Àdánwò Idanwo fun Ẹgbẹ B Strep (GBS) ni oyun

by Donna Murray, RN, BSN; Ayẹwo nipasẹ alagbawo ti ile-iwe-aṣẹ kan

Alaye ati Awọn Igbesẹ ti Ntẹ Lẹhin Iyẹwo Ti o dara

Nigba ti o ba loyun, iwọ yoo ni idanwo ti awọn adaṣe ti o yatọ gẹgẹbi awọn idanwo ti ara, iṣẹ ẹjẹ, ati awọn ohun elo . Ọkan ninu awọn idanwo ti iwọ yoo ni si opin ti oyun ni lati ṣayẹwo fun ohun ti a npe ni ṣiṣan B ẹgbẹ (GBS). Eyi ni ohun ti o nilo lati mọ nipa idanwo yii, ohun ti o tumọ si idanwo GBS rẹ jẹ rere nigba oyun, awọn igbesẹ ti o tẹle lati gba, ati bi o ṣe le ṣe abojuto abojuto oyun wọpọ yii.

Kini GBS?

Bii streptococcus B Group (GBS, ṣiṣan B ẹgbẹ, Beta strep), jẹ iru awọn kokoro arun ti o ni deede ri ninu ara ti awọn ọkunrin ati awọn obinrin. Ni awọn obirin, GBS le wa ninu ile urinar, agbegbe agbegbe, ati awọn ifun. Oṣuwọn 25% tabi 1 ninu awọn obirin mẹrin ṣe ayẹwo rere fun ṣiṣan B ẹgbẹ ni oyun, ṣugbọn o le ni ipa to 40 ogorun ti awọn aboyun. GBS kii ṣe ipalara fun awọn agbalagba ti o ni ilera ati awọn aboyun, ṣugbọn o le jẹ ewu fun awọn ọmọ ikoko.

Igbeyewo fun Group B Strep

Niwon o to 40 ogorun ti awọn obinrin gbe GBS nigba oyun wọn, Ile-ẹkọ giga ti America ti Awọn Obstetricians ati Awọn Gynecologists (ACOG) ṣe iṣeduro idanwo ayẹwo fun gbogbo awọn aboyun aboyun lakoko ọsẹ mẹta ati ọsẹ mẹta. Nigba igbimọ iwadi rẹ, dọkita yoo gba igbọkan ti obo ati fifun, ki o si firanṣẹ si yàrá-ẹrọ fun idanwo. Idaduro swab fun GBS jẹ ọna, rọrun, ati pe ko ṣe ipalara.

Iwọ yoo KO nilo idanwo ayẹwo swab ni 35 - 37 ọsẹ ti o ba:

O ni idanwo ti ito ti o fihan GBS ninu ito rẹ nigba oyun yii
O ti ni iriri ikolu tabi iṣiro ti GBS lakoko oyun yii
O ti ni ọmọ kan ti o ni ilọsiwaju GBS ṣaaju ki oyun yii

Ẹkọ Iwadii GBS rẹ jẹ otitọ

O le jẹ idẹruba lati wa pe idanwo ayẹwo rẹ fun iṣan B ẹgbẹ wa pada ni rere.

Ṣugbọn, ni ọpọlọpọ igba, nini GBS ninu ara rẹ kii yoo fa ipalara kankan fun ọ. Ọpọlọpọ awọn obinrin ti o jẹ rere fun GBS ko mọ pe wọn ni o. Wọn jẹ o kan awọn ohun elo ti kokoro arun, ati pe wọn ko ni ikolu tabi eyikeyi aami-aisan. Eyi ni awọn otitọ diẹ nipa GBS:

Awọn kokoro arun ko wa nigbagbogbo ati ki o ṣeewari ninu ara. Wọn le wa ki o lọ. O le ṣe idanwo rere ni ọkan oyun ati odi ni ẹlomiiran.
O yẹ ki o ko ni idaniloju nipa idanwo rere. O ko gba o lati ohunkohun ti o ṣe. Kii iṣe aisan ti a ko ni ibalopọ, o ko gba lati ko fifọ daradara, iwọ ko si gba o lati nkan ti o fọwọ tabi ohun ti o jẹ.
O ko le fun GBS si alabaṣepọ rẹ tabi awọn ọmọ rẹ miiran.
Ko jẹ kanna bi streptococcus A, awọn kokoro arun ti o fa ṣiṣan strep.

Awọn Igbesẹ Itele Lẹhin Iwowo Ti o dara

Nisisiyi pe o mọ pe idanwo rẹ jẹ rere, kini nigbamii? Eyi ni bi o ṣe le gba awọn ọsẹ melo diẹ ti oyun rẹ lẹhin igbadun GBS rere kan:

Gbiyanju lati ṣe aibalẹ.
Kọ gbogbo awọn ibeere rẹ silẹ ki o si ba dokita rẹ sọrọ. Nimọye GBS ati nini anfaani lati gba awọn ibeere rẹ ni idahun le ṣe iranlọwọ diẹ ninu awọn iṣoro ti o le ni rilara.
Soro si dokita tabi agbẹbi rẹ nipa eto ibi rẹ . Ti o ba n gbimọ ni ibi iwosan, iwọ kii yoo ni lati yi awọn eto rẹ pada pupọ. Ṣugbọn, o nilo fun awọn egboogi IV ni igba iṣẹ le ṣe ki o nira sii lati ni ibi ibi ti ile .

Niwon iwọ yoo gba awọn egboogi IV nigba ti o ba lọ si ile-iwosan ni iṣiṣẹ, sọ fun dokita naa bi o ba ni awọn ẹru oogun paapa paapa ti o ba jẹ aibaya si penicillini tabi awọn egboogi miiran.
Jẹ ki dokita rẹ mọ ti o ba ṣe agbekalẹ awọn aami aisan ti ikolu urinary.
Lọ si igbesi aye igbesi aye rẹ n ṣetan fun ọmọ kekere rẹ. O ko ni lati ṣe ohunkohun pataki nigbati o ba duro de iṣẹ lati bẹrẹ.
Nigbati omi rẹ ba ṣẹ tabi ti o bẹrẹ si ni irọrun awọn ihamọ deede , pe ọfiisi dokita rẹ ki o lọ si ile iwosan . Awọn ọrẹ ati ẹbi ti o ni imọran le sọ fun ọ lati duro ati ṣiṣẹ ni ile fun igba diẹ ṣaaju ki o to lọ si ile iwosan, ṣugbọn o fẹ gbiyanju lati gba awọn egboogi rẹ bẹrẹ ni o kere ju wakati mẹrin ṣaaju ki a to bi ọmọ rẹ. Diẹ ninu awọn ọmọde wa de yarayara ju awọn miran lọ, nitorina ma ṣe duro lati lọ si ile iwosan.

Jẹ ki awọn oṣiṣẹ ile iwosan mọ pe o ti daju rere fun GBS. Wọn le ti ni chart ati alaye rẹ tẹlẹ ṣugbọn sọ fun wọn lonakona ni irú. Ti o ba ni aibanira si eyikeyi egboogi, sọ fun wọn pe, ju.
Lọgan ti awọn oṣiṣẹ ile-iwosan pinnu pe o wa ninu iṣẹ , wọn yoo bẹrẹ IV ati fun ọ ni iwọn lilo akọkọ ti penicillini tabi oogun aporo miiran. Iwọ yoo gba iwọn lilo miiran ni gbogbo wakati mẹrin titi ti ao fi bi ọmọ rẹ.

Itọju fun Group B Strep ni oyun

Ti o ba ni idanwo GBS ti o dara ati pe o ko ni awọn aami aisan tabi awọn ilolu, itọju naa jẹ awọn egboogi ti o ni iṣan (IV) ni ibẹrẹ ti iṣẹ tabi pipin ti awọn membranes (nigbati omi rẹ ba ṣẹ). Awọn egboogi jẹ iru oogun ti o pa kokoro arun. Penicillin tabi ampicillin ni awọn oogun ti IV ti awọn onisegun maa nlo lati ṣe itọju iṣọpọ pipin B ninu iṣẹ ati ifijiṣẹ.

Ti o ba ni aisan si penicillini, dokita rẹ yoo fun ọ ni oogun aporo ọtọ yatọ. Ati, o ko ni lati ṣe aniyan, awọn oogun ti o gba nigba iṣẹ kii yoo ṣe ipalara fun ọmọ rẹ.

Nigbati Ipo Rẹ GBS ko mọ

Awọn iboju dokita rẹ fun GBS laarin ọsẹ 35 ati 37. Nitorina, ti o ba lọ si iṣẹ ni kutukutu, o le ma ti ni ayẹwo rẹ tẹlẹ. Awọn obinrin ti o padanu awọn ipinnu awọn ipinnufẹ wọn tabi ti ko lọ fun itoju abojuto, ko le mọ boya tabi kii ṣe rere fun iṣan B ẹgbẹ. Ti ipo GBS rẹ ko ba mọ, iwọ yoo gba awọn egboogi nigbati o ba lọ si ile-iwosan ni iṣẹ.

O yoo gba IV egboogi ti o ba:

O lọ si iṣẹ ṣaaju ọsẹ 37 .
O wa ninu iṣiṣẹ, o si ti wa diẹ sii ju wakati 18 lọ lẹhin ti omi rẹ ti fọ.
O ni iba kan (iwọn otutu ti o ga ju iwọn 38 C tabi 100.4 iwọn F).

Oral Antibiotics

Diẹ ninu awọn obirin n ṣe alaye idi ti wọn ko fi gba oogun fun awọn egboogi ti o gboro nigbati idanwo akọkọ ba pada ni rere. Iṣoro naa ni pe lakoko ti o ba mu awọn egboogi nipasẹ ẹnu le dinku kokoro-arun, iṣan B ẹgbẹ le ṣe isodipupo ni kiakia ati ki o pada ṣaju iṣẹ bẹrẹ, fifi ọmọ rẹ sinu ewu. Lọwọlọwọ, ọna ti o ṣe aṣeyọri lati dinku kokoro-arun ati pe o dẹkun lati ṣe ọna si ọmọ naa ni lati gba awọn egboogi IV ni kete ti iṣẹ bẹrẹ ati ni o kere wakati mẹrin ṣaaju fifiranṣẹ, ti o ba ṣee ṣe.

Sibẹsibẹ, iwọ yoo gba awọn egboogi ti o gbooro ti o ba ti GBS fa ikolu urinary tract (UTI) nigba oyun rẹ. Iwọ yoo tun gba awọn egboogi egboogi IV nigba iṣẹ ati ifijiṣẹ, ju.

Ẹgbẹ B Strep ati Cesarean Abala

Igbeyewo idanwo GBS kan ko tumọ si o nilo lati ni c-apakan . Ti ko ba si awọn oran miiran tabi awọn ilolu ninu oyun rẹ, o yẹ ki o ni anfani lati fi ọmọ rẹ lasan.

Ti o ba n ṣe ipinnu, ti a ṣe eto c-apakan , awọn esi ti iwoye GBS rẹ jẹ pataki. O le ma nilo itọju ti omi rẹ ko ba kuna ati pe iwọ ko lọ si iṣiṣẹ ṣaaju ki o to apakan c-iṣẹ rẹ. Ṣugbọn, ti omi rẹ ba ṣẹ ati pe o lọ si ibẹrẹ ni kutukutu, iwọ yoo gba itọju aporo aisan rẹ ninu IV rẹ lati ṣe idiwọ fifun ikolu si ọmọ rẹ.

Awọn iṣe ti awọn GBS ti ko ni idasilẹ ni Awọn Obirin Ninu Ọdọmọdọmọ

Niwon ọpọlọpọ awọn obirin ti o ṣe idanwo fun rere fun ṣiṣan B ẹgbẹ, wọn ko ni ikolu tabi eyikeyi aami-aisan. Fun awọn obirin ti o ni ilera, awọn iṣoro ti ilọsiwaju arun kan lati awọn kokoro arun ti n ṣẹlẹ ni iwọn kekere. Sibẹsibẹ, bi o tilẹ jẹ pe awọn ilolu nitori GBS jẹ iyasọtọ ti ko ṣe loorekoore, nigba ti GBS ti ko ni iyasọtọ ti nwaye, o le fa awọn oran lakoko oyun ati lẹhin ifijiṣẹ bi:

Aisan ikolu ti urinary
Awọn iyipada ni iṣiro idoto ti on yosita
Ikolu ninu apo ito omi (apo apo ti omi ti o wa ni ọmọde)
Ikolu ti ile-iṣẹ
Kokoro ninu ẹjẹ
Ohun ikolu ninu iṣẹ abẹ lẹhin ibiti o ti jẹ c-apakan
Ni awọn iṣẹlẹ ti o ni ipalara, ikolu GBS le yorisi ibi ibimọ ati ibimọ

Awọn ọmọ ikoko ati ikolu GBS

Bii ikolu ẹgbẹ B kan le ṣe lati iya kan lọ si ọmọde lakoko ibimọ . Ṣugbọn, lakoko ti ọpọlọpọ awọn obirin ṣe idanwo rere fun GBS, awọn anfani ti ọmọ naa di aisan pupọ lati inu ikolu GBS jẹ kekere. Nitori awọn itọnisọna ti isiyi fun ṣiṣe ayẹwo ati itọju, nikan 1-2 ogorun ti awọn ọmọ ikoko ni o ni arun:

Laisi itọju, awọn oṣuwọn ti ọmọ kan ti o ni ikolu GBS jẹ 1 ni 200.
Pẹlu itọju, awọn Iseese jẹ 1 ni 4000.

Ọpọ ọmọ ikoko ti o ni kikun ti awọn iya ti o ni o kere ju wakati mẹrin ti itọju ailera aisan ni igba iṣẹ ni ilera ni ibimọ. Awọn ọmọ ikoko , awọn ọmọ ikun ti o wa ni isalẹ , ati awọn ti o ni eto eto ti o ni ilọsiwaju ni o ni ewu diẹ sii lati ni idagbasoke ikolu kan. Awọn ọmọ ikoko tabi awọn ọmọ ikoko ti o fihan awọn ami aisan yoo duro ni ile-iwosan fun ibojuwo ati itọju . Won yoo ni iṣẹ ẹjẹ ati bẹrẹ egboogi, ti o ba jẹ dandan.

Bi o tilẹ jẹ pe ọpọlọpọ awọn ọmọ yoo wa ni ilera ati aiṣedede GBS ti ko ni wọpọ, o le jẹ ewu nigbati o ba ṣẹlẹ. Ọmọ ikoko ati awọn ọmọ ikoko ti o ni awọn àkóràn GBS ti o lagbara le ṣe agbekalẹ awọn oogun egbogi bi ipalara atẹgun, pneumonia, sepsis, ati meningitis. O le ja si awọn iṣoro ti iṣan-a-pẹ-pupọ ati paapa iku.

Oro Kan Lati Inu

O le jẹ idẹruba lati gbọ pe o ti dán ireti fun ṣiṣan B ẹgbẹ, tabi eyikeyi oro miiran, paapaa nigbati o ba loyun. O jẹ paapaa ti o nira nigbati o ba wo o si bẹrẹ lati ka awọn ilolu ti o le fa. Ṣugbọn, ranti, GBS jẹ eyiti o wọpọ julọ ati pe o wa ninu to awọn ogoji ninu awọn aboyun. Dokita rẹ ati awọn oṣiṣẹ ile-iwosan wo i nigbagbogbo, wọn si mọ ohun ti o ṣe. Ẹgbẹ ẹgbẹ ilera rẹ ni orisun ti o dara julọ, nitorina rii daju lati beere awọn ibeere ati tẹle imọran wọn. Pẹlu itọju, awọn ilolu ti GBS jẹ kekere. Ọpọlọpọ awọn ọmọ ikoko ti wọn bi si awọn iya ti o da idanwo fun rere ni GBS wa ni ilera ati ki wọn lọ si ile pẹlu iya wọn ni ọjọ ti a ti ṣe akojọpọ.

> Awọn orisun:

> Ile-iwe giga ti Awọn Onigbagbọ ati Awọn Gynecologists. Opin Ipinnu Nkan 485. Idena fun ibẹrẹ iṣan-ẹjẹ Bii stretotococcal ni awọn ọmọ ikoko. Rọpo Nọmba 279, Kejìlá 2002, Atunwo ni 2016. Awọn okunfa ati Gynecology. 2011; 117: 1019-27.

> Ẹka JL, Fox HE, Wallach EE, Johnson CT, Hallock JL. Johns Hopkins Itọsọna ti Gynecology ati Obstetrics. Lippincott Williams & Wilkins; 2015 Okun 23.

> Lin FY, Weisman LE, Azimi P, Young AE, Chang K, Cielo M, Moyer P, Trofle JF, Schneerson R, Robbins JB. Iwadii ti aisan ti oogun aporo aporo fun idena ti ibẹrẹ akọkọ ibẹrẹ B Bọtorococcal. Awọn Atilẹyin Àrùn Inu Ẹjẹ. 2011 Oṣu Kẹsan; 30 (9): 759.

> Stupak A, Kwaśniewska AN, Semczuk MA, Zdzienicka GR, Malm AN. Ijọba ti ipa ti awọn obirin ti Streptococcus agalactiae ṣe. Arch Perin Med. 2010; 16: 48-50.

> Verani JR, McGee L, Schrag SJ. Idena fun ẹgbẹ ẹgbẹ perinatal B arun streptococcal: Awọn itọsọna atunyẹwo lati CDC, 2010.