Ilọsiwaju atẹgun deedee, ti a npe ni CPAP, jẹ iru igbesẹ ti atẹgun, tabi fifẹ fọọmu, ti a lo ninu agbalagba ati awọn alaisan ọmọ. Ni awọn ọmọ ikoko ti o ti kọkọ , CPAP ni a firanṣẹ nipase ipin ti awọn ipin imu tabi nipase kekere iboju ti o ni ibamu si iṣiro lori imu ọmọ.
Gẹgẹ bi okunkun ti kii ṣe , CPAP ni a lo lati mu titẹ afẹfẹ nigbagbogbo sinu imu ọmọ, eyi ti o ṣe iranlọwọ fun awọn apo afẹfẹ ninu awọn ẹdọforo duro ṣii ati iranlọwọ fun idena apnea.
CPAP le funni ni titẹ sii diẹ sii ju cannula nasal, nitorina a maa nlo ni awọn ọmọde ti o wa ni isunmi daradara lori ara wọn pe wọn ko nilo iṣelọpọ mechanical, ṣugbọn ti o nilo atilẹyin diẹ sii ju iṣan nfun lọ. CPAP tun le ṣee lo lati fi awọn ifarahan giga ti oxygen si awọn ọmọ ikoko ti o ni iṣoro ti o tọju awọn ipele atẹgun ti o dara ninu ẹjẹ wọn.
Bawo ni CPAP ṣe lọ soke si Imu
Pẹlu awọn ọmọ ikoko, CPAP ti wa ni lilo nipa cannula binasal (awọn iyọ imu), ikanni nasopharyngeal nikan, tabi iboju iboju ti o tutu. Ninu awọn ọna wọnyi, awọn iyọọda kekere ti o fẹ julọ ni o fẹ julọ nipasẹ awọn ile-iwosan. Laipẹrẹ, awọn oluwadi ti ṣe idanwo pẹlu lilo helmet lati ṣe atunse CPAP.
Awọn Igbesẹ Agbegbe CPAP
CPAP le ni awọn ọna resistance wọnyi:
- Bọnti isalẹ
- Igba iṣoro si iyipada omi ṣiṣan nigba ipari
- Isakoso iṣakoso itanna
O jẹ debatable eyi ti iru ipa ṣe mu ki mimi rọrun fun ọmọde.
Awọn Ẹrọ Isanmọ Tuntun ati Awọn Itọju ṣiṣan Tesiwaju
Awọn CPAP ti owo le pin si awọn oriṣi meji: awọn ọna ṣiṣe iyipada ayípadà ati awọn ọna šiše sisan.
- Awọn Oṣuwọn Isanwo Tuntun : Awọn ọna ṣiṣe ti o pọju ṣeto ọna kika CPAP pẹlu awọn atunṣe ni kiakia ni oṣuwọn sisan. Iwọn titẹ ti a fi ipilẹ nipasẹ awọn ọna ẹrọ iyipada jẹ iwọn ni lilo wiwọn manometer ti a fọwọsi si itaniji.
- Awọn Itọju Awọn Okun Tesiwaju: Awọn ọna ṣiṣe ṣiwaju ṣiṣatunṣe ṣe atunṣe ipele CPAP boya nipa lilo àtọwọdá kan ninu agbegbe ti o ti nwaye lati ṣe iyipada ipa tabi nipa gbigbe tubing atẹgun labẹ omi. Awọn ọna wọnyi mejeeji nilo awọn iwọn to gaju ti ṣiṣan igba lati baramu fun ikun ti iṣan ọmọ inu oyun.
Ninu akọsilẹ, awọn ọna ṣiṣe ti o ga julọ ti o ni ipa ti o ni idaniloju ati titẹ awọn iyatọ lilo awọn ọna ṣiṣe ti o rọrun jẹ iṣakoso.
Iru Iru CPAP Ṣe Dara julọ?
A ni lati tun ṣe afihan ọna "ti o dara julọ" ti isakoso ti CPAP. Ni gbolohun miran, ko si ẹri ti o lagbara julọ ti o nlo lilo iṣowo kan pato tabi eto sisan. Sibẹsibẹ, awọn ọna fifu (iru ilana eto sisanwọle) le dara ju Infant Flow Systems (irufẹ eto sisan) nigbati o tọju awọn ọmọde pẹlu iṣọn aisan ipọnju ti atẹgun (RDS). Ni pato, diẹ ninu awọn iwadi wa ni imọran pe awọn ọmọde pẹlu RDS ti a gbe si awọn ilana ti o nwaye ni o nilo akoko ti o kere ju lori CPAP ati pe o le jẹ ki o ti pari si daradara. (Imukuro jẹ egbogi egbogi ti o tumọ si yiyọ kuro ninu tube, ninu idi eyi, yiyọ tube tube CPAP ati atẹle.) Awọn iwadi miiran ti tun ṣe iṣeduro wipe awọn ọna fifọ mu ki o dara atẹgun.
Nigbawo ni CPAP lo ni Awọn ọmọde?
CPAP ni awọn ọmọ ikoko ni a maa n lo lati ṣe itọju ailera aarun inu atẹgun (RDS).
Awọn itọju ailera aarun inu atẹgun nigba ti a ba bi ọmọ kan laiṣe ati pe awọn ẹdọforo rẹ ko ti ni idagbasoke patapata. Awọn ẹdọforo ti awọn ọmọ ikoko wọnyi ko ni alaini lori oṣuwọn, ohun ti o ni irọrun ti o dinku ẹdọfu ẹdọfu ninu ẹdọforo ati ki o jẹ ki iṣan omi.
> Awọn orisun:
> Agarwal S, Maria A, Roy MK, Verma A. A Iwadii ti a ni idanimọ Ti ṣe afiwera Effati ti Bubble ati Ventilator CPAP Nasal ti o ni kiakia ni Neonates Nkan Ibí Pẹlu Apapọ Atẹgun. Iwe akosile ti Iwadi ati Iwadi Iwadi: JCDR . 2016; 10 (9): SC09-SC12. doi: 10.7860 / JCDR / 2016 / 20584.8572.
> Bahman-Bijari B, Malekiyan A, Niknafs P, Baneshi MR. Bubble-CPAP vs. Ventilatory-CPAP ni Awọn ọmọde ti o wa pẹlu Arun pẹlu Itọju Atẹgun. Iranini ti Ilu Irania ti Ọdọmọ-ọmọ . 2011; 21 (2): 151-158.
> Igbimọ lori oyun ati ọmọ ikoko. Atilẹyin ti atẹgun ni Awọn ọmọ inu oyun ni ibimọ. Awọn Hosipitu Omode . 2013; 133 (1): 171-174. doi: 10.1542 / peds.2013-3442.