibẹsibẹ, o koyewa boya OHSS ti dinku fun awọn itọju miiran. Fún àpẹrẹ, ìwádìí lórí àwọn gonadotropins nìkan (láìsí IVF) kò rí iyatọ kankan nínú àwọn òye OHSS nígbà tí o bá fi metformin ṣe sí ìlànà ìfẹnukò náà.
Tun ṣe igbesẹ kuro
Awọn obinrin ti o ni PCOS le jẹ diẹ sii lati ni iriri igbadun ju gbogbo eniyan lọ. Metformin le din ewu ti iṣiro ninu awọn obinrin pẹlu PCOS, gẹgẹbi diẹ ninu awọn ẹkọ.
Awọn ẹkọ diẹ ti rii pe itoju itọju metformin ni akọkọ akoko mẹta ti oyun naa tun le ṣe iranlọwọ lati dẹkun gbigbe ni awọn obirin pẹlu PCOS.
Sibẹsibẹ, ailewu ti metformin lakoko oyun ko ni akọsilẹ daradara. Ti pinnu lati gba metformin lakoko oyun jẹ ewu ti o yẹ ki o farabalẹ sọrọ pẹlu dọkita rẹ.
Fun Isonu Isonu
PCOS ti wa ni asopọ si isanraju. Si ibanuje ti ọpọlọpọ awọn obirin, iwọn lilo pẹlu PCOS le jẹ nira sii.
Diẹ ninu awọn ijinlẹ ti fihan pe metformin le ṣe iranlọwọ fun awọn obinrin ti PCOS padanu àdánù. Niwọn idiwọn ti a ti ṣe afihan lati ṣe iranlọwọ lati tun bẹrẹ si-ara-ara ati ki o ṣe aṣeyọri oyun, dokita rẹ le ṣeduro metformin, pẹlu eto ounjẹ ati idaraya ṣiṣe, lati ṣe iranlọwọ lati ṣe itọju ọmọ inu rẹ.
Kini Awọn Imudara Ẹgbe?
Awọn ipa ipa ti julọ julọ ti Metformin jẹ ibanujẹ ikun, maa n gbuuru, ṣugbọn nigbamiran eeyi ati omi. Gbigba metformin ni arin ounjẹ kan le ṣe iranlọwọ lati dinku ipa yii.
Awọn iṣelọpọ ipa ti iṣelọpọ le dinku ju akoko lọ. Diẹ ninu awọn obirin wa pe awọn ounjẹ pataki kan nfa diẹ sii ikunu ju awọn omiiran lọ.
Awọn ipa ipa ti o ṣe pataki ju pẹlu iyatọ pẹlu metformin jẹ aiṣe-ẹdọ ẹdọ ati ẹdọfa ti o ni agbara pupọ, lactic acidosis.
Lakoko ti o n mu metformin, dọkita rẹ yẹ ki o ṣe atẹle awọn iṣẹ akọn ati ẹdọ rẹ. Awọn eniyan ti o ni ọkan, ẹdọ, Àrùn, tabi ẹdọfóró ko yẹ ki o gba metformin. Rii daju lati pese dọkita rẹ pẹlu itankalẹ iwosan deede.
Lilo awọn metformin lati ṣe itọju infertility ti o nii ṣe pẹlu PCOS ni a tun ṣe iwadi, ati awọn onisegun ọtọtọ ni awọn wiwo ihamọ bi o ba jẹ, nigbati, ati bi a ṣe le lo metformin lati ṣe itọju infertility.
Maṣe bẹru lati sọ awọn ifiyesi rẹ ati awọn ibeere rẹ si olupese oluranlowo rẹ, ki o le ṣe ipinnu boya itọju yii jẹ fun ọ.
Awọn orisun:
Creanga AA, Bradley HM, McCormick C, Witkop CT. "Lilo ti metformin ni ailera aisan polycystic: iṣiro-meta." Obstetrics ati Gynecology . 2008 Apr 111 (4): 959-68.
Nawaz FH, Rizvi J. "Ilọsiwaju ti metformin dinku idaduro oyun ni oyun ni awọn obirin Pakistani pẹlu polyromestic ovarian syndrome." Iwadi Gynecologic ati Obstetric . 2010; 69 (3): 184-9. Epub 2009 Oṣu kejila 21.
Roy KK, Baruah J, Sharma A, Sharma JB, Kumar S, Kachava G, Karmaki D. "Iwadii ti a ṣe ayẹwo ti idaniloju ti o ṣe apejuwe ijakadi ilera ati abojuto pẹlu endocrinological pẹlu rosiglitazone ti o ni abo-ara-ara ti o jẹun ni awọn alaisan pẹlu polycystic ovarian aisan ti o jẹdi si iṣeduro ẹyin pẹlu clomiphene Opo. " Ile-iṣẹ Gynecology ati Obstetrics . 2010 Oṣu; 281 (5): 939-44. Epub 2009 Oṣu kejila 3.
> Tso LO1, Costello MF, Albuquerque LE, Andriolo RB, Macedo CR. "Itọju Metformin ṣaaju ki o to ati nigba IVF tabi ICSI ni awọn obinrin pẹlu polycystic ovary syndrome. "Cochrane Database Syst Rev. 2014 Oṣu kọkanla 18; (11): CD006105. doi: 10.1002 / 14651858.CD006105.pub3.
> Yu Y1, Fang L1, Zhang R1, O J1, Xiong Y1, Guo X1, Du Q1, Huang Y1, Sun Y2. "Imudara ti o jẹ ibamu ti iṣọkan 9-awọn itọju ti aisan ni awọn alaisan pẹlu clomiphene iṣeduro polycystic ti o niiṣedede ti ajẹmọ: aṣewe-ẹrọ nẹtiwọki kan. "Sci Rep. 2017 Jun 19; 7 (1): 3812. doi: 10.1038 / s41598-017-03803-9.