Placenta accreta jẹ ipo ti o ni idena-aye ti o ndagba ni oyun nigbati ọmọ-ọmọ inu dagba sii jinna si odi ti ẹmi rẹ ti o n ṣe ki o le pin awọn iṣọrọ. Ni igbagbogbo, ọmọ-ọmọ kekere wọpọ si inu ile-ọna ni ọna ti, lẹhin ti a bi ọmọ naa, awọn adehun ile-ile ti o wa ni ile-ẹmi ati fifọ ni a ti tu silẹ-ni igba to ni iwọn idaji wakati kan lẹhin ibimọ ọmọ naa.
Eyi kii ṣe ninu ọran fifa adiye, eyi ti o le ja si ẹjẹ ti nmu, isun ẹjẹ, isonu ti ile-ile, ati paapa iku iku. Ti o ba jẹ pe ọmọ-ọpọlọ gbooro sii lati ni awọn iṣọn ti ile-ile, a pe ni itọsi placenta. Ti o ba jẹ pe ibi-ọmọ-ọmọ naa ma npọ nipasẹ ogiri ti uterini, a mọ ọ gẹgẹbi iyẹfun pipẹ.
Awọn Okunfa Ewu
O wa ni ewu julọ lati ni idaniloju ọmọ-ẹmi kan ti o ba ti ni ifijiṣẹ ti iṣaju ti iṣaju ati pe ibi-ẹmi naa n fi sii lori rẹ. Olutirasandi deede le jẹ ọpa ti o dara pupọ fun ṣiṣe ipinnu ti o ba ni awọn ohun ajeji pẹlu ọmọ-ọmọ rẹ. Nitorina ti o ba ti ni ibi ti o ti wa tẹlẹ, iwọ yoo fẹ beere lọwọ olupese ilera rẹ nipa wiwo atẹmọlẹ fun ifarahan pe a gbe deedee ọmọ-ọmọ rẹ.
Awọn oṣuwọn ti adiye placenta ti nyara, eyi ti o ṣe afihan pe awọn ilọsiwaju ti awọn aisan naa tun waye. Ninu awọn ọdun 1970, iwadi fihan pe oṣuwọn 1 ninu awọn aboyun ti o jẹ 4,027 ti ni iriri, eyiti o dide si nipa 1 ninu awọn ọdunyun 2,510 ni ọdun 1982.
Sibẹsibẹ, ti o ba wo awọn data fun 1982-2002, oṣuwọn ti accreta jẹ 1 ni 533 awọn oyun.
Ti o ba ni provia pipẹ kan , nibiti ibi-ọmọ-ẹmi n fi sii sunmọ ibi isalẹ ti ile-ile, ti o bo gbogbo tabi apakan ti awọn cervix, ewu ti ẹda adiye kan lọ soke pẹlu ifijiṣẹ ti o ti kọja tẹlẹ ti o ti ni.
Awọn oniwadi ti ri pe ewu ti idẹsi ọmọ-ọfin ni igba ti o ba ni iyọdafẹ ọmọ-ẹmi ati pe ọkan ninu awọn ti o ti kọja tẹlẹ jẹ mẹta ninu ogorun.
Gẹgẹbi nọmba awọn olutọju ti n lọ soke, bẹ naa ni ewu fun apẹẹrẹ pipẹ kan. Lẹhin ọdun marun tabi diẹ sii ti ibi-bi o ba ni atunṣe-ọmọ-ọmọ-iwọ ni ipinnu 67 kan ti o ni iriri idaniloju. Lati ṣe eyi ni irisi, ti o ba ni provia pipẹ lai si iṣedan ti iṣaṣe iṣaaju, iwọ yoo ni ipalara kan si marun ninu ewu kan.
O wa awọn okunfa miiran ti o lewu ti o le mu ewu rẹ pọ si nini idaniloju pipẹ, paapaa awọn ti o ti kọja julọ jẹ ti o tobi julọ. Awọn wọnyi ni:
- Iwọn ori-ori ti o ti ni ilọsiwaju
- Nini ju ọmọ kan lọ
- Ikọṣe mi tẹlẹ
- Imlation ti itanna
- Awọn iṣan ti iṣan ti aarun Uterine
- Aisan Asanman
Ifijiṣẹ pẹlu Placenta Accreta
Ti o ba ni ọran ti a mọ fun apẹrẹ adiye-ọmọ, ao gba ọ niyanju lati ni ifijiṣẹ ti a ṣe eto. Lakoko ti ọjọ ti a yàn yoo ṣe itọju ilera ilera ọmọ rẹ pẹlu ilera rẹ, eleyi le jẹ ni ibẹrẹ ọsẹ 34 ọsẹ. Eyi tumọ si pe itọju pẹlu awọn sitẹriọdu lati ṣe iranlọwọ lati mu awọn ẹdọforo ọmọ rẹ ni a ni imọran. Ati, paapaa pẹlu ifijiṣẹ ti a ti pinnu, o yẹ ki o beere ohun ti o le ṣe ti o ba ro pe o ti lọ si iṣẹ lakọkọ ati awọn aami aisan miiran lati ṣawari fun.
Dokita rẹ yoo ṣajọpọ ẹgbẹ kan lati ṣe iranlọwọ nigba iṣẹ abẹ rẹ. Eyi tun le tumọ si pe o nilo lati lọ si ile-iwosan kan ti a ti ipese lati mu iru iru ibisi ti iyara yii. Ti o tobi julo, awọn ile iwosan ti o ni ipese ti o dara julọ fun ọ ni anfani ti o dara ju fun abajade ilera julọ. Niwon nipa ida ọgọrun ninu awọn iya pẹlu ẹmi-ọpọlọ nilo iyọda ẹjẹ, iṣeto ni iwaju ati iṣeduro pẹlu awọn oṣiṣẹ ile-iwosan ati apo ifowo ẹjẹ jẹ awọn igbesẹ pataki. Nigba miiran, o le beere lọwọ oyinbo rẹ nipa ẹjẹ ifowopamọ pataki fun lilo rẹ, ti o ba jẹ aniyan.
Dọkita rẹ gbọdọ tun ba ọ sọrọ nipa otitọ pe o le padanu ti inu ile rẹ ninu ilana naa.
Diẹ ninu awọn ijinlẹ fihan pe awọn abajade ti o dara ju ni iṣeto ni iwaju lati ṣe hysterectomy. Eyi tumọ si pe lẹhin ibimọ ọmọ nipasẹ awọn apakan yii , a ti yọ ile-iṣẹ kuro dipo ewu ti o n gbiyanju lati yọ adiye kuro lati inu ile-ile ati ki o fa paapaa ipalara ti ẹjẹ ati ibajẹ. Eyi jẹ ipo pataki pupọ. Ni otitọ, ewu ewu iku iya-ọmọ ti o niiṣe pẹlu ilana yii jẹ bi o to ọgọrun meje.
Irohin ti o dara julọ ni pe a ni imọ-ẹrọ lati pinnu boya o ni idasilẹ pipẹ kan daradara ṣaaju iṣaaju. A tun ni imọ-ẹrọ ati iṣẹ-ṣiṣe ni igbiyanju lati ran ọ lọwọ ni akoko ibimọ. Ti o ba ti ni ayẹwo pẹlu ẹbun adiye, o le beere lọwọ dọkita rẹ lati ṣe iranlọwọ lati sopọ mọ pẹlu awọn omiiran ti o ni iriri iru. Sọrọ nipa eyi le jẹ iranlọwọ pupọ ati ki o ṣe ki o lero pe o ṣaamu nipa ilana naa.
Awọn orisun
Al-Serehi A, Mhoyan A, Brown M, Benirschke K, Hull A, Pretorius DH. Placenta accreta: idapo pẹlu fibroids ati sisẹ Aṣani. J Olutirasandi Med 2008; 27: 1623-8.
Comstock CH. Ẹjẹ ti ajẹmọ ti idaniloju pipẹ: ayẹwo kan. Olutirasandi Obinrin Gynecol 2005; 26: 89-96.
Hamar BD, Wolff EF, Kodaman PH, Marcovici I. Iyapa ti tete ti awọn membranes, isan incest, ati hysterectomy ni oyun lẹhin ablation ti ipilẹṣẹ. J Perinatol 2006; 26: 135-7.
Miller DA, Chollet JA, Goodwin TM. Awọn okunfa fun iṣan-igun-iwosan fun apẹrẹ provia-placenta placenta. Am J Obstet Gynecol 1997; 177: 210-4.
O'Brien JM, Barton JR, Donaldson ES. Awọn isakoso ti isunmi percreta: aṣa igbimọ ati isẹ. Am J Obstet Gynecol 1996; 175: 1632-8.
Placenta accreta. Opin Ipinnu Nipasilẹ 529. Ile-ẹkọ giga ti America ti Obstetricians ati Gynecologists. Obstet Gynecol 2012; 120: 207-11.
Pron G, Mocarski E, Bennett J, Vilos G, Apọjọ A, Vanderburgh L. Kiniyun lẹhin ti iṣan ti iṣan arun fun leiomyomata: iwadii multicenter Ontario. Ontario Group Collaborative Group. Obstet Gynecol 2005; 105: 67-76.
Ka JA, Cotton Cotton, Miller FC. Placenta accreta: iyipada awọn isẹ isẹgun ati abajade. Obstet Gynecol 1980; 56: 31-4.
Shellhaas CS, Gilbert S, Landon MB, Varner MW, Leveno KJ, Hauth JC, et al. Awọn ipo igbohunsafẹfẹ ati awọn iṣiro ti hysterectomy ti o tẹle awọn ifijiṣẹ sii. Eunice Kennedy Shriver Awọn Ile-iṣẹ Ilera ti Ile-Eda ati Idagbasoke Eda Eniyan Imọ-ara Ẹrọ Ọmọ-Ọgbọn ti Ọdọmọkunrin-Fetal. Obstet Gynecol 2009; 114: 224-9.
Silver RM, Landon MB, Rouse DJ, Leveno KJ, Spong CY, Thom EA, et al. Iboju aboyun ti o niiṣe pẹlu ọpọ awọn igbasilẹ awọn nkan wọnyi. Institute National of Health Child ati Idagbasoke Eda Eniyan Imọ Ẹkọ-Ọgbẹ Ẹran Alailowaya. Obstet Gynecol 2006; 107: 1226-32.
Wu S, Kocherginsky M, Hibbard JU. Iyatọ ti o pọju: ọgbọn-ọdun ayẹwo. Am J Obstet Gynecol 2005; 192: 1458-61.