Itoju fun Ọdun Keji Keji Iṣipopada

Lakoko ti awọn okunfa fun aiṣeduro keji (tabi "pẹ pẹrẹpẹrẹ") le ṣe afẹyinti pẹlu iṣeduro igbadun akọkọ (igba akọkọ ti o ba fẹrẹ pẹrẹpẹrẹ) ati fifun igbagbogbo , itọju aiṣedede igbadun igba akọkọ ni o yatọ si iṣeduro igba akọkọ akọkọ.

Ko dabi igbiyanju tete tete, o le ma ni aṣayan pupọ ninu awọn aṣayan itọju rẹ. Ilana itọju rẹ le ni ipinnu nipasẹ awọn ipo ti o wa ni ita iṣakoso rẹ, gẹgẹbi ikolu tabi iṣeduro ti awọn ti membranes (ti a npe ni apo apo omi).

Oniṣita rẹ yoo fun ọ ni imọran nipa awọn aṣayan eyikeyi ti o ni ki o si ran ọ lọwọ lati ṣe ipinnu ipinnu nipa awọn itọju ti o tọ fun aini awọn eniyan rẹ.

Jọwọ ṣe akiyesi pe awọn itọju wọnyi le tun lo fun awọn obinrin ti o nilo ifopinsi itọju aisan.

D & E (Dilation ati Evacuation)

Ilana D & E jẹ ilana iṣan-ara kan ti o jẹ pẹlu dilating cervix, eyi ti a maa n ṣe ni igba akọkọ ti o ti bẹrẹ ọjọ naa. Ni ọjọ ti ilana naa, dọkita rẹ yoo lo ẹrọ ti o ni imọran pataki lati yọ awọn akoonu inu ti ile-ile. Ilana yii jẹ itọju ailera; D & E le ma ṣee ṣe da lori bi o ṣe jina bi o ti wa ni inu oyun rẹ ati nigbati iku ayẹwo ọmọ inu oyun naa. Ko gbogbo awọn onisegun iṣe ti oṣiṣẹ lati ṣe D & E; sibẹsibẹ, ọpọlọpọ awọn onisegun yoo tọka si ọ ti o jẹ bi eyi jẹ itọju ti o tọ fun ọ.

Iṣakoso Iṣoogun

Isakoso iṣoogun jẹ iru iwulo ti o wọpọ julọ ti a ṣe niyanju fun awọn obinrin ti o ba kuna ni ọdun keji.

Isakoso iṣakoso jii mu ọkan tabi diẹ ẹ sii oogun lati fa ipalara ti iṣan ati ki o gba ki ọmọ inu oyun ati ki o fi iyọọda lati fi jiji. Awọn oogun ti a nlo nigbagbogbo ni misoprostol ati mifepristone.

Misoprostol ni a le mu ni oṣọrọ, ti o waye ni ẹrẹkẹ titi o fi tan tabi gbe lodi si cervix nipasẹ dokita lati fa awọn ihamọ.

Misoprostol le ṣee lo nikan tabi ni apapo pẹlu mifepristone.

Ni igba keji ọjọ ori, misoprostol maa n nṣe abojuto ni ile-iwosan nibiti o le ṣe abojuto nipasẹ awọn alabọsi ati awọn oṣoogun ni irú eyikeyi ti o nilo fun itọju miiran.

Mifepristone (nigbakugba ti a mọ bi RU-486 tabi Mifeprex) le ṣee lo bi "pretreatment" si misoprostol lati ṣeto cervix fun awọn iyatọ ti o ni ilọsiwaju. Ko gbogbo awọn olupese iṣoogun tabi awọn ohun elo nlo mifepristone.

Ipa irora

Imujẹ jẹ maa n ni afikun pẹlu iṣoro pẹ diẹ ju ti tete lọ. Nitoripe awọn pipadanu igba akọkọ ti o wa ni ile iwosan, awọn aṣayan rẹ fun iṣakoso irora yatọ. O le jiroro awọn aṣayan rẹ pẹlu nọọsi rẹ, ologun ati anesthesiologist lori ipe.

PCA (abogesia ti a nṣe itọju alaisan): Awọn oogun mimu gẹgẹbi morphine, dilaudid tabi fentanyl ti a fun nipasẹ IV kan le ṣee gba nipasẹ fifa pataki kan ti o fun laaye lati lo bọtini lati fun ara rẹ ni iwọn oogun nigbati o ba nilo rẹ

Apọju: Awọn oogun gbigbọn ati awọn oogun irora le ṣee fi fun nipasẹ kekere tube ti a gbe sinu ẹhin rẹ nipasẹ anesthesiologist.

Awọn itọju miiran

Ọkan ninu awọn okunfa ti o wọpọ julọ ti pẹ ipalara jẹ ikolu. Ikolu ni igbagbogbo abajade omi ti o ṣubu ni laiṣe.

Ni awọn iṣẹlẹ wọnyi, itọju rẹ le ni awọn egboogi lati tọju ikolu, gbigba si ile iwosan ati pe o ṣee ṣe ipo pataki lati ṣe iwuri fun oyun lati tẹsiwaju nigba ti a fun awọn egboogi.

Biotilẹjẹpe oyun le wa ni itọju pẹlu awọn ẹya ara ti o fagile, ewu ewu jẹ giga, ati iṣeduro nigbamii ma waye laisi ifiranšẹ. Ni ọpọlọpọ igba, awọn ipalara wọnyi waye ni kiakia ati laisi ijabọ nipasẹ dokita, bi "ibajẹ ti ara " ọpọlọpọ awọn obirin ni iriri ni akọkọ ọjọ ori.

Igbesọ Itọju Lẹhin Ikẹkọ Keji Ikọja

Idaduro igba akọkọ ti o jẹ ọdun mẹta jẹ eyiti ko lewu pe dọkita rẹ yoo ṣe iṣeduro diẹ ninu awọn idanwo-tẹle .

Iru igbeyewo da lori idiyele ti a mọ tabi ti a fura si aiṣeduro rẹ ati pe o le ni ifọkansi ti ọmọ-inu tabi ọmọ inu oyun lẹhin ifijiṣẹ, imọran ti ile-ọmọ rẹ, idanimọ ti kokoro arun tabi kokoro ti o fa ki ikolu ati iṣeduro ẹjẹ rẹ fun awọn iṣọn-ifọsẹku eyikeyi .

Oniṣita rẹ yoo sọ iṣeduro ti o yẹ ti o da lori itan rẹ. O le jẹ awọn ohun ti o le ṣe ni awọn oyun-ọjọ iwaju lati dinku awọn iṣeeṣe rẹ ti nini miiran ipalara miiran.

Awọn orisun:

Michels, TC, Tiu, AY Iyokọ ọmọ inu keji. Ologun Alagba America 2007.

Puscheck, EE, Chelmow, D., Trupin, SR, et al. Iyọ itọju oyun tete ati isakoso. Medscape 2010.

Wildschut, H., Meji, MI, Medema, S., et al. Awọn ọna itọju fun aarin-igba-ọdun ti oyun. Awọn Ile-iṣẹ Ilera ti orile-ede.