Kini Iwadi Rẹ?
O jẹ kekere iṣoro nipa ọmọ rẹ bibi. A bi ọmọ ni kikun ati pe o ti ntọ ọmu ati nini fifun daradara. O ti farahan si ẹgbọn arakunrin kan pẹlu coughus (cough coupon) ati bẹbẹ ti a gbe sori erythromycin aporo bi idiwọn idena, ṣugbọn o dabi pe o dara.
Ọmọ rẹ ti wa ni pipin soke
Fun awọn ọjọ melo diẹ ti o ti kọja, o ti npa kiri lẹhin awọn kikọ sii rẹ.
Biotilejepe eyi ni ọmọ akọkọ rẹ, iwọ ti ṣiṣẹ ni itọju abojuto ati bẹ naa ti ri ọpọlọpọ awọn ọmọde ti ntan kiri. Ikọ ọmọ rẹ jẹ diẹ diẹ sii ni agbara, o fẹrẹ lọ kọja yara naa, o si ni idi ti o fi n ṣe aniyan.
Iwọ lọ lati wo ọmọ wẹwẹ rẹ, ti ko ni aibalẹ nitoripe ko ṣe eebi lẹhin gbogbo ounjẹ ati pe ko padanu iwuwo eyikeyi. O ni imọran idaduro ọmọ-ọmu ati fifun ni ilana ti o jẹ ilana, bi Nutramigen tabi Alimentum, dipo. O tun ro pe ọmọ rẹ le ni ikun ikun nitori ikẹkọ ti o ti n mu, ati bẹbẹ pẹlu Zantac.
O ni idaniloju pe oun ko padanu iwuwo, ṣugbọn pinnu pe idaduro igbi-ọmọ jẹ aṣiwère buburu ati bẹ naa o tẹsiwaju.
Iwọn didun diẹ sii
Lori awọn ọjọ diẹ ti o nbọ, iṣiro gbigbọn naa, waye lẹhinna lẹhin tabi laarin ọgbọn iṣẹju ti fifun. Zantac ko dabi ẹnipe o ṣiṣẹ ati pe o tun ni ibakcdun nitoripe o ko dabi pe o ni awọn iṣiro tutu pupọ bi o ti n lo si o si sùn diẹ sii.
Ninu ile-iṣẹ ọlọmọ ọmọ-ọwọ, wọn ṣe akiyesi pe o ti padanu 1/2 iwon, ṣugbọn wọn ko pin ipinnu rẹ. Niwon o nmu awọn ounjẹ diẹ ti Pedialyte ni ọfiisi, o jẹ pe ọlọmọdọmọ kan ni irọra pe iṣoro naa jẹ inilara wara ati pe o yẹ ki o dẹkun fifun-ọmu. O salaye pe ipadanu pipadanu jẹ nitoripe a ṣe itọju rẹ ni ọna ti o yatọ si ati pe iwọ ko ṣe akiyesi iledìí omi tutu nitori awọn iledìí ti ode oni jẹ nla.
O ti jina lati idaniloju bayi ati awọn imọran ọmọ ilera rẹ 'ko ni oye si ọ. Lẹhinna, iwọ nlo awọn iledìí kanna ti o ti nlo ni gbogbo igba ati bi wọn ba jẹ nla-agbara, bi wọn ṣe wa ni irun tutu ṣaaju ki o to?
O tun ni aniyan nitori pe ọkọ rẹ ni iru nkan ti o ṣẹlẹ si i bi ọmọde ati pe o nilo iṣẹ abẹ pajawiri lati ṣatunṣe rẹ.
Nitoripe ọmọ rẹ ti ni ikun omi projectile fun ọjọ pupọ ti o ti buru sii, o pinnu lati lọ si yara pajawiri ni Ile-iwosan ọmọde rẹ.
Kini idi ti ọmọde yii fi jinde?
Nigbati iwọ ba de, nitori idibajẹ ito ito rẹ, ẹnu gbigbọn, ati sisọ fontanelle, wọn lero pe o ti wa ni gbigbẹ ati pe o wa ni kiakia.
Wọn pinnu lati ko jẹ ki o tun jẹun (NPO) ki o si bẹrẹ awọn iṣan inu iṣaju nigba ti wọn gbiyanju lati wa ohun ti ko tọ.
Wọn beere ọ siwaju sii awọn ibeere, pẹlu:
- Njẹ o kan spitting soke ti kii-ni agbara tabi jẹ gidi, ti o lagbara, vomiting projectile?
- Nigbati o ba bomi, ṣan o dabi awọ-ọmu tabi jẹ alawọ ewe (seledi)?
- Njẹ o ti nbibi lati ibimọ, tabi nkan tuntun ni eyi?
- Ṣe o ni ọgbẹ-ẹjẹ ẹjẹ?
- Ṣe ẹnikẹni ti o wa ni ile ti o ni ìgbagbogbo tabi gbuuru?
- Ṣe o lero pe o ni ipese ti o dara fun ọmọ-ọmu ati pe o n tẹ lori ati mimu daradara?
Iwọ dahun pe ko si, ko si ẹlomiran ti ko ni aisan, o ko ni gbuuru tabi aṣiṣe eefin alawọ ewe, ati pe o ni ikun omi projectile. O sọ pe o tun lero bi o ti n mu ọmu fun ọmu daradara ati pe o ni ipese ti o dara fun ọmu.
Awọn onisegun sọ nkankan nipa ko ni rilara "olifi," ṣugbọn pe wọn jẹ daju pe wọn mọ ohun ti ko tọ. Wọn paṣẹ idanwo kan lati jẹrisi okunfa naa.
Lẹhin ti ọmọ rẹ ti o ni iṣiro projectile ni a ṣe ayẹwo ni yara pajawiri, awọn onisegun pinnu lati ṣe idanwo kan lati jẹrisi ohun ti wọn ro pe o jẹ aṣiṣe. Wọn ti ṣe akiyesi ṣe igbeyewo GI ti o ga ju ṣugbọn pinnu pe ohun olutirasandi yoo jẹ aṣayan ti o dara julọ.
O jẹ Stenosis Pyloric
A ṣe olutirasandi ati pe o ni iṣan pyloric ọmọ rẹ ni sisanra ti o tobi ju 4mm ati iwọn pyloric ti o tobi ju 16mm, eyi ti o tumọ si pe o ni hypertropic pyloric stenosis, idi ti o wọpọ ti ikun omi projectile ni akoko yii.
O ko eko pe stenosis pyloric jẹ okunfa ti o wọpọ fun idaduro gastroesophageal ni awọn ọmọ ikoko, ti o waye ni iwọn 1 ninu 250 si 500 ọmọde. Biotilẹjẹpe o jẹ ayẹwo ni igba mẹta ni iwọn ọjọ ori, o le waye nibikibi lati ọsẹ 1 si 5. Ni ipo yii, pylorus, tabi iṣan ti iṣan ti ikun naa yoo di pupọ, ki ọmọ-ọmu tabi agbekalẹ ko le jade kuro ninu ikun ati ki o wa ni dipo.
Biotilejepe ọpọlọpọ ọmọ inu pẹlu stenosis pyloric ni awọn iṣoro electrolyte, iṣẹ ẹjẹ ọmọ rẹ jẹ deede, o ni rọọrun rehydrated, o si ti ṣeto fun iṣẹ abẹ lati tunṣe stenosis pyloric.
Lẹhin ti o ba pade Ọgbẹ-ara Olutọju Paediatric, o kọ pe oun yoo nilo pyloromyotomy, ninu eyiti a ti ge isan pyloric tabi tan ìmọ lati ṣe afikun.
Iṣẹ abẹ ọmọ rẹ n lọ daradara ati pe o pada si ọmu-ọmu daradara ati pe o wa ni ile fun ọjọ diẹ.
Biotilẹjẹpe a ko mọ idi ti pynoric stenosis, o wa pe ọmọ rẹ ni ọpọlọpọ awọn okunfa ewu, pẹlu jije akọbi akọbi (pyloric stenosis jẹ wọpọ julọ ninu awọn ọmọdekunrin ju awọn ọmọbirin), nini itanran ẹbi ti o le jẹ niwon baba le ti ni tun, ati pe o ti gba erythromycin, eyiti a ti ni nkan ṣe pẹlu nkan ti o ni nkan pẹlu stenosis pyloric.
Biotilẹjẹpe ọran ti a ṣe apejuwe nibi jẹ "Ayebaye" pupọ fun idibajẹ pyloric, okunfa ko rọrun nigbagbogbo lati ṣe.
Nigbakugba, dipo iṣiro ti o ni iṣiro lẹhin ọkọọkan ati gbogbo idaamu ti o jẹun ati iwuwo, awọn ọmọ wọnyi le mu pẹlu idinkuro projectile, lẹẹkan tabi lẹmeji ọjọ kan. O wa ninu awọn iṣoro ti o nira diẹ sii pe ayẹwo le ṣe idaduro.
Aṣayan omiiṣe Projectile
Lara awọn ipo ti a maa n dapo pẹlu stenosis pyloric ni:
- Fluxuṣan Gastroesophageal - awọn ọmọ ikoko pẹlu reflux yoo ni igbagbogbo ti ko ni ipalara, ti kii ṣe afẹfẹ ibẹrẹ. Wọn le tun jẹ fussy ati ki o ni ere iwuwo ti ko dara ti wọn ba ṣẹ GERD.
- Wara / agbero inunibini - biotilejepe wọn yoo ni gaasi ati gbuuru, awọn ọmọ ikoko pẹlu ifarada agbekalẹ le ma ntan ni ibẹrẹ tabi eebi.
- Gastroenteritis - le fa eebi, ṣugbọn iwọ yoo tun reti igbuuru ati awọn olubasọrọ miiran ti o ni aisan pẹlu awọn aami aiṣan kanna
- Iṣọn-ara ti iṣan inu pẹlu idaduro tabi volvulus - ni ipo yii, awọn ifun ọmọ inu oyun le yipada ati ki o di idena, fa irora, ikun ti o ni iyọ, ati ikun omi (awọ dudu). Kii reflux tabi paapa awọn iṣoro bii ti stenosis pyloric, volvulus jẹ pajawiri egbogi kan.
Ofin yii tun ṣe afihan diẹ ninu awọn 'aṣiṣe' ti awọn olutọju pajawiri ma n ṣe, pẹlu ko mọ irun-omigbẹ nitori pe igbagbọ pe iledìí jẹ awọn ti o lagbara pupọ, ni imọran pe ọmọ ikoko yoo dara ju ko fifun ọmu, ati pe ko mọ pataki idibajẹ pipadanu, eyiti o jẹ ko deede ninu awọn ọmọde kekere.
Ti ọmọ rẹ ba ni ifunni ti o ni aifọwọyi ti ko ni idahun si awọn iṣeduro awọn omokunrin rẹ, eyiti o ni awọn oogun bi Zantac tabi awọn iyipada idaamu, o le beere boya GI tabi Gẹẹsi pyloric kan le nilo lati ṣe ayẹwo, paapaa bi ọmọ rẹ ba npadanu iwuwo tabi kii ṣe nini iwuwo daradara.