Alaye, Awọn okunfa, Awọn itọju, Awọn ilolu, ati Ifijiṣẹ
Nigba ti o ba jẹ akoko fun iṣẹ ati ifijiṣẹ , apakan ti ọmọ ti dokita kan ni ihamọ si ibiti a ti bi ni a npe ni apakan fifihan. O jẹ apakan ti ara ọmọ ti a bi ni akọkọ. Ọpọlọpọ akoko naa, ori ori ọmọ naa jẹ apakan fifihan (iṣafihan vertex). Ṣugbọn, ni nọmba diẹ ti awọn ifijiṣẹ, isalẹ tabi isalẹ ẹsẹ ọmọ kan ni a bi ni akọkọ. Nigbati awọn orilẹ tabi ẹsẹ ba wa ni ipo lati jade ni akọkọ, a npe ni igbejade breech.
Awọn ifarahan breech ni o wọpọ julọ ni ibimọ ti o ti ni ibẹrẹ ju ni ibimọ ni kikun. Bi oyun oyun tẹsiwaju, o ṣee ṣe pe ọmọ naa yoo tan, ori yoo si wa ni isalẹ nigbati o ba jẹ akoko fun ifijiṣẹ. Nitorina, bi oyun kan ba sunmọ ọrọ naa, awọn iyọnu ti ibimọ breech sọkalẹ.
- Ṣaaju ọsẹ ọsẹ 28 ti oyun , nipa 20-25 ogorun ti awọn ikoko wa ni breech.
- Ni ọsẹ kẹrinrin ti oyun , ọpọlọpọ awọn ọmọ yoo tan, ati pe o to ogorun ọgọrun-un ni yoo jẹ bii.
- Nipa igba pipẹ, nikan ni iwọn 3-4 ninu awọn ọmọ ikoko (3 tabi 4 ninu gbogbo 100 ibi-ọmọ) jẹ breech.
Awọn Frank Breech Baby
Aṣere otitọ jẹ igbadun igbadun ti o wọpọ julọ nigbati a ba bi ọmọ kan ni kikun akoko. Ninu awọn ọgọrun mẹrin ti awọn ọmọ-ọmọ breech, awọn ọmọde wa ni ipo ti o tọ ju 50-70 ogorun ti akoko naa. Ọrun alakoko ni nigbati isalẹ ọmọ ba wa ni isalẹ, ṣugbọn awọn ẹsẹ rẹ wa ni gíga pẹlu ẹsẹ rẹ ni iwaju ori rẹ. Pipe fifihan ni awọn apọju.
Awọn ifarahan miiran ti o wa ni:
Breech ti o pari: Nigbati ọmọ ba wa ni ipo ti o ni kikun, isalẹ rẹ ti wa ni isalẹ, ṣugbọn awọn ẽkun rẹ ti balẹ, bẹẹni ẹsẹ rẹ tun wa ni isalẹ lẹba awọn apọju rẹ. Ipo ipinfunni kii ṣe isalẹ nikan bii ẹsẹ mejeeji. Ni ifijiṣẹ, nipa iwọn mewa ti awọn ọmọ breech wa ni ipo ti o ni kikun.
Bikita tabi Footling Breech: Ẹsẹ ẹsẹ ẹsẹ ni nigbati awọn ọmọ ọmọkunrin ti wa ni siwaju ati ki o dojukọ si isalẹ. Dipo isalẹ, apakan fifihan jẹ ẹsẹ kan (ẹsẹ ẹsẹ kan) tabi ẹsẹ mejeeji (ẹsẹ ẹlẹsẹ meji). O to 25 ogorun ti awọn ifijiṣẹ breech ti ko pe.
Bawo ni lati sọ Ti ọmọ rẹ ba jẹ Breech
Bi oyun rẹ ti nlọsiwaju, dọkita rẹ yoo ṣayẹwo rẹ ki o si tọju ipo ipo ọmọ rẹ. O le paapaa le ni oye ibi ti ọmọ rẹ wa ninu inu rẹ fun ara rẹ. Eyi ni diẹ ninu awọn imuposi ti iwọ ati dokita rẹ le lo lati sọ fun ọna ti ọmọ rẹ n kọju si.
- O le lero ibi ti ọmọ rẹ n wa ọ . Ọmọ naa bẹrẹ pẹlu ẹsẹ rẹ, nitorina da lori ibiti o ti lero pe o le ṣe idajọ ipo ipo rẹ. Ti o ba lero awọn ọkọ ti o wa ninu pelvis isalẹ rẹ, nigbana ọmọ naa ko ni ori sibẹ. Ṣugbọn, ti o ba jẹ pe awọn ọkọ ti wa ni oke si ẹgbẹ rẹ ati oke ti ile-ile rẹ, lẹhinna ori ori ọmọ naa ni o kọju si isalẹ.
- Dọkita tabi nọọsi ti o ṣe idanwo rẹ ni awọn ọdọ rẹ ti o wa ni ọdọ rẹ yoo ṣayẹwo ipo ipo ọmọ rẹ nipa gbigbọn tabi rilara ikun rẹ lati wa ori ori ọmọ, pada, ati isalẹ.
- Nfeti si inu ọkàn ọmọ jẹ ọna miiran lati sọ ibi ti ọmọ rẹ wa ninu inu rẹ. Nipa wiwa ipo ibi ọkàn, dokita naa le ni imọ ti o dara ju ipo ti ọmọ lọ.
- Ohun olutirasandi pese alaye ti o dara julọ. O fihan ọ ati ẹgbẹ ẹgbẹ ilera rẹ aworan kan ti ọmọ ati ipo gangan rẹ ninu ile-iṣẹ rẹ. Ti ọmọ rẹ ba bikita, olutirasandi le pinnu iru ipo ipo ti ọmọ rẹ wa, gẹgẹ bi otitọ tabi pipe.
- Lakoko iṣẹ, dokita le sọ boya ọmọ naa ba bikita nipasẹ ṣiṣe ayẹwo ayewo. O yoo ni anfani lati lero boya ori ori ọmọ tabi awọn ẹhin rẹ ati awọn ẹsẹ wa ni ibẹrẹ iyabi.
Awọn okunfa
Iwọn ọmọ naa, bi omi ito ti wa ninu apo-ile, ati iye aaye ni inu oyun ni gbogbo awọn nkan ti o le ṣe alabapin si agbara ọmọ lati gbe ni ayika.
Nitorina, nibi ni diẹ ninu awọn idi ti ọmọ kan le jẹ afẹfẹ:
- Ọmọde ti o ti kojọpọ jẹ kere ju ati pe o ni yara diẹ ninu ile-ile lati gbe ni ayika. Idi ti o wọpọ julọ fun igbasilẹ breech ni ipilẹṣẹ.
- Ti o ba loyun pẹlu awọn ibeji tabi diẹ ẹ sii , awọn ọmọ ikoko ko ni yara diẹ ninu ile-ile lati gbe ni ayika ati ki o wọle sinu ipo ori fun ifijiṣẹ.
- Awọn oran ti arai bi awọn fibroids tabi awọn ile-iṣẹ ti o ni ọkan ti o ni ọkàn le gba ni ọna agbara ọmọ lati tan ara rẹ.
- Ti okun okun waya ba kuru pupọ, ọmọ naa le ma ni anfani lati gbe ati tan ni ayika.
- Omi pupọ ti inu ọmọ inu oyun n fun ọmọ ni agbara lati gbe ni ayika laisi inu womb. Bi o ti n dagba, o tun le ni ifipamo ati tan. Omi kekere ọmọ inu oyun le ṣe idiwọ ọmọde lati lọ si ori ipo si isalẹ bi o ti n sunmọ ọdọ-akoko.
- Nigbati ọmọ kekere ba wa ni isalẹ ati ti o bo gbogbo tabi apakan ti awọn cervix, a npe ni ibi-iṣẹ- ni- ọmọ placenta . Niwon ibi-ọmọ-ọmọ kekere gba yara ni isalẹ ti ile-ile, o jẹ ki o nira fun ọmọ naa lati tan.
- Diẹ ninu awọn abnormalities ti ibajẹ le ni ipa ni agbara ọmọ lati gbe sinu ori isalẹ ipo. Awọn ipo yii ko maa jẹ iyalenu ni ifijiṣẹ niwon a ti rii wọn nigbagbogbo lori itọwo olutirasandi nigba oyun.
Awọn wọnyi ni awọn okunfa diẹ ti o rọrun. Awọn ohun miiran ni a ro lati ṣe alabapin si fifiranṣẹ breech, bakanna. Dajudaju, nigbakugba idi ti a ko mọ.
Awọn itọju
Awọn obirin lo ọpọlọpọ awọn imuposi lati gbiyanju lati tan awọn ọmọ wọn breech. Lati yoga ati awọn atunṣe ti chiropractic si orin ati awọn adaṣe, ọpọlọpọ awọn ohun ti o le ṣe lati gbiyanju lati gba ọmọ rẹ lati gbe ori si isalẹ fun ifijiṣẹ .
Ọkan ninu awọn ọna ti dọkita rẹ le ṣe iranlọwọ jẹ nipasẹ ṣiṣe ilana ti a npe ni version cephalic itagbangba (ECV). Ti ko ba si ilolu ninu oyun rẹ ati pe ọmọ ko ti yipada si ara rẹ nipasẹ ọsẹ 36th tabi 37th, dokita rẹ le gbiyanju lati tan ọmọ naa nipa lilo ilana yii. ECV ṣiṣẹ to iwọn ọgọta ninu ọgọrun. Ti o ba ṣe aṣeyọri, awọn anfani rẹ ti nini awọn nkan ti o wa ni isalẹ ni o kere pupọ.
Awọn ilolu
Ọpọlọpọ ọmọ ti o wa ni bii afẹfẹ ni ilera. Ṣugbọn, nigbati ọmọ ba wa ni ipo ti o tọ tabi ipo iṣoro eyikeyi diẹ sii ni anfani ti iṣẹ ati ifijiṣẹ le jẹra. Diẹ ninu awọn ilolu ti ibimọ breech ni:
Umbilical Cord Prolapse: Ni akoko ijabọ iṣan ti iṣan, o wa ni anfani pe okun umbilical yoo sọkalẹ nipasẹ cervix ṣaaju ki a bi ọmọ naa. Bi ọmọ ba wa nipasẹ ibi ibẹrẹ iya rẹ, ara ati ori rẹ le tẹ lori okun naa ki o ge awọn ipese ẹjẹ ati atẹgun ti okun n gbe. O le ni ipa ni oṣuwọn ọmọ inu ati sisan ti atẹgun ati ẹjẹ si ọpọlọ ọmọ. Ewu ti okun ti a fi silẹ ni o pọju pẹlu afẹfẹ ẹsẹ ati afẹfẹ kikun. Ewu naa kere si nigbati ọmọ ba wa ni ipo ti o tọ.
Iforukọsilẹ fun ori: Ori ori ọmọ naa le di lakoko ifijiṣẹ ti a ba bi ọmọ ara rẹ ṣaaju ki awọn ọmọ-ọwọ ti ni kikun dilates . Ipo yii jẹ ewu nitori ori le tẹ lodi si okun alamu ati ki o fa asphyxia tabi aisi awọn atẹgun. Iwọn ori jẹ wọpọ julọ ni awọn ifijiṣẹ ti o tipẹ tẹlẹ nitori ori ọmọ naa jẹ ti o tobi ju ara lọ.
Ibùdá ara si Ọmọ: Iwugun ipalara si ọmọ jẹ ti o ga nigbati ọmọ bikita ba wa ni ibamu si nigbati ọmọ naa ko bikita. Awọn ipalara diẹ ni o le ṣe ipalara fun ori wọn ati ori-ori. Irẹgbẹ, egungun egungun, ati awọn isẹpo ti a sọ kuro le tun waye da lori ipo ọmọ ni akoko ibimọ.
Iwa ti Nkan si iya: Ifijiṣẹ iṣan ti ọmọ breech kan le ni apọju ati lilo awọn ohun elo ti o le fa ipalara si agbegbe agbegbe. Breech igbejade jẹ ọkan ninu awọn idi fun apakan wọnyi. Awọn wọnyi ni abẹ abẹ kan pẹlu iṣeduro . Yato si iṣiro ti iṣan, iya kan le ni irora, ikolu, ẹjẹ, tabi awọn iṣoro miiran.
Ifijiṣẹ ti Frank Breech Baby
Ọpọlọpọ awọn ọmọ yoo pada si ori ipo ipo ṣaaju iṣaaju. Sibẹsibẹ, ti ọmọ rẹ ba ṣi breech nigbati o ba jẹ akoko lati firanṣẹ, iwọ ati dokita rẹ yoo ni lati pinnu lori iru ibi. Nigba ti ko ba si awọn iloluran miiran, ọmọ ti o wa ni ipo ti o dara julọ le ni ifijiṣẹ ti o ba jẹ pe:
- Ọmọ naa jẹ o kere ju ọsẹ 36 lọ.
- Ọmọ ko tobi ju tabi kekere.
- Ti o ti fi jiji ni iwaju.
- Iwọn ti pelvis rẹ jẹ tobi to.
- Ori ori ọmọ wa ni ipo ọtun (fikun).
- Ẹgbẹ-iwosan ni iriri pẹlu awọn ifijiṣẹ breech.
- Iboju lemọlemọfún ti ọmọ naa wa .
- Awọn eto pajawiri wa.
Ti awọn ihamọ eyikeyi ba waye lakoko ifijiṣẹ, o tun le nilo isanwo c-c.
Nigbakugba ti o ba ṣeeṣe, igbadun ti o fẹran ni lati gba eyikeyi ọmọ breech ti o ti pẹ tabi ni ibanujẹ nipasẹ apakan ti a ti sọ . Ati pe, niwon awọn ifijiṣẹ ti iṣan, paapaa nigbati gbogbo awọn ipo ti o wa loke ba pade, wa pẹlu ewu ti o ga julọ ti ibi ti o nira ati awọn ipalara ibi , ọpọlọpọ awọn onisegun fẹ lati fi gbogbo awọn ifarahan ti o wa nipasẹ c-apakan.
> Awọn orisun:
> Bergenhenegouwen LA, Meertens LJ, Schaaf J, Nijhuis JG, Mol BW, Kok M, Awọn HC. Isinmi ti o wa ni iha ti o wa ni aaye caesarean ni ifijiṣẹ ti iṣaju iṣaju: iṣeduro atunyẹwo. Iwe Iroyin ti Ajọ Europe ti Awọn Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology. 2014 Oṣu Keje 31; 172: 1-6.
> Cammu H, Dony N, Martens G, Colman R. Awọn ohun ti o wọpọ fun igbasilẹ breech ni ibimọ ni singletons: iwadi ti o da lori ilu. Iwe Iroyin ti Ajọ Europe ti Awọn Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology. 2014 Oṣu 30; 177: 106-9.
> Johnson CT, Hallock JL, Bienstock JL, Fox HE, Wallach EE, olootu. Awọn itọsọna Johns Hopkins ti Gynecology ati Obstetrics. Wolters Kluwer; 2015.
> Hofmeyr GJ, Kulier R. Ti ikede ti ẹda ti ita fun igbesẹ breech ni akoko. Cochrane database Syst Rev 2012 Oṣu kejila 1; 10 (10).
> Karning RK, Bhanu BT. Ilana ti ifijiṣẹ ati abajade ti igbejade breech: iwadi ti o yẹyẹyẹyẹyẹ ni ile-iwe giga > aarin >. Iwe akọọlẹ agbaye ti atunse, Idena, Awọn okunkun > ati > Gynecology. 2017 Oṣu Keje 26; 6 (8): 3409-13.