Itọsọna pipe rẹ si NICU Equipment
Boya ẹya ti o ni ibanujẹ ti nini ọmọ ni NICU ni gbogbo awọn ohun elo ati ilana ti ko mọ ti o wa ninu itọju ailera naa ti ko dara. Ri ọmọ rẹ ti o fọwọsi si awọn ero ati ti a fi bo pẹlu awọn okun onigbọn le jẹ idẹruba, ṣugbọn awọn eroja wa ni gbogbo wa lati ṣe iranlọwọ fun ọmọ rẹ ni ilera.
Awọn ohun elo NICU le ṣiṣẹ ọpọlọpọ awọn idi oriṣiriṣi lati ṣe akiyesi ilera ati ilera ti ilera rẹ lati ṣe atilẹyin fun imunmi wọn.
Ọkan ninu awọn julọ ti a beere nigbagbogbo nipa awọn ẹrọ ni ECMO, nitorina šaaju ki a wo awọn ohun elo NICU miiran ati awọn ilana, jẹ ki a kọkọ wo ECMO.
Kini ECMO?
ECMO jẹ abbreviation ti o duro fun isẹgun ti awo-ara ti ara ẹni afikun. Ẹrọ ECMO jẹ ẹrọ ti o gba ẹjẹ lati inu ara, o nmu oxygenates ti o nlo ọpa ẹmu ati awọn ifun bii o pada sinu ara nipa lilo okan artificial. ECMO bakanna ẹrọ ti a fi ntan aifọwọyi / ẹdọfẹlẹ ti a lo ninu iṣẹ abẹ ọkan ti o ṣii ṣugbọn o le ṣee lo fun igba pipẹ.
Diẹ diẹ sii, ECMO nfa ẹjẹ pẹlu atẹgun ati yọ awọn oloro oloro, ọja ti o ngbin ti isunmi. Ni afikun, ECMO le pese atilẹyin titẹ ẹjẹ. Bi o ṣe le lo awọn ẹrọ atilẹyin support ti o wa ni kikun tabi ti awọn "ẹmi-ẹmi" nikan fun awọn wakati diẹ ninu yara-ṣiṣe, ECMO le ṣee lo fun igba diẹ ni awọn ita ita ti yara-ṣiṣe bi NICU.
Eyi ni awọn irinše ti ECMO:
- Bọtini irin-ajo
- Oludena oxygenator
- Awọn oludari ti o ni pato ti ẹjẹ pada si boya eto apaniyan tabi eto ti o wa
- Bọtini fifọ tabi ohun nilẹ
- Oluyipada paati
Tani o nilo ECMO?
ECMO jẹ itọju idiju, nitorina a lo fun awọn ọmọde ti o ṣaisan pupọ ati pe yoo ku laisi rẹ. A le ka ECMO fun awọn ọmọde pẹlu:
- Imo iṣan inu meconium
- Iwọn-haipatensẹ ẹdọforo ti o jẹ deede ti ọmọ ikoko (PPHN)
- Ailera ailera atẹgun nla
- Irokeke idaniloju iye-aye tabi pneumonia
ECMO le tun ṣee lo fun eyikeyi majemu ti o mu ki okan ọmọ tabi ẹdọforo duro lati da ṣiṣẹ daradara. Nitori ECMO le ṣee lo nikan fun ọsẹ diẹ diẹ, a lo nikan fun awọn alaisan ti o nireti lati bọsipọ lẹhin itọju tabi iṣẹ abẹ.
Bawo ni Iṣẹ ECMO ṣe?
Lati bẹrẹ itọju ECMO, awọn onisegun yoo gbe awọn pipẹ ti a npe ni awọn ọmọ-inu sinu awọn ohun elo ẹjẹ ọmọ. Awọn oludari le wọ inu iho kekere kan ninu ọmọ ọrun tabi ọra ati pe yoo rin irin-ajo lọ si awọn ọkọ nla ti o sunmọ ẹmi ọmọ.
Lọgan ti awọn oṣan ti wa ni ibi, awọn onisegun yoo mu wọn wa si tube tubing ECMO, eyi ti yoo ti kún fun ẹjẹ onigbese. Nigbati a ba tan ẹrọ ECMO, yoo mu ẹjẹ kuro ninu ọmọ, fifa soke nipasẹ awọ ti o ṣe afikun oxygen ati yọ awọn oloro-oṣedede oloro ati ki o pada si ẹjẹ ti a nmi si ọmọ.
Kini Awọn Ewu ti ECMO?
Nitoripe nọmba kan wa ti awọn ewu ti o ni nkan ṣe pẹlu ECMO, a lo nikan ni awọn ọmọde ti o ṣaisan ki wọn le ku laisi itọju. Awọn ewu ni:
- Bleeding: Heparin, itọlẹ ẹjẹ, a lo lati dènà didi ẹjẹ nigba itọju ECMO. Heparin le fa ẹjẹ lati ibi ti a ti fi awọn tubes sii tabi ni awọn ẹya ara miiran.
- Ikolu: Nigbakugba ti ohun elo ajeji, bii gẹẹsi ECMO, ti wa sinu ara, o le fa ikolu.
- Iṣọn ẹjẹ ti ko ni ailera (IVH): Bleeding into the brain is a complication of ECMO treatment.
- Awọn ideri ẹjẹ: Awọn ideri ẹjẹ kekere le dagba ninu tubing ECMO. Awọn iṣọ wọnyi le rin irin-ajo nipasẹ iṣan ẹjẹ ati fa ipalara tabi paapa iku.
- Iṣipọ ẹjẹ: Gbigbọn ẹjẹ igbagbogbo le nilo nigba ti ọmọ ba wa lori ECMO. Biotilẹjẹpe ipese ẹjẹ jẹ ailewu ailewu, nigbagbogbo ni ewu ti aisan lati ẹjẹ oluranlọwọ.
Awọn ohun elo miiran ti atẹgun ni NICU
Ni afikun si ECMO, o le ba awọn ohun elo miiran ti atẹgun ni NICU.
Awọn ọmọ inu NICU le nilo iranlọwọ lati simi tabi lati tọju ẹjẹ wọn ni oxygenated. Awọn ohun elo atẹgun ni NICU le ni:
- Awọn Cannulas Nasal: Agbegbe imu kan jẹ ṣeto ti awọn iyọ kekere ti o le pese iṣeduro ti o ga julọ ti atẹgun ju afẹfẹ yara lọ. Wọn le tun ṣe air afẹfẹ ni iṣaju ti o ga julọ, eyiti o ṣe iranlọwọ lati pa oju ofurufu ṣi silẹ ati niyanju awọn ọmọde lati simi lori ara wọn.
- CPAP: Ilọsiwaju atẹgun atẹgun deede, tabi CPAP , jẹ iboju-boju tabi ipinnu pataki ti awọn imu imu ti o ni imọran ti a fi lelẹ lori imu ọmọ lati ma fẹ afẹfẹ nigbagbogbo. Iwa titẹ nigbagbogbo n ṣiiyanju lati ṣi awọn oju-ofurufu ati lati ṣe iranti awọn ọmọ lati simi, ati awọn ifọkansi to gaju ti atẹgun le ṣee lo.
- Ventilators: Ti a ba fi ọmọ kan sori ẹrọ atẹgun kan , lẹhinna ilana ti a npe ni intubation yoo lo lati gbe tube ti o nipọn ti a npe ni tube endotracheal ni ọna afẹfẹ nipasẹ ẹnu tabi imu. Bọtini atẹgun, tabi atẹgun, jẹ ẹrọ ti o ngba imunna si awọn ọmọde ti ko le simi lori ara wọn tabi ti ko simi.
Mimojuto ohun elo ni fun Awọn Preemies
Ni afikun si awọn ohun elo atẹgun, awọn ọmọde ni awọn abojuto abojuto pataki ni a ṣe abojuto nigbagbogbo lati rii daju pe wọn ni ilera. Awọn igbasilẹ ti a lo pẹlu:
- Awọn olutọju Cardiac: Awọn ohun elo ikọwe lori àyà ti a ti sopọ si awọn wiirin (ti a npe ni ilọsiwaju) ti o tẹsiwaju si atẹle kan lati rii daju pe ọmọ obi n lilu ni iyara to tọ ati pẹlu akoko ti o tọ.
- Atunwo atẹgun: Awọn igba diẹ ninu awọn iwo-aisan okan, awọn lilo wọnyi n tọju lati ṣe atẹle itọju iku ti ọmọ ati apẹrẹ.
- Awọn oximeters Pulse: Awọn wọnyi n fi ipari si ọmọ ọwọ tabi ẹsẹ ọmọ rẹ ati ki o ni imọlẹ pupa ti o nwo iye oxygen ninu ẹjẹ.
IV Awọn ohun elo fun Awọn iṣeduro
O le jẹ faramọ pẹlu awọn IVs, tabi awọn apo fifọ ti o lọ sinu iṣọn lati gba awọn oṣiṣẹ laaye lati fi awọn omiiran tabi awọn oogun taara sinu awọn iṣọn. Gẹgẹbi awọn ilana NICU deede, awọn ọmọ inu NICU le ni awọn oriṣiriṣi awọn ila IV:
- Agbegbe IVs: Awọn wọnyi ni awọn "IV" deede ti o wọ inu iṣọn ara fun awọn oogun tabi awọn omi. Agbegbe IVs le wa ni awọn ẹsẹ, ọwọ, awọn apá, tabi awọn ọmọ-ọwọ ti awọn ọmọ ti a ti kojọpọ . Biotilẹjẹpe awọn ayẹwo scalp IV n bẹ ẹru fun awọn obi, wọn jẹ wọpọ ni NICU niwon awọn ọmọ ikoko ti ko ni deede ko nigbagbogbo ni iṣọn ti o dara fun IVs ni ọwọ ati ẹsẹ wọn.
- Awọn ila PICC: Ni aṣeyọri fi awọn olutọju adari, tabi awọn PICC ila fun kukuru, wo bi awọn IVs deede. Wọn ni awọn ti nlọ ni fifẹ, tabi awọn tubes, ju awọn IVs deede lọ, ki wọn si rin nipasẹ iṣọn inu iṣọn nla ti o sọ sinu okan. Fi sii awọn ila wọnyi jẹ ọkan ninu awọn ilana NICU ti o wọpọ julọ.
- Awọn oṣan ibudo Umbiliki: Wọn fi awọn wọnyi sinu ọpa okun ti o wa ni erupẹ ati irin-ajo lọ si awọn iṣọn ti o tobi ati awọn ẹmu sunmọ okan. A le fi awọn ila ila-ara sinu iṣan ti o wa ninu okun ti o wa ni okun, okun ti o ni okun okun, tabi mejeeji, lati jẹ ki iṣakoso omi ati iṣeduro iṣeduro, iṣeduro titẹ iṣan ẹjẹ, iṣeduro ẹjẹ ti ko ni irora, ati awọn ilana miiran.
Ohun elo miiran ni NICU
Lakoko ti o wa ninu NICU, ọmọ rẹ le nilo awọn ohun elo miiran.
- Awọn tubes Onigun: Ẹru omi ti n lọ lati ẹnu (orogastric - ti a npe ni OG) tabi lati imu (ti a npe ni NUC) si ikun. Awọn ọmọde ti o ṣaisan tabi ailera lati jẹ lati inu igbaya tabi lati inu igo kan n gba ounjẹ nipasẹ awọn tubes wọnyi. Fi sii awọn tubes ati fifun awọn ifunni nipasẹ wọn jẹ ilana ti o wọpọ laarin awọn ọmọ ikoko.
- Incubators: Awọn ọmọ ikoko ti ko ni ikoko ni ipọnju ti o mu ara wọn gbona, nitorina a lo awọn apani lati pese ibi ti o gbona fun ọmọ lati sinmi. Imọ-ara jẹ nigbagbogbo mu iwọn otutu ọmọ, nitorina oun tabi ko ni gbona tabi tutu pupọ.
- Phototherapy: Awọn iṣeduro jẹ diẹ sii lati ni awọn iṣoro lati jaundice. Awọn imọlẹ ti Phototherapy, tun pe awọn imọlẹ bili, jẹ awọn imọlẹ pataki ti o ṣe iranlọwọ fun ara ọmọ lati fọ bilirubin , kemikali ti o fa jaundice .
Awọn orisun:
Ile ẹkọ ijinlẹ ti Amẹrika ti Hosipitu Omode. "Awọn ipele ti Itọju Neonatal" Hosipitu Omode 2004 114: 1341-1347. > http://pediatrics.aappublications.org/content/114/5/1341.full.
Ile-iwosan ọmọde ti Pittsburgh. "Awọn ilana ati Awọn ohun elo ni NICU."
Iwosan Awọn ọmọde Oorun. "NICU Awọn ọmọ-iṣẹ wa." 2008. https://www.mhs.net/locations/memorial-west/neonatal/staff.
Cincinnati Awọn ọmọde. "Awọn aṣayan Awin: Extracorporeal Membrane Oxygenation (ECMO) https://www.cincinnatichildrens.org/health/e/ecmo.
Oṣu Kẹrin ti Dimes. "Gilosari: Ohun elo NICU to wọpọ." Oṣu Kẹwa Ọdun 2008.
Nemours Foundation. "Nigbati Ọmọ rẹ Ni Ni NICU."
Ile-ẹkọ Iwosan ti Stanford School of Medicine Lane Medical Library. "Iṣaaju si ECMO fun Awọn Obi" http://lane.stanford.edu/portals/cvicu/HCP_CV_Tab_1/ecmo_for_parents.pdf.