Ti o ba n ṣawari iwadi okunfa tabi iṣoro ọkan tabi diẹ ẹ sii ni iṣoro, o le ti mọ pe awọn onisegun ko le ṣafihan nigbagbogbo idi ti wọn ṣe. Ni otitọ, ni ibamu si Ile-ẹkọ giga ti Awọn Ọdọmọlẹ ti Ilu Amẹrika ati Gynecology, awọn aiṣedede ti o tun waye ni idi idanimọ kan ti o to 25 si 50 ogorun ti akoko naa.
Ọpọlọpọ awọn imoye nipa ohun ti o fa idaji miiran ti awọn iṣẹlẹ ikọja ti nwaye nigbakugba, ṣugbọn diẹ diẹ ni a fihan gbangba.
Ọkan igbasilẹ ti o ṣubu sinu ẹgbẹ ikẹhin ni pe awọn ipele giga ti hormone ti a npe ni prolactin le ṣe alabapin si isonu oyun.
Nigba ti iṣeduro prolactin kan to gaju nfa pẹlu iṣẹ ti awọn ovaries ni obirin premenopausal, iyasọtọ ti estradiol, awọn estrogene akọkọ, dinku. Awọn aami aisan ni awọn alaibamu tabi awọn akoko sisunmọ, aiyokii, awọn aami aifọwọyi menopausal (gbigbona gbigbona ati gbigbọn ailabajẹ) ati, lẹhin ọdun diẹ, osteoporosis. Awọn ipele prolactin giga ga tun le fa iṣan iyọda lati ọyan.
Kini Isọsiwaju?
Prolactin jẹ hormoni ti a ṣe ni akọkọ nipasẹ ẹṣẹ iṣan pituitary iwaju, iṣọ ti ee-ika kan ni ipilẹ ti ọpọlọ. Prolactin n ni orukọ rẹ nitori pe o ṣe ipa pataki ninu didiṣe iṣelọpọ wara ni lactating awọn obirin. Awọn ipele prolactin maa n dagba sii deedea nipasẹ oyun obirin, biotilejepe awọn ipele yatọ ni pupọ ninu awọn obirin. Awọn ipele prolactin ba de ipele ti o ga julọ ni akoko ifijiṣẹ ati lẹhinna lọ pada si deede ni ọsẹ mẹfa lẹhin ifijiṣẹ (paapaa ti obinrin ba ni ọmọ ọmu).
Nigbati a ba gbe awọn ipele prolactin soke, ipo naa ni a npe ni hyperprolactinemia, ati awọn ipele giga wọnyi le dabaru pẹlu bi awọn ovaries obirin ṣe n ṣiṣẹ. Eyi le ja si awọn aiṣedeede ọkunrin, aiṣe-aiyede, ati igba diẹ ninu awọn ọmu, paapaa pe obirin ko ni fifun ọmu.
Idi ti o wọpọ julọ fun hyperprolactinemia jẹ tumo pituitary ti ko niiṣe ti a npe ni adenoma, ṣugbọn ipo naa le waye ni diẹ ninu awọn eniyan pẹlu hypothyroidism.
Prolactin tun le gbe soke ni idahun si awọn okunfa ayika, gẹgẹbi ibanujẹ iṣoro tabi wahala, ati ninu awọn eniyan ti o lo awọn oogun ti o ni ipa lori kemikali ọpọlọ, dopamine.
Ipa ni irọyin
Nitori iṣe oṣuwọn ati igbesi-ara oṣuwọn ti o wọpọ nigbagbogbo n duro lakoko lactation, awọn isẹ prolactin bi ohun idaniloju ti ara ẹni ti o dabobo lodi si awọn oyun-pada-pada-pada. Ti a sọ pe, awọn ipele prolactin ti ara rẹ ko yẹ ki o dale lori bi oyun ti o yẹ. Jẹ ki o ṣawari lati jiroro nipa contraception ti ikọsilẹ pẹlu olupese ilera rẹ.
Gẹgẹbi ilana yii ti o gbagbọ pe awọn ipele prolactin giga le fa ipalara fun iṣẹ-ara ovarian, awọn obirin ti o ni ipele ti prolactin ti o ni igbiyanju lati loyun le ni awọn iṣoro ọkọ-ara ati / tabi ti iṣan ti o jẹ alaibamu, ṣiṣe awọn ti o nira sii lati loyun.
Nigbati o ba wa si prolactin ati awọn iṣẹlẹ ti o tun pada , sibẹsibẹ, awọn imudaniyan wa ṣi jade. Awọn ẹkọ diẹ ti ri awọn ipele prolactin ti o ga ni awọn obirin pẹlu awọn aiṣedede ti nwaye. Ohun ti wiwa ọna yii, sibẹsibẹ, jẹ ariyanjiyan. Diẹ ninu awọn eniyan lero pe prolactin ti o ga julọ le fa ipalara, nigba ti awọn miran nro pe o tete ni lati sọ bẹ ni pato.
Ni Atilẹyin Igbimọ naa
Ti a fun ni iṣeduro ọpọlọpọ awọn homonu ti o yatọ ninu ara eniyan, o ṣee ṣe pe aifọwọyi le fa awọn iṣoro pupọ.
Niwon hyperprolactinemia le ṣe alabapin si awọn ipalara ninu diẹ ninu awọn obinrin, diẹ ninu awọn onisegun le ṣayẹwo ipele prolactin obirin kan ati ki o fun oogun lati dinku ipele ti o ba gbega.
Ninu ọran ti awọn iyara ati prolactin nwaye nigbakugba, iwadi kan ti o dagba julọ ri awọn ipele prolactin ti o ga ni awọn obinrin ti o ni awọn isonu meji tabi ti oyun. Nigbati a ṣe abojuto awọn obinrin wọnyi pẹlu oogun ti a npe ni bromocriptine (ti o ṣiṣẹ lati isalẹ awọn ipele prolactin) ni inu oyun wọn, oyun ni iwọn 85 ogorun ti oṣuwọn ti o wa laaye si awọn obinrin ti a ko ni igbẹhin ti o ni oṣuwọn 52 ogorun ti o wa laaye.
A ko rii awọn awari wọnyi ni iwadi nla kan.
Ṣugbọn, nitori pe a ṣe akiyesi itọju naa ni ailewu, diẹ ninu awọn onisegun ṣe idanwo fun ati ṣe itọju prolactin elee nigbati o n danwo fun awọn obinrin fun awọn idi ti awọn iṣẹlẹ ti nwaye nigbakugba.
Ni Iduro ti Ilana naa
Awọn ijinlẹ ti o ti ri ọna asopọ laarin awọn ipele prolactin giga ati aiṣedede ko ni iwọn nla lati jẹ ipinnu.
Ni afikun, awọn oniwadi ṣi ko ni kikun oye iṣẹ ti prolactin ninu ara, ọpọlọpọ ni o wa pe o tete ni lati sọ boya tabi awọn ipele prolactin ti o ga ni awọn obinrin ti o ni awọn alaisan ni eyikeyi pataki ibaraẹnisọrọ. Awọn ifosiwewe miiran le ṣe akọsilẹ iṣeduro fun awọn ipele prolactin ti o ga julọ ninu awọn obirin ti o ni awọn alaisan.
Nibo O duro
Diẹ ninu awọn onisegun maa n danwo prolactin nigbagbogbo ni awọn tọkọtaya pẹlu awọn ibajẹ ti nwaye nigbakugba ati pe awọn oogun, bi bromocriptine tabi caberolini, lati dinku awọn ipele prolactin. Awọn oogun wọnyi yoo han pe o ni ailewu lati lo lakoko oyun ati pe a lo fun awọn obinrin pẹlu aiṣedede lati hyperprolactinemia. Ti a sọ pe, ko si awọn iṣeduro ti o ṣe deede lati ṣe idanwo fun ati ṣe itọju prolactin ninu awọn obinrin pẹlu awọn ibajẹ ti nwaye nigbakugba.
> Awọn orisun:
> Colao, Annamaria, Roger Abs, David Gonzalez-Barcena, Phillipe Chanson, Wolfgang Paulus, ati David Kleinberg, "Awọn esi inu oyun ti o tẹle itọju cabergoline: awọn ilọsiwaju siwaju sii lati iwadi iwadi 12-ọdun." Iṣeduro Endocrinology Jan 2008.
> Hirahara F, Andoh N, Sawai K, Hirabuki T, Uemura T, Minaguchi H. Hyperprolactinemic ti nwaye nigbakugba ati awọn esi ti awọn idanwo bromocriptine itoju itọju. Fertil Steril . 1998 Aug; 70 (2): 246-52.
> Kaunitz, AM. (Oṣù 2017). Ikọju oyun lẹhin. Ni: UpToDate, Schreiber CA (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Igbimọ Ilana ti Amẹrika Amẹrika fun Imọ Ẹjẹ. Igbeyewo ati itọju ti isonu ti oyun loyun: ipinnu igbimọ kan. Fertil Steril . 2012 Oṣu kọkanla; 98 (5): 1103-11.
> Snyder, PJ. (Kọkànlá Oṣù 2016). Awọn okunfa ti hyperprolactinemia. Ni: UpToDate, Cooper DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA.