Kini Isẹ olutirasandi? Idi ati Bawo ni a Ṣe Nlo Ni Itọju ailopin?
Awọn atẹgun olutirasandi jẹ ẹya pataki ti idanwo infertility ati itoju itọju ọmọ . Ti o ba ti ni ọmọ kan tẹlẹ , o le ni imọran pẹlu iru olutirasandi ṣe ni aarin si pẹ oyun. Paapa ti o ko ba ni ọmọde, o le ti ri idanwo awọn olutirasandi ti oyun lori fiimu tabi tẹlifisiọnu. Tabi, boya, ore kan tabi ẹbi ẹgbẹ kan le ti pin aworan aworan ọmọde ti ko ni ọmọ pẹlu rẹ.
Awọn olutẹnti ti a ṣe nigba aarin si oyun oyun ni o maa jẹ awọn ultrasounds abdominal. Ni gbolohun miran, transducer kan (ẹrọ kan ti o n jade ti o si gba awọn igbi ohun ti o wa fun olutirasandi) ti wa ni ayika ni ayika ti inu.
Fun idanwo ati abojuto, awọn ọpọlọpọ awọn olutiramu ti wa ni ṣe transvaginally-eyini ni lati sọ nipasẹ awọn obo-pẹlu erupẹ pataki ti o kere ju.
Awọn ultrasounds ko ni irora, botilẹjẹpe wọn le jẹ die-die korọrun.
Nigba idanwo infertility, awọn atẹgun olutirasandi le pese alaye lori awọn ovaries, ideri endometrial , ati ti ile-iṣẹ. Awọn olutiranti pataki ti a le lo lati ṣe akojopo awọn abo-ọgbẹ-ara ọsin-ara , apẹrẹ igbọn-ara ni apejuwe sii, ati boya awọn ṣiṣan bii ti wa ni ṣii tabi ti dina.
Nigba itọju oyun, o nlo olutirasandi lati ṣe atẹle abajade ohun-elo inu awọn ovaries ati sisanra ti awọ-ara opin. A tun lo awọn olutirasandi nigba IVF fun irapada ẹyin, lati ṣe itọsọna abẹrẹ nipasẹ ogiri odi si awọn ovaries.
Diẹ ninu awọn onisegun lo olutirasandi lakoko gbigbe oyun.
Ti o ba loyun , ọmọbirin ti o jẹ ọmọ ibisi rẹ yio ṣe aṣẹ fun diẹ diẹ ninu awọn ohun-elo ṣaaju ki o to gbe ọ pada si OB / GYN deede rẹ.
Inilẹmọ Olutirasandi Ṣiṣe Awọn ilana
Olutirasandi n ṣe awari iṣẹ nipa lilo awọn igbi didun didun igbasilẹ giga lati ṣẹda aworan ti awọn ara inu rẹ.
Iwọ kii yoo gbọ awọn igbi ti ohun.
Oluṣakoso transducer jẹ ẹrọ ti a lo lakoko olutirasandi lati gbe ati gba awọn igbi didun didun igbasilẹ giga. Nigba idanwo ati awọn itọju irọlẹ, o le ṣe pe awọn oniṣan ẹrọ lo awọn ọna oriṣiriṣi meji ti awọn ẹrọ transducer: ọkan ti a lo fun awọn olutirasandi inu ati keji ti a lo transvaginally.
Nigba inu olutirasandi inu, gel ti wa ni abẹ lori ikun. Lẹhinna, transducer ti wa ni rọra kuro lori ikun. Gel jẹ ki o rọrun fun transducer lati gbera ni ayika ara rẹ.
Nigba igbasilẹ olutirasandi transvaginal, o ṣe bi o ti fẹrẹẹri gun kukuru. A ṣe idaabobo idaabobo lori okun ati fifẹ gilasi kan ti a daadaa pẹlu sokiri lori apamọwọ.
Onimọn ẹrọ yoo fun ọ ni idimu ti okun transducer, nitorina o le gbe transducer ni inu inu inu obo rẹ bi o ti yoo ni itunu. Iwọ yoo ṣe fi ọwọ si awọn oniṣowo, ti yoo ṣe idanwo naa.
Awọn igbi ti n ṣii jade nipasẹ transducer. Wọn tẹẹrẹ (tabi agbesọ pada) nigbati wọn lu awọn ohun ti inu rẹ. Awọn olutirasandi ẹrọ ṣe awọn ifihan wọnyi awọn ifihan agbara ki o si wa wọn sinu aworan oni kan.
Ṣaaju ki o to inu olutirasandi inu, dọkita rẹ yoo beere fun ọ lati mu awọn agolo omi pupọ ni awọn wakati ṣaaju ki o to kẹhìn rẹ, ṣugbọn beere pe ki o ko le ran ara rẹ lọwọ bi o ba lero pe o nilo lati urinate.
(O jasi yoo lero igbadun lati lọ!)
Aṣan ni kikun nmu ifunku rẹ jade kuro ni ọna, nitorina awọn ohun ara ti o bibi jẹ rọrun lati wo. Lọgan ti awọn olutirasandi inu ti pari, iwọ yoo ni anfani lati lo baluwe naa.
Sibẹsibẹ, lati wo awọn apejuwe ti o nilo fun idanwo ati awọn itọju ọmọde, ultrasound transvaginal pese paapaa awọn aworan ti o dara julọ.
Afiranṣẹ transduginal transdugin ti wa ni isalẹ ni isalẹ cervix , eyi ti o sunmọ si awọn ohun ara ọmọ rẹ.
Ni ẹgbẹ si inu olutirasandi ati transvaginal olutirasandi, diẹ ninu awọn olutirasandi miiran ti wa ni ṣawari ni wi pe dokita rẹ le beere.
- Antral follicle ka olutirasandi : eyi ni a ṣe pẹlu ohun-elo olutirasandi transvaginal, ṣugbọn o nilo ikẹkọ pataki fun oniṣan ẹrọ lati pari ni pipe.
Antral follicle ka ultrasounds le ran mọ awọn ohun ọjẹ-ara rẹ ti o ni ẹtọ ati o ṣee iranlọwọ ayẹwo okunfa polycystic ovarian (PCOS) . O le tabi ko le ni idaduro ohun elo ikọda ti o jẹ abala ti iṣelọpọ ti ipilẹ rẹ.
Eyi le tun ṣe eto ni lọtọ tabi ni akoko kanna bi ọlọjẹ olutọju gbogbogbo.
- 3D olutirasandi : Ọpọlọpọ awọn satelaiti olutọsandi jẹ ẹya-ara meji. Awọn ọna ẹrọ ti nlọ lọwọlọwọ tun le ṣe awọn aworan onidọpo mẹta.
Eyi fun laaye fun wiwa to dara diẹ ninu awọn ohun ajeji iyatọ ati awọn iṣoro tube ti ko han ni ifilọlẹ 2D olutirasandi. - Sonohysterogram : Ọmọohysterogram jẹ olutirasandi pataki kan eyiti o jẹ gbigbe gbigbe omi salun sinu apo ile-nipasẹ nipasẹ ohun elo kan. Oṣun saline kún ile-ọmọ rẹ, o mu ki o rọrun lati wo oju apẹrẹ ati eyikeyi ipalara ti o le ṣee ṣe laarin.
A le ṣe awọn sonohysterogram lakoko iṣẹ irọlẹ pataki kan, ṣugbọn o jẹ diẹ sii fun lilo awọn ipo pataki. - HyoSy Hysterosalpingo-contrasting (HyCoSy): Eyi ni iru si sonohysterography ayafi ti a fi omi kan tabi ojutu saline ti a ṣopọ pẹlu awọn iṣuu afẹfẹ lati pinnu boya awọn ṣiṣan bii ti wa ni ṣii tabi ti dina.
O jẹ diẹ wọpọ fun awọn onisegun lati ṣe ayẹwo boya awọn ṣiṣan fallopian wa ni sisi pẹlu HSG, ti o jẹ X-ray pataki .
Awọn anfani ti nini HyCoSy lori HSG ni pe- HyCoSy le fa irẹwẹsi die ju HSG
- HyCoSy ko ni beere Ìtọjú tabi ifihan iodine
- HyCoSy le ṣee ṣe ni akoko kanna bi imọran olutirasandi gbogbogbo (eyi ti yoo tumọ si ipinnu lati pade kekere)
Igbeyewo irọlẹ: Kini Dokita rẹ ṣe nṣe ayẹwo pẹlu olutirasandi
Eyi ni ohun ti dokita rẹ ti o ni irọyin n ṣe apejuwe pẹlu imọran ailopin ti olutirasandi.
Ipo gbogbogbo ati niwaju awọn ohun ti o jẹbi : Ṣe ohun gbogbo ti o yẹ ki o wa nibẹ? Ṣe gbogbo nkan ni agbegbe ti o tọ?
O dabi ẹnipe ibeere pataki, ṣugbọn diẹ ninu awọn obirin ni a bi laisi awọn ovaries tabi ile-ile wọn.
Awọn ovaries : Awọn ẹrọ olutirasandi yoo wo awọn ovaries rẹ. O yoo gba akiyesi iwọn wọn ati apẹrẹ.
O tun wa fun ẹri ti awọn deede deede ati kii ṣe deede lori awọn ovaries. Ọpọlọpọ awọn cysts kekere ti o dabi awọ pela ni o le ṣe afihan iṣọn-ara-ara ti ajẹmọ arabinrin. Iwaju ti o tobi ju cystomma cyst le ṣe afihan ti o ṣee ṣe endometriosis .
Ni awọn iṣẹlẹ to ṣe pataki, a le ri ibi ti ko ni cyst lori awọn ovaries.
Antral follicle ka : Eyi le jẹ apakan ti ailopin gbogbo awọn ọmọ-ọwọ olutirasandi tabi le ṣe eto ni lọtọ. Awọn iṣọ oriṣan oriṣi jẹ ẹya kan ti o wa ninu apo-ẹyin. Wọn jẹ apakan ninu awọn igbesi-aye ẹyin / oocyte .
Iwọn kekere ti o ni erupẹ ti o wa ni eruku adele le sọ awọn ẹtọ ti ara ẹni ko dara. Iwọn ohun elo ti o ga julọ ti antralia le fihan PCOS.
Ẹka ile-iṣẹ : Ẹrọ olutirasandi yoo ṣe akiyesi iwọn ti uterine, apẹrẹ, ati ipo.
Ti olutirasandi jẹ 3D, o tun le ṣee ṣe lati wo awọn ohun ajeji ohun elo, bi bicornuate tabi septita ile .
Oniṣowo naa yoo tun wa fun eyikeyi itọkasi awọn ọpọlọ uterine, bi fibroids , polyps, tabi adenomyosis.
Awọn wọnyi ko le wa ni nigbagbogbo ri pẹlu kan deede olutirasandi. Iwadii afikun le beere fun sonohysterogram tabi hysteroscopy.
Inara ti Endometrium : Awọn awọ ara ti ile-ile, idaamu, n dagba ati awọn ayipada bi akoko igbesi aye rẹ ti nlọsiwaju.
Onisẹ ẹrọ naa yoo wa awọn itọkasi ni ilera pe ifitonileti jẹ ni ipele ti o yẹ ki o jẹ, da lori ọjọ idanwo rẹ.
Awọn ọna ẹrọ olutirasandi yoo tun wọn ni sisanra ti idinku. O yẹ ki o wa ni tinrin ṣaaju ki o to ni awọ ati ki o nipọn lẹhin iṣọkan.
Awọn iṣoro iṣoro fallopian ṣeeṣe : Agbara olutirasandi kan kii ṣe agbara ti yiyọ awọn tubes fallopian. Sibẹsibẹ, a le rii tube tube kan pẹlu olutirasandi 2D 2 ti o ba jẹ fifun tabi ti a kún pẹlu ito, eyi ti o le waye pẹlu hydrosalpinx kan .
Agbara olutirasandi alailẹgbẹ ko le mọ boya awọn bulu ti o fallopin jẹ kedere ati ṣii. Lati ṣe ayẹwo boya awọn ṣiṣan ti ṣii tabi pa, dokita rẹ yoo ṣeese fun HSG.
Sibẹsibẹ, pẹlu olutirasandi pataki kan ti a mọ bi hyorosalpingo-contrasting (HyCoSy), dokita rẹ le ni oye boya a ti dina awọn iwẹ tabi rara.
Ẹri ti o le ṣee ṣe pẹlu awọn adhesions : Nipa titẹra ni kiakia lori awọn ohun ti o jẹ pẹlu ọmọ pẹlu transdugin transvaginal, oniṣan le wo bi awọn ara ti nlọ larọwọto ati bi wọn yẹ, tabi ti wọn ba dabi pe o tẹle ara wọn.
Tekinoloji naa le tun lo olutirasandi lọ si titari titọ ni awọn ovaries, lati wo bi wọn ti nlọ ni ayika iho pelv. Awọn ọrẹ ti o dabi ara wọn si ara wọn ni wọn ma n pe ni "sisun awọn ovaries."
Awọn igbẹkẹle le ṣe idiwọ awọn ohun ti o jẹ ọmọ inu lati nlọ lọwọlọwọ. Adhesions le dagba lati ikolu pelvic iṣaaju tabi lati endometriosis.
Ẹjẹ ẹjẹ n lọ si awọn ohun ti o jẹ ọmọ : bi dọkita rẹ ba nlo Doppler awọ, olutọ-ẹrọ le ni anfani lati ṣe ayẹwo iṣiro ẹjẹ lori ayika cyst tabi ibi. Eyi le ṣe iranlọwọ lati mọ iyatọ laarin cyst kan ti o ni ilera, iwin cyst (endometrioma), tabi ẹya arabinrin arabinrin.
Ohun ti Ko le Jẹ ki Ultrasound kan ṣe ayẹwo?
Olutirasandi ko le ṣe iwadii tabi ṣe akoso awọn wọnyi
Awọn tubes fallopian ti a danu : Pẹlu iyatọ ti awọn aworan ti o yatọ si hysterosalpingo-contrast (HyCoSy), olutirasandi ipilẹ kan ko le ṣe atunyẹwo awọn tubes.
Endometriosis : Isẹ abẹ laparoscopic nikan le ṣe iwadii endometriosis.
Lakoko ti o ṣee ṣe lati rii awọn aami ti iṣeduro ti o lagbara julọ lori ohun olutirasandi, awọn iṣoro dede ati kere julọ ko ni deede.
Diẹ ninu awọn ohun ajeji arai : olutirasandi gbogbogbo jẹ eyiti ko ṣeeṣe lati yẹ tabi ṣe iwadii diẹ ninu awọn ohun ajeji ti oyun.
A le beere fun awọn sonohysterogram, tabi awọn hysteroscopy diẹ sii, lati ṣe ayẹwo gbogbo ile-iṣẹ.
Awọn olutirasandi n ṣawari nigba itọju irọyin: Kini Ati Idi?
Awọn olutirasita olutirasandi jẹ ẹya pataki ti abojuto itọju irọyin.
A ko lo awọn olutirasandi lati ṣe atẹle awọn iṣoro Clomid ti o ba n ri OB / GYN deede, ṣugbọn o le ṣee lo ti o ba lọ si ile-iwosan kan .
Olutirasandi ni a maa n lo lati ṣe atẹle awọn eto cyadadropin ati nigbagbogbo lo nigba awọn akoko iṣoro IVF .
Eyi ni ohun ti o reti.
Baseline ultrasound scan : Onisegun rẹ yoo sọ fun ọ pe ki o pe ọfiisi wọn ni ọjọ akọkọ ti akoko rẹ, oṣù oṣuwọn eto itọju rẹ. Wọn yoo fẹ lati ṣe iṣeto iṣẹ ẹjẹ ati olutirasandi laarin awọn ọjọ melokan diẹ.
Eyi ni a mọ gẹgẹbi ipilẹṣẹ atẹjade rẹ. Idi naa ni lati ṣayẹwo pe ko si awọn irun ti ko ni nkan lori awọn ovaries ṣaaju ki o to bẹrẹ awọn oogun oloro.
Nigbamiran, awọn korira kuteum ti ara korira duro ni ayika paapaa lẹhin igbati akoko rẹ ba bẹrẹ. Eyi kii ṣe ewu ati pe yoo maa lọ lai laisi abojuto. Sibẹsibẹ, itọju le ni idaduro ni akoko. Awọn oògùn irọyin le fa ibinu gigun bii.
(Eyi akọkọ ti olutirasita transvaginal akọkọ yoo waye nigba ti o ba ṣe oṣuwọn. Nigba ti eyi le jẹ iriri ti ko ni itunu, kii ṣe ohun ti o yẹ fun idamu. ṣe ipalara fun oniṣowo ẹrọ olutirasandi ni gbogbo.)
Idagbasoke ti opo : Eyi jẹ nọmba aifọwọyi naa ni idojukọ itoju itọju oyun. Awọn wọnyi ni gbogbo igbasilẹ olutirasandi transvaginal, ati, ti o da lori itọju rẹ, o le wa ni ile iwosan ni gbogbo ọjọ tọkọtaya fun ọkan ninu awọn iwoyi wọnyi.
Onisegun tabi olutiramu olutirasandi yoo nwa lati rii bi ọpọlọpọ awọn awọ ti wa ni idagbasoke ati bi yarayara wọn ti ndagba. Awọn oogun itọju ọmọ inu rẹ le ni atunṣe soke tabi isalẹ, da lori idagbasoke idagbasoke.
Lọgan ti awọn ọkọlọsẹ ba de iwọn to ga julọ, "ariyanjiyan" rẹ (abẹrẹ ti hCG) tabi awọn igbasilẹ ẹyin yoo wa ni eto.
O tun ṣee ṣe pe awọn ọgbọn diẹ tabi awọn ọpọlọ le ni idagbasoke.
Ti o ba lọ nipasẹ itọju IVF, ati diẹ si ko si awọn ẹmu ti o farahan, a le fagilee igbiyanju rẹ.
Ti o ba ni IUI tabi itoju itọju gonadotropin, ati ọpọlọpọ awọn iṣoro ti n dagba, a le fagi rẹ sẹhin lati yago fun ewu ti nini oyun pupọ ti o ga .
Okun sisan ti Endometrial : Imọ-ẹrọ olutirasandi yoo tun ṣe afiwọn sisanra rẹ endometrial. Da lori alaye yii, dọkita rẹ le yipada awọn iṣiro oogun rẹ ti ijẹyin.
Awọn ọna itọsọna olutirasandi : Ko ṣe apakan ti ibojuwo, olutirasandi le tun ṣee lo lakoko itọju ara rẹ.
Lakoko igbasẹ ẹyin, fun itọju IVF, a lo abere abẹrẹ ti olutirasandi lati gba awọn eyin lati awọn ovaries. Diẹ ninu awọn onisegun tun lo olutirasandi nigba gbigbe gbigbe oyun.
Agbara olutirasandi n danwo ni oyun pupọ
Ti o ba loyun nigba itọju aboyun, iwọ kii yoo ranṣẹ pada lọ si OB / GYN deede rẹ. Oniṣita rẹ ti o ni imọra yoo fẹ akọkọ lati rii daju pe oyun naa nlọsiwaju gẹgẹ bi o ti ṣe yẹ, o kere ju ni awọn ọsẹ akọkọ.
Ni akọkọ olutirasandi yoo ṣee ṣe eto ni ayika ọsẹ mẹfa. Eyi ni ọsẹ meji ti o ti kọja akoko ti o ti ṣe yẹ tabi ọjọ idanwo oyun. Onisẹ ẹrọ naa yoo nwa fun ohun ọṣọ kan. O ṣe pataki pupọ pe a yoo ri ibanujẹ ni aaye yii, nitorina ma ṣe binu ti o ko ba ri ọkan.
Dọkita rẹ yoo tun nwa lati rii bi o ba n gbe awọn ọpọlọ. Ni ipele yii, kii ṣe nigbagbogbo ṣee ṣe lati rii daju boya o n gbe ju ọkan lọ.
Lọgan ti a ti wo ifarahan ọmọ inu oyun kan, oyun naa ni a pe bi ọmọ inu oyun . (Imọ inu kemikali ni nigbati iṣẹ ẹjẹ nwari iwamu oyun , ṣugbọn ko si awọn ami ti oyun miiran ti o han.)
Awọn ọsẹ diẹ lẹhinna, o yoo ni diẹ ninu awọn olutirasandi. Eyi yoo jẹ lati wa fun awọn ọmọ inu oyun ati ireti kan heartbeat. Wọn yoo tun gbiyanju lati ṣayẹwo boya iwọ n gbe singleton, twins, tabi diẹ ẹ sii.
Lọgan ti a ba ti ri ibanujẹ, o yoo ranṣẹ si OB / GYN deede fun itoju abojuto. Paapaa lẹhin infertility, OB / GYN ti o ga julọ kii ṣe deede fun ni oyun ilera .
> Awọn orisun:
> Grigore M1, Mare A. "Awọn ohun elo ti 3-D olutirasandi ninu infertility obirin . "Rev Med Chir Soc Med Nat Iasi . 2009 Oṣu Kẹwa-Oṣu kejila 113 (4): 1113-9.
> Groszmann YS1, Benacerraf BR2. "Ayẹyẹ kikun ti anatomy ati morphology ti alaisan alailẹyin ni ibewo kan; Iyẹwo infertility ti igbalode oniṣanfẹ olutirasandi. " Fertil Steril . 2016 Jun; 105 (6): 1381-93. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2016.03.026. Epub 2016 Apr 4.
> Hrehorcak M1, Nargund G1. "Iwadi ilokugbin 'Ọkan-Duro' nipa lilo imọ-ẹrọ itanna ti o ni ilọsiwaju. " Awọn Iwoye Facts Wiwo Obgyn . 2011; 3 (1): 8-12.