Igbelaruge Clomid ati Ona lati dara Idahun Ovulation
Nipa ọkan ninu awọn obirin mẹrin ko ni ṣe ayẹwo nigba ti o mu Clomid . Nigbakuran, idi ti o le ma ṣe alaye lori Clomid jẹ nitori pe doseji jẹ kekere. O wọpọ lati bẹrẹ itọju Clomid ni 50 miligiramu, lẹhinna o pọ si 100 iwon miligiramu ti o ko ba dahun. Ni awọn ẹlomiran, awọn onisegun yoo gbiyanju awọn abawọn to 250 mg. Sibẹsibẹ, ti o ba ṣi ṣiyepe paapaa ni awọn dosages to gaju, eyi ni a npe ni resistance Clomid.
Idaabobo clomid kii ṣe ipo kanna bi nigbati o ko ba ni ifọkansi gbigbe oògùn irọmọ. Ni ọran naa, o le ṣe ayẹwo, ṣugbọn ko loyun. Ni idi eyi, iwọ ko tilẹ ṣe ayẹwo.
Ṣe o nilo lati gbe si awọn oloro ti o ni okun sii tabi awọn itọju ti o pọju sii bi iṣọ-ori ko ba ṣẹlẹ? Ko ṣe dandan.
Ohun ti o n fa Idaabobo Alaṣọ?
Ọna dọkita rẹ lati ṣe itọju iyatọ ti Clomid da lori apa kan lori idi ti o fi ro pe iwọ ko dahun. Eyi ni diẹ mọ, awọn idi ti o le ṣee fun resistance Clomid:
PCOS : Awọn obinrin ti o ni PCOS maa n ni wahala pẹlu resistance resistance Clomid, paapaa awọn ti a ṣe ayẹwo bi insulin resistance tabi pẹlu awọn ipese hyperandrogenic (awọn ipele giga ti DHEA ati awọn ipele homonu ọmọ).
BMI ti o pọju 25 : Isọpọ-ara-ara (BMI) ti o ju 25 le dinku awọn ọna ti Clomid ṣiṣẹ daradara.
Hyperprolactinemia : Awọn obinrin ti o ni hyperprolactinemia le ko dahun daradara si Clomid, laisi tun ṣe itọju hyperprolactinemia.
Dajudaju, awọn igba wa nigba ti o ko ni idi ti idi ti Clomid ko ṣe iranlọwọ fun lilo ẹmi-ara.
Awön ašayan ni Itọju Alawidiguro Aṣọ
Fun awọn obinrin ti o ni PCOS, itọju pẹlu metformin resistance resistance ti insulin, ti a tun mọ ni Glucophage, le ṣe iranlọwọ. Ni idaniloju, Metformin yoo maa ni ogun fun akoko ti oṣu mẹta si oṣu mẹfa ṣaaju ki o to gbiyanju Clomid lẹẹkansi.
Diẹ ninu awọn ijinlẹ ti fihan pe laisi idayatọ awọn oṣuwọn awọ-ara, gbigba metformin ati Clomid jọpọ le tun mu iṣiro oyun naa ati dinku ewu ti iṣiro.
Aṣayan miiran ti o le ṣe pẹlu metformin jẹ N-acetyl-cysteine (NAC), amino acid ati antioxidant ti o nṣiṣẹ gẹgẹbi oluranlowo itọju insulin. Diẹ ninu awọn ijinlẹ ti ri pe iṣọkan Clomid ati NAC le ṣe iranlọwọ lati ṣe itọju resistance ti Clomid.
Ti BMI rẹ ba ti kọja ọdun 25 , dokita rẹ le daba pe ki o padanu diẹ ṣaaju ki o to ni iyọda Clomid. Gigun oṣuwọn mẹwa ninu ara rẹ ti o wa lọwọlọwọ le mu ipa Clomid le mu.
Fun awọn ti o ni hyperprolactinemia, itọju pẹlu Bromocriptine oògùn, boya nikan tabi ni apapo pẹlu Clomid, le mu awọn oṣuwọn ọna-ara wọn le.
Rirọ oran ara Ọna jẹ ọna ti ogboloju lati ṣe itọju resistance resistance Clomid ninu awọn obinrin pẹlu PCOS, ṣugbọn kii ṣe lo ni apapọ loni nitori awọn ewu. Ti dọkita rẹ ba ni imọran fun liluho ọdọmọ-arabinrin, o le fẹ lati beere idi ti o yan, nigbati o wa awọn aṣayan miiran ti o le jẹ ki o yẹ ki o ṣawari akọkọ.
Awọn Oṣuwọn Awọn Itọju Ibimọ fun Ibi ailopin?
Ọna kan ti o ni awọn iṣoro pẹlu iṣoro Clomid n mu awọn iṣeduro iṣakoso ibi fun ọkan si meji osu ṣaaju ki o to gbiyanju igbakeji Clomid.
Eyi ni a ṣe iṣeduro fun awọn obinrin pẹlu ipele to gaju ti awọn DHEA ti homonu naa.
O dabi ẹnipe o rọrun-awọn itọju iṣakoso ibi yoo ṣe iranlọwọ fun ọ ni aboyun? Ṣugbọn awọn ijinlẹ iwadi ti fihan awọn esi to dara julọ. Ninu iwadi kan lori lilo awọn itọju iṣakoso ibimọ, o ju 65 ogorun ti awọn obirin ti o ni iyokuro Clomid, lẹhin ti o gba awọn itọju iṣakoso ibọn fun osu meji ṣaaju iṣaaju itọju.
Kini o ba jẹ pe Clomid Ṣi Ṣiṣẹ?
Nigbakuran, olutirasandi yoo jẹ ki awọn ẹdọkun dagba ninu idahun si Clomid, ṣugbọn idapọ LH ti o wa laarin alaarin ko lagbara lati mu ki o wa ni ori. Ni idi eyi, dọkita rẹ le ṣe iṣeduro Clomid pẹlu pẹlu abẹrẹ ti hCG, gẹgẹ bi Ovidrel oògùn, lati fa okunfa ati ki o ṣe igbelaruge iṣeduro LH midway.
Ti o ba ti gbiyanju awọn aṣayan wọnyi, iwọ ko tun ṣe ayẹwo lori Clomid, dọkita rẹ le dabaa pe o fẹran awọn oogun ara ẹni ti o yatọ si ara wọn.
Letrozole (tun ni a npe ni Femera) jẹ aṣayan miiran fun awọn obinrin ti ko ṣe ayẹwo pẹlu Clomid. Awọn ijinlẹ ti fihan pe Letrozole le mu ẹdọ-ara rẹ jade ninu awọn obinrin pẹlu PCOS ti ko dahun si Clomid, bii diẹ ninu awọn obinrin pẹlu ailopin infertility ati awọn resistance Clomid.
Ninu iwadi kan, awọn obinrin ti o ni irọmọ Clomid ati PCOS ni o le ṣe akiyesi nigbati wọn gba oogun Letrozole (79.3 ogorun oṣuwọn), ju nigbati o ba mu Clomid ni apapo pẹlu awọn itọju ailera kekere ti FSH aisan (56.59 ogorun opo). Awọn oṣuwọn inu oyun tun dara si, pẹlu iko mejidinlogun ninu awọn obinrin ti o mu ki Letrozole ṣe iyọọda oyun, ati 14 ogorun ti n ṣe iyọda oyun pẹlu Clomid ati awọn abẹrẹ meji ti isopọ FSH-kekere.
Letrozole ko, sibẹsibẹ, ta bi oògùn irọmọ. Oyan ariyanjiyan kan wa lori ailewu ti lilo rẹ. Letrozole le fa awọn abawọn ibimọ ti o ba jẹ nigba oyun. Ọpọlọpọ wa jiyan pe oogun naa jẹ ailewu ati sọ pe oògùn yẹ ki o wa lati inu eto rẹ nipasẹ akoko oyun naa ba waye, bi o tilẹ jẹ pe a nilo lati ṣe iwadi diẹ sii.
Awọn aṣayan miiran fun didọju Ibiti clodid pẹlu itọju ailera aladotropin kekere , pẹlu tabi laisi itọju IUI . Eyi pẹlu awọn oògùn bi Gonal-F, Follistim, ati Ovidrel. (Ni awọn ọrọ miiran, FSH ati awọn oògùn LH.) Awọn oògùn wọnyi jẹ diẹ ti o niyelori ati pe o wa pẹlu awọn itọju diẹ sii ju Clomid, ṣugbọn wọn le mu ẹda-ara jade nigbati Clomid kuna.
Oro Kan Lati Inu
Clomid jẹ igba akọkọ iṣeduro igbẹyin lẹhin idanwo aiṣanisi. O le ti ni igbiyanju lati loyun fun ọdun kan nipasẹ akoko akoko itọju yii bẹrẹ. Nigba ti ko ba ṣiṣẹ, o le lero pe eyi jẹ ami ti awọn ohun ti o wa. O le ṣe aniyan eyi tumọ si pe o ti pinnu fun awọn itọju ti o niyelori, bi IVF .
Otitọ ni wipe Clomid nikan ṣe iṣeduro ibẹrẹ ti itọju infertility. Ti o ko ba ṣe akiyesi lori akọkọ tabi keji, tabi ko ba loyun, gbiyanju lati maṣe binu. Ọpọlọpọ awọn igbesẹ wa ni ọna ọna ṣaaju ki o to beere lọwọ rẹ lati ronu awọn itọju irọmọ ti o ga julọ .
> Awọn orisun:
> Abu Hashim H1, Foda O2, Ghayaty E3. "Apapọ metformin-clomiphene ti a ba dapọ ni iṣelọpọ polycystic ti iṣan ti clomiphene: iṣayẹwo atunyẹwo ati agbekalẹ awọn idanwo idanimọ iṣeto. "Dokita Obstet Gynecol Scand. 2015 Oṣu Kẹsan 94 (9): 921-30. doi: 10.1111 / awọn oṣuwọn 12673. Epub 2015 Jun 2.
Ganesh A, Goswami SK, Chattopadhyay R, Chaudhury K, Chakravarty B. Ifiwe ti letrozole pẹlu awọn fifadotropins ati ikẹpọ clomiphene-gonadotropin fun ifunni ẹyin ni 1387 PCOS obirin lẹhin idiwọ clomiphene: Iwe akosile ti atunṣe Iranlọwọ ati awọn Genetics. 2009 Oṣu Karun 7. [Epub niwaju titẹ si]
Goenka Deepak, Goenka ML. " Atilẹyin ti iṣeduro idena ti o gbọran fun awọn iṣoro clomiphene ni awọn alatutu ọlọjẹ ti o tẹle pẹlu tun ṣe itoju itọju clomiphene citrate. " The Journal of Obstetrics and Gynecology of India. Vol. 56, No. 2: Oṣù / Kẹrin 2006 Pg 159-161. Wọle si ayelujara Kínní 19, 2009.
Lilo Awọn Idena Oral gẹgẹbi Itọju fun Awọn Alaisan-Alamọdi Iṣọ. Igbimọ InterNational lori Ifitonileti Inifilọsi Alaye: Ifihan Akosile fun Akosile Ailopin.