Nigbati Awọn ọmọde ti Ibẹkọ Lọrun le Lọ Home?

Awọn ẹda ti NICU nilo Baby gbọdọ Ṣaju Ṣaaju Discharge

Ni gbogbogbo, ko si "ofin" ti o sọ bi o ti pẹ to ọmọ rẹ ti o tipẹtẹ yoo ni lati duro ni ile- iṣẹ itọju ailera naa (NICU) . Dipo, awọn ami iṣaaju ni ọpọlọpọ awọn ami-iṣelọpọ lati pade šaaju ki wọn gba wọn laaye lati lọ si ile pẹlu awọn obi wọn.

Ọpọlọpọ awọn ọmọ ti o ti kojọpọ ni a fi agbara gba nipa akoko ti wọn ti wa lati ibimọ, ṣugbọn eyi le yatọ. Diẹ ninu awọn ọmọde le lọ si ile daradara ṣaaju ki o to pe wọn yoo bi wọn, nigbati awọn ẹlomiran yoo nilo lati duro daradara ju ọjọ wọn lọ.

Niwon ọpọlọpọ awọn obi ni imọran nigbati ọmọ kekere wọn ba le pada si ile, o dara pe awọn diẹ ni awọn akanṣe ti o le wo fun.

Breathe Laisi atẹgun

Ọpọlọpọ igba, awọn ọmọde yẹ ki o ni anfani lati simi afẹfẹ aye laisi atẹgun ṣaaju ki wọn to firanṣẹ lati ile NICU. Ọpọlọpọ awọn iṣeduro nilo diẹ ninu awọn atilẹyin ti atẹgun laipe lẹhin ibimọ ati diẹ ninu awọn ikoko le nilo nikan atẹgun atẹgun.

Awọn ọmọde ti wọn kere tabi ti a bi ni kutukutu ni o wa ni ewu fun ipo iṣan ti a npe ni dysplasia bronchopulmonary tabi BPD. Eyi jẹ ipo iṣan ti o lagbara ati diẹ ninu awọn ikoko le jẹ ki a lọ si ile pẹlu lilo ti atẹgun nipasẹ kan cannula nasal .

Jade awọn As ati Bs

"Bii ati Bs" duro fun apnea ati bradycardia ati pe wọn jẹ awọn ami itẹmọlẹ ti tete. Apnea ntokasi akoko ti ọmọ kan duro fun mimi fun diẹ ẹ sii ju 20 -aaya. Eyi ko ni awọn abajade ti afẹra ni awọn ipele isunmi atẹgun ti atẹgun, eyi ti o nmu abajade ailera ọkan (bradycardia) silẹ.

Awọn "ìránnilọwọ", bi wọn ṣe n pe ni igbagbogbo, jẹ wọpọ julọ ni awọn ọmọ ikoko ti ko tipẹ. O fere to idaji awọn ọmọ ti a bi ni ayika ọsẹ ọgbọn ọsẹ ni wọn ṣe. Oṣuwọn naa ṣubu si ni ayika 7 ogorun nigbati ọmọ ba de 34-35 ọsẹ gestation. O maa n waye nipasẹ imolara ti eto aifọkanbalẹ naa.

Ọpọlọpọ awọn ọmọ ikoko ti o wa ni NICU titi di igba ti A ati B awọn iṣowo ti pinnu.

Nigbakuran, ti ọmọ ba n ṣe daradara ati pe o ti pade gbogbo awọn ami miiran ti a fi silẹ fun ara rẹ, ṣugbọn o tẹsiwaju lati ni Alaafia bii ati B, o le lọ si ile pẹlu ọkàn aifọwọyi ati atẹle mimu.

Ranti pe iwọ kii yoo firanṣẹ si ile ti ọmọ rẹ ba wa ni ewu, tabi ti o ba ro pe awọn iṣan rẹ le jẹ ewu. Dokita ọmọ rẹ le fun ọ ni ipinnu lati tọju ọmọ rẹ ni NICU diẹ diẹ tabi lọ si ile pẹlu atẹle. Ni ọran naa, yoo jẹ fun ọ ati pe itura ti o wa pẹlu abojuto ọmọ rẹ.

Mu Gbogbo Nkan nipasẹ Mouth

Awọn ọmọ ikoko ti ko tete jẹ ko lagbara bi awọn ọmọ ikoko ni kikun ati pe wọn ko le ṣakoso ipo mimu ati mimu titi di ọdun 32 si 34 ọsẹ ori . Ọpọlọpọ awọn ọmọ ti o ti kojọpọ ti wa ni itọju pẹlu gbogbo ounjẹ ti awọn baba ( TPN , omi IV) ni akọkọ. Lẹhinna wọn jẹun nipasẹ tube tutu titi ti wọn fi lagbara to mu lati inu igbaya tabi lati inu igo kan.

Ọpọlọpọ awọn NICU fẹ lati ri ọmọ kan ko nikan ni igbadun lori awọn kikọ sii ti eto ṣugbọn o le ṣe bẹ lori awọn igbesoke iṣeto libiti (fifun nigbati ọmọ ba npa npa ju aago). Eyi maa n ṣẹlẹ ni ọdun 37 ọsẹ, bi o tilẹ jẹ pe awọn ọmọ-paapaa awọn ti o ni awọn iṣoro atẹgun ti o lagbara - le gba to gun.

Ni afikun, diẹ ninu awọn ọmọde ni a firanṣẹ ile pẹlu NG tube tabi G-tube .

Ṣiṣe iwọn otutu Iwọn

Ni akọkọ, ọpọlọpọ awọn ọmọ ti o ti kojọpọ nilo lati sun ni ibudo lati jẹ ki o gbona. Eyi jẹ ohun elo ti a fi pamọ pẹlu ẹda ti o ni imọlẹ ti o ni sisọ ti o ni igbẹ lori eyi ti awọn ọmọ ba duro. Awọn ọmọ ikoko ko ni le ṣe itọju ara wọn bii awọn ọmọ ti o ni kikun ati pe yoo jẹ tutu pupọ ti wọn ko ba jẹ awọ-ara si-ara ni abojuto kangaroo tabi ti a tọju sinu ohun ti o nwaye.

Ṣaaju ki o to pada si ile, ọmọde nilo lati ṣetọju iwọn otutu ara rẹ ni ibusun yara ti o ṣii. Akoko ti ọmọ rẹ ba le ṣe eyi yoo dale diẹ sii lori iwuwo rẹ ju ọjọ ori rẹ lọ.

Ni apapọ, awọn apẹrẹ le ṣetọju iwọn otutu ara wọn nigbati wọn ba fẹrẹ mẹrin poun.

Ṣe idanwo awọn oriṣiriṣi lọ

Ni afikun si aṣeyọri awọn ami-aaya ti a ṣe akiyesi loke, awọn ayẹwo idanimọ pataki kan yoo nilo ṣaaju ṣaaju ki o to gbe ile rẹ. Awọn wọnyi le ni idanwo idanwo (boya iṣiro oju-ọja tabi awọn ayẹwo idanwo ti imọran laifọwọyi), ayẹwo aabo abojuto ọkọ ayọkẹlẹ, idanwo fun hyperbilirubinemia , ati ṣayẹwo fun aisan okan.

Ti ọmọ rẹ ba n dara sibẹ ṣugbọn ko ni setan lati lọ si ile, o le kọkọ lọ si ohun ti a npe ni iwe-iwe-isalẹ.

Kọ Awọn Itọju pataki

Ṣaaju ki o to ṣaṣan, rii daju pe o kọ ikẹkọ cardiopulmonary ìkókó (CPR), ki o mọ ohun ti o le ṣe ni irú ti pajawiri. Ni afikun, iwọ yoo gba ẹkọ deede ti a ṣe pẹlu awọn ọmọ ikoko ni kikun. Eyi yoo ni itọnisọna lori ṣiṣeun, imukuro, ere iwuwo, ati siwaju sii.

Soro pẹlu dokita ọmọ tabi nọọsi rẹ lati rii daju pe o mọ gangan bi o ṣe le ṣe itọju ọmọ rẹ nigbati o ba pada si ile. Beere eyikeyi awọn ibeere ti o ni, ki o si rii boya o le "yara ni" pẹlu ọmọ rẹ lakoko oru rẹ to koja tabi meji lati gba idorikodo ohun.

Oro Kan Lati Inu

Gbogbo igba akọkọ yoo jẹ yatọ, nitorina gbekele awọn alaṣẹ NICU nigbati ọmọde rẹ ba ṣetan lati pada si ile. Ṣe idaniloju pe wọn kii yoo ran ọ pada si ile ki o to ni itọju fun iṣakoso eyikeyi awọn atunṣe ti o ni afikun ju awọn ti n ṣetọju ọmọ ikoko ni kikun.

Ṣaaju ki ọmọ rẹ lọ si ile, rii daju pe o ni eto atilẹyin ti ara rẹ ni ibi. Gigun ile ọmọ ti o kojọpọ le jẹ iṣoro ati pe o le ni ipalara diẹ nigba ti o ba wa nikan lẹhin iṣẹ iduro ti NICU. Irohin ti o dara julọ ni pe opolopo ninu awọn ikoko ti o fi NICU silẹ sinu awọn ọmọ ilera.

> Awọn orisun:

> Aagaard H, Uhrenfeldt L, Spliid M, ati Fegran L. Awọn iriri ti awọn obi ti iyipada nigbati a ti sọ awọn ọmọ wọn silẹ lati inu itọju Idaabobo Neonatal: Ayẹwo Atunwo Ayẹwo. JBI aaye data ti awọn agbeyewo eto ati awọn Iroyin imuse . 2015. 13 (10): 123-32. Ṣe: http://dx.doi.org/10.11124/jbisrir-2015-2287.

> Kliegman RM, Stanton B, St Geme JW, Schor NF, Behrman RE, Nelson WE. Iwe ẹkọ Nelson ti Hosipitu Omode. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier, 2015.

> Quinn, J., Sparks, M., ati S. Gephart. Awọn Criteria Gbigba fun Ọdọmọdọmọ Ibẹrẹ Ọjọ: A Atunwo ti Iwe. Ilọsiwaju ni Itọju Neonatal . 2017 Oṣu Kẹwa 24. Dita: 10.1097 / ANC.0000000000000406.