Ọmọ kan ti a kojọpọ (ti a mo si bi ọmọ ti o wa silẹ tẹlẹ) jẹ ọkan ti a bi ṣaaju ọsẹ mẹta ọsẹ. Niwọn igba ti awọn ọmọ inu dagba kiakia ni oyun, ọmọ ti o tipẹmọ ti a bi ni mẹta si mẹrin osu ni kutukutu tete yatọ si ẹniti a bi bi ọsẹ mẹta si mẹrin ni kutukutu. Eyi ni idi ti awọn onisegun maa nlo awọn ọrọ-ọrọ wọnyi lati ṣe iyatọ laarin awọn oriṣiriṣi awọn ọmọde ti o tipẹmọ:
| Micro Preemie | ntokasi si ọmọ ti a bi ṣaaju ọsẹ kẹfa |
| Ọmọ kekere ti ko tọ rara | ntokasi si ọmọ ti a bi laarin ọsẹ 27 ati 30 ọsẹ |
| Niwọntunwọsi ọmọde | ntokasi si ọmọ kan ti a bi laarin ọsẹ 31 ati 34 ọsẹ |
| Ọdun ọmọde ti o wa | ntokasi si ọmọ ti a bi laarin ọsẹ 34 ati ọsẹ 37 |
Atilẹyin yii yoo da lori awọn ọmọ-ọmọ tabi awọn ọmọ ikoko ti o ni deede ti a ti bi laarin ọsẹ 27 ati 30 ọsẹ.
Iye owo Survival
Iroyin nla ni pe diẹ sii ju ida ọgọrun ninu ọgọrun ninu awọn ọmọ ti a ti kojọpọ ti o ni ewu. Biotilẹjẹpe awọn ọmọ ikoko wọnyi jẹ alaigbọran ati pe o le dojuko awọn iṣoro ilera ilera, ọpọlọpọ ninu wọn n bọ pada lati ibimọ ti o tipẹpẹ pẹlu awọn abajade to gun pipẹ.
Kini Ọmọ Ọdọmọkunrin Tuntun Tii Bi?
Ti o ba n ṣe abẹwo si ọmọ kan ti ko ni ikẹkọ ni itọju ailera kan ti o ni imọran (aka NICU), o le yà nipasẹ bi ọmọ kekere ṣe jẹ. Ọmọ ti a bi ni ọsẹ 27 ni iwọn 1,000 giramu (2 poun, 3 ounjẹ); ọmọ ti a bi ni ọgbọn ọsẹ ṣe iwọn 1,450 giramu (3 poun, 3 ounwọn).
Awọn ọmọ ti a ti kojọpọ ni awọ ti o nipọn pẹlu awọn iṣọn ti a ṣe akiyesi, ati pe ọpọlọpọ awọn ẹrọ iwosan ti o wa, eyiti o wa pẹlu:
- Atilẹyin atẹgun : Ọpọlọpọ awọn ọmọ ti a ti tete tete nilo atilẹyin ti atẹgun lẹhin ibimọ. Aisan pupọ tabi ọmọ inu oyun le nilo iṣeduro mimu. Awọn ọmọ ikoko ti o tun ti kojọpọ le nilo ilọsiwaju atẹgun ti o dara julọ (aka CPAP) tabi ikanni ti o ni imọran .
- Awọn ila IV: Nitori awọn eto ti nmu ounjẹ ti ko niijẹ, awọn ọmọ ti a ko ni ikẹkọ jẹun nipasẹ awọn iṣọn-ẹjẹ (IV) ni akọkọ ati pe a ṣe lọra laiyara lati mu wara tabi agbekalẹ. Awọn ila IV le wa lati inu erupẹ erupẹlu (awọn ọmọ inu ibọn ), tabi awọn agbeegbe IVs tabi awọn PICC ni a le gbe sinu awọn irọkẹhin ọmọ tabi ti awọ-ara.
- Awọn tubes NG / OG : Ṣaaju ki o to ọsẹ 33 ọsẹ, awọn ọmọde ko le muyan, gbe, ati simi ni akoko kanna. A jẹun awọn ọmọ ti a ti kojọpọ nipasẹ tube ti o lọ lati imu tabi ẹnu si isalẹ.
- Awọn ohun elo mimujuto: Awọn ọmọ ti a ti kojọpọ yoo ni awọn ohun itọka lori awọn ọmu ati awọn ọwọ tabi ẹsẹ lati ṣe atẹle iṣawọn okan wọn, wiwọ atẹgun, ati atẹgun atẹgun.
Awọn iṣoro Ilera ni NICU
Ọmọ kan ti a ko ni ikẹkọ le ni itọju NICU kan ti o nira tabi iṣoro kan. Awọn iṣoro ilera ti o wọpọ julọ ti awọn ọmọde ti o tipẹrẹ ni:
- Imọ ailera atẹgun ti atẹgun (RDS): About 70 ogorun si 85 ogorun ti awọn ọmọ ti o tipẹ tẹlẹ nilo itọju fun RDS. Iwa inu atẹgun mu pẹlu itọju atẹgun tabi oogun.
- Patent ductus arteriosus (PDA): O fere to idaji awọn ọmọ ti a bi ni ọsẹ 27 ati ida mẹfa ninu awọn ọmọ ti a bi laarin ọsẹ 29 si 30 ni a bi pẹlu PDA. Awọn ductus arteriosus jẹ ohun elo ẹjẹ, o si jẹ ki ẹjẹ wa kakiri ni ayika ẹdọforo oyun. Biotilejepe PDA jẹ deede ninu awọn ọmọ inu oyun, o yẹ ki ọkọ-ẹjẹ yi sunmọ ni ibimọ. Ọdun oogun tabi abẹ le ṣee lo lati pa PDA kan.
- Sepsis: Nitori awọn ọmọ ikoko ti o ni ikoko ni awọn ọna ṣiṣe ailopin ti ko tọ, wọn ni o ni ifarahan si ikolu ju awọn ọmọ ikoko lọ. Nipa 25 ogorun ti awọn ọmọ ti o tipẹmọ nilo oogun lati tọju iṣoro.
- Apnea ti prematurity: Nitori awọn ọna aifọkanbalẹ wọn jẹ ailopin, awọn ọmọ ti o ti kojọpọ le ni awọn akoko ti apnea tabi bradycardia. Wọn maa n jade ni ipo yii, eyiti a le ṣe mu pẹlu oogun, nipasẹ akoko ti wọn fi NICU silẹ.
- Ẹjẹ: Anemia (aisi awọn ẹjẹ ẹjẹ pupa) jẹ wọpọ ninu awọn ọmọ ikoko. Aisan ti prematurity ti wa ni igbagbogbo ri ni awọn ọmọ ti a bi ṣaaju ọsẹ 32, ati pe a le ṣe itọju rẹ pẹlu awọn afikun irin, awọn imun ẹjẹ , tabi awọn oogun.
- Iṣọn ẹjẹ ti ko ni ailera (IVH): Awọn ọmọ ti o tipẹtẹ ni awọn ohun-ẹjẹ ẹjẹ ẹlẹgẹ, paapaa ninu ọpọlọ. Ti awọn ohun elo wọnyi ba fọ, ẹjẹ le ṣubu sinu awọn ile-iṣẹ iṣọn ọpọlọ. Nipa ida mẹwa ninu awọn ọmọ ti o tun ti ko ni ikoko ni IVH nla.
- Necrotizing enterocolitis (NEC): Ni NEC, awọn iṣọn ti awọn ifun di arun ati bẹrẹ si kú. Eyi jẹ ipo pataki ti a tọju pẹlu oogun tabi iṣẹ abẹ. A dupe, nikan nọmba kekere kan (nipa 5 ogorun) ti awọn ọmọ ti o tipẹmọ ti jiya lati NEC.
Awọn Isoro Ilera Pupo Opo
Ọpọlọpọ awọn ọmọ ti o tete ti ko tọjọ tun pada bọ lati ibimọ ti o tipẹpẹ pẹlu awọn ipa ti o pẹ. Wọn le ni awọn aini pataki fun ọdun diẹ akọkọ, ṣugbọn wọn maa n yọ awọn ipo iṣeduro wọn jade ju akoko lọ. Awọn iṣoro ilera ilera ti o wọpọ julọ fun igba diẹ fun awọn ọmọ ti a ti kojọpọ ni:
- Apnea ti awọn akọsilẹ: Ọpọlọpọ awọn ọmọ ti a ti tete tete jade yi ṣaaju ki wọn lọ kuro ni NICU, ṣugbọn awọn ẹlomiran ṣi ni awọn iṣoro lẹhin ti wọn lọ si ile. Awọn ikoko wọnyi le lọ si ile pẹlu abojuto apnea lati rii daju pe wọn ṣetọju aiya wọn ati iye wiwọ.
- Àrùn ẹdọfóró àrùn: Ìrànlọwọ ti atẹgun le fa awọn ẹdọforo, fa idibajẹ ẹdọforo onibajẹ. Nipa ida mẹta-un-un ti awọn ọmọ ti a ti kojọpọ nilo atẹgun lẹhin ti NICU ti nṣabọ, ati ọpọlọpọ ni ikọlu ikọ-fèé tabi awọn aisan atẹgun miiran bi awọn ọmọde.
- Idaduro idagbasoke: Biotilẹjẹpe ailera ailera ti ko ni idiwọn ni awọn ọmọ ti o tipẹmọ, awọn idaduro idagbasoke ati wahala ni ile-iwe jẹ wọpọ. Nipa ida mẹta-un-un ti awọn ọmọ ti a ti kojọpọ nilo iranlọwọ diẹ ninu ile-iwe nigba ti wọn dagba.
Bawo ni Mo Ṣe Lè Ṣe Inudidun Imọ Abajade Ti Ọdọmọdọmọ Nilẹ Ti Mo Ṣajuju?
Ọpọlọpọ ohun ti o le ṣe bi obi lati ṣe iranlọwọ fun ọmọ rẹ ni ibere ti o dara julọ:
- Gba itoju abojuto tete : Itọju akọkọ ati deede abojuto abojuto le ran awọn iya lọwọ lati dinku awọn ewu wọn fun ibimọ ti o tipẹmọ ati dena tabi dawọ iṣẹ ti kojọpọ .
- Fọmu ọmu ara-ọmu : Paapa ti awọn obi ko ba ṣe ipinnu lati mu ọmu mu, fifun ọra-ọmu-ara fun igba diẹ-le ṣe iranlọwọ fun awọn ọmọ ti o ti kọkọ silẹ ni ibere to dara julọ.
- Gbiyanju awọn abojuto kangaroo: Nipasẹ nipasẹ abojuto kangaroo le ṣe iranlọwọ fun awọn ọmọde ti o tipẹtẹ dagba ati ti ogbo, o si ni ọpọlọpọ awọn anfani fun awọn obi ati awọn ọmọ ikoko. Eyi tumọ si dani ọmọ naa (ti o n wọ iṣiro nikan) awọ-awọ si awọ rẹ, ni laarin awọn ọmu ibọn rẹ, lati tọju rẹ tabi gbigbona ati rilara ni aabo.
- Ṣiṣe awari ni kiakia : Ọpọlọpọ awọn ọmọ ti a ti kojọpọ tẹlẹ yoo jẹ deede fun awọn iṣẹ aṣiṣe tete. Awọn eto ṣiṣe-ipinle yii ṣe iranlọwọ fun awọn ọmọde ti o ti kojọpọ jọwọ awọn ẹgbẹ wọn ati pade awọn ami-ẹri ni akoko.
Awọn orisun:
Marlow, N. "Abajade Neurocognitive Lẹhin Ibẹkọ Nla Tẹlẹ." Ijabọ ti Arun ni ewe Okudu 2003; 89, 224-228.
Qiu, X et al. "Ifiwewe ti Singleton ati Ọpọlọpọ awọn Abajade ti Awọn ọmọde ti a bi ni tabi Ṣaaju ọsẹ 32 ti Gestation." Obstetrics & Gynecology Feb 2008; 111, 365-371.
Vohr, B et al. "Awọn abajade Neurodevelopmental ti Irẹwẹsi Low Low Birth Weight Infants <32 Iwa 'Gestation laarin 1993 ati 1998." Hosipitu Omode Sept 2005; 116, 635-643.
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001560.htm