Awọn Arun Inogun ati Ipagun ti Awọn Arun Arun Ajẹsara

Awọn oogun ti ṣe iru iṣẹ rere bẹ gẹgẹbi iṣakoso awọn aisan ni awọn orilẹ-ede ti a ti ndagbasoke, gẹgẹbi Orilẹ Amẹrika, ti awọn obi tun gbagbe bi o ṣe pataki ti wọn ati pe igbesi aye yoo dabi laisi wọn.

Awọn oogun ajẹsara ati awọn eto ajesara ti o ti kọja tẹlẹ ti dari 10 awọn àkóràn pataki.

Laanu, a ko ni gbogbo awọn ti n gbe ni akoko-oogun ajesara.

Awọn Arun ti a le ṣe idena-ajẹsara ti o wa ninu Ẹran-oogun

Ayafi fun opo kekere, ọpọlọpọ awọn aisan ti wa ni ṣipapọ ni aye kẹta ati awọn orilẹ-ede to sese ndagbasoke, eyiti o le tunmọ si ibadabọ nibikibi ti awọn oogun ti bẹrẹ sii ni idaduro tabi duro. Ni agbaye, Ajo Agbaye ti o ni Agbaye ti n ṣalaye pe awọn ilọsiwaju igba otutu ti awọn ọmọde maa n tẹsiwaju lati awọn aarun ajẹsara ajesara wọnyi, pẹlu:

A n ṣe ilọsiwaju tilẹ. Awọn CDC ṣero pe ni gbogbo agbaye, "o ti ṣe idajọ pe o jẹ ọdun mẹsan-din-din-din-din-din-din-din-din-din-ọdun nipasẹ iku vaccine ni aarin ọdun 2000-2012" ati pe a wa nitosi paarun roparose.

Polio jẹ nisisiyi ni awọn orilẹ-ede meji kan - Afiganisitani ati Pakistan.

Awọn Arun Inogun ati Ipagun ti Awọn Arun Arun Ajẹsara

Awọn ajakalẹ-arun ti awọn ajẹsara oogun ajesara ajẹsara ni igbagbogbo wọpọ. Ni pato, awọn ajakale arun ọlọpa ni ẹẹkan waye ni awọn ọdun meji tabi marun ni Amẹrika, ti o ni awọn eniyan 200,000 si 500,000.

Biotilẹjẹpe a ti pa awọn ọlọku ni julọ ni United States, diẹ ninu awọn igba miran ti wa ni wole wa lati awọn ẹya miiran ti aye. Eyi jẹ nitori aarun akàn duro idibajẹ pataki ti iku awọn ọmọde kakiri aye.

Paapaa pẹlu awọn oṣuwọn kekere tabi ailopin ti ọpọlọpọ awọn àkóràn, bi aarun, polio, ati diphtheria ni Orilẹ Amẹrika, awọn obi ko gbọdọ gbagbe pe awọn àkóràn wọnyi jẹ ọkọ ofurufu kan kuro lọdọ ọmọ rẹ. Eyi ni bi o ti bẹrẹ ni ibẹrẹ ibajẹ California Measles 2008 ti bẹrẹ - ọmọde ti ko ni iyasọtọ ti o rin irin ajo lọ si Sweden ni a farahan si ailera, ni aisan, o si ni ọpọlọpọ awọn ọmọde ti o ni arun ti o ni arun.

O kan bi yarayara awọn àkóràn wọnyi le tan ni a tun ṣe afihan nipasẹ awọn ibesile miiran ati awọn ajakale-arun miiran:

Ida

Ijọ-ara jẹ aisan ti o le jẹ ajesara ti ajẹsara ti eyiti bacteria Corynebacterium diphtheriae ṣẹlẹ. Awọn aami aisan le ni iba, ọfun ọra, ati imu imu, ati pe o le dabi otutu ti o tutu. Awọn bacteria ti diphtheria le gbe toxin kan ti o le fa awọ awọ funfun funfun, eyi ti o le mu ẹjẹ, lati dagba lori ọfun ti aisan. Wọn tun le se agbekalẹ awọ-ara "akọmalu ọrùn" nitori awọn apo ti o wa ni ọrun nitori pe o tobi sii.

Ẹrọ irufẹ ikolu naa bi ọfun strep lori awọn sitẹriọdu, ati pe kii ṣe nkan ti o fẹ ki awọn ọmọ wẹwẹ wa, paapaa diẹ ninu awọn ilolu pẹlu myocarditis (ipalara ti okan), obstruction of airway, coma, and death. Ni pato, 5% si 10% awọn eniyan ti ko ni imọran pẹlu diphtheria kú.

Biotilẹjẹpe awọn igba diẹ ti diphtheria ni Amẹrika ni o wa, ṣaaju ki o to ni ajesara ti o waye pẹlu diphtheria vaccin (D ni D TaP vaccin), ti o bẹrẹ ni 1920, o wa diẹ sii ju 125,000 awọn iṣẹlẹ ati awọn 10,000 iku kọọkan ọdun.

Haemophilus influenzae type b

Awọn eniyan maa n dabajẹ kokoro arun yii ni ikolu pẹlu aisan, ṣugbọn ko ni nkankan lati ṣe pẹlu aarun ayọkẹlẹ ayafi fun otitọ pe a ti ṣawari akọkọ lakoko ajakale aisan.

Haemophilus influenzae type b (Hib), ṣaaju lilo iṣeduro oogun Hib, jẹ idi ti o wọpọ fun maningitis ti ko ni arun ati jẹ idi ti o wọpọ fun bacteremia (ipalara ẹjẹ), pneumonia, ati endocarditis (ikolu ti awọn valves ti okan ). Hib tun le fa awọn àkóràn kokoro-arun ni awọn ẹya miiran ti ara, pẹlu cellulitis (àkóràn awọ-ara), arthritis suppurative (awọn ifunikan pọ), ati osteomyelitis (awọn aarun egungun).

Apọju, ikolu miiran ti o le ṣẹlẹ nipasẹ kokoro-arun Hib, jẹ pajawiri egbogi ti awọn onisegun ati awọn obi ṣe bẹru, bi awọn ọmọde ti o ni ipa ṣe nilo itọju kiakia ati iwé fun igbadun lati yọ ninu ewu.

Ṣaaju lilo iṣelọpọ iṣọn-ara Hib ni ọdun 1988, nipa 20,000 awọn ọmọde ni awọn adun Hib ni ọdun kọọkan, pẹlu awọn nọmba 12,000 ti maningitis bacterial. Awọn ilosiwaju ti nini maningitis le jẹ àìdá, ti o ni ipa nipa 30% ti awọn ọmọ wẹwẹ, ati pẹlu aditi, ijakoko, afọju, ati ipadajẹ ero. Ati pe 5% ti awọn ọmọde ti o ni kokoro-arun ti o ni arun ti o ṣẹlẹ nipasẹ kokoro-arun Hib ku.

Iwọn

Measles jẹ ikolu ti o ni arun ti o faran ti o ni ọwọ. Ṣaaju ki o to bẹrẹ sii ni ajesara ajẹsara ọlọjẹ ti bẹrẹ ni Amẹrika bẹrẹ ni 1963, o wa ni ayika 4 milionu awọn iṣẹlẹ ti measles ni ọdun kọọkan.

Ati laanu, nipa 20% ti awọn ọmọde ti o ni measles yoo ni awọn ilolu, pẹlu awọn ikun ti eti (10%), ẹmi-ara ẹlẹdẹ (5%), ati encephalitis measles (0.1% tabi 1 ni 1,000). Encephalitis jẹ ipalara ti ọpọlọ ti o le fa ijakadi, aditi, ati idibajẹ ọpọlọ.

Pataki julo, nipa 1 si 3 ninu gbogbo awọn nọmba 1,000 ti awọn abajade measles ni iku.

Nitori pe o jẹ alaisan pupọ, iṣoro iru bẹ si ni ọpọlọpọ awọn ẹya aye, diẹ ninu awọn obi si tun ṣe aniyan nipa ailewu ti ajesara MMR ati awọn asopọ ti o ṣeeṣe si autism, awọn amoye ilera wa lori ẹṣọ fun apadabọ aleehin ni awọn oṣuwọn ajesara aisan silẹ .

Mumps

Mumps jẹ fọọmu ti parotitis (igbona ti ẹṣẹ parotid) eyiti o jẹ nipasẹ paramyxovirus. Awọn ilolu le ni maningitis, encephalitis, orchitis (ipalara ti ovaries tabi testicles), pancreatitis, ati myocarditis.

Ayafi fun awọn ibọn ikun ni igba diẹ, awọn mumps jẹ bayi toje ni United States. Abere ajesara ikun ti a ṣe ni 1968 o bẹrẹ si lo diẹ sii ni ọdun 1977 (o jẹ arin M ninu egbogi M M R).

Ni gbogbo agbaye, awọn ẹtan ti o wa ju 400,000 wa ni ọdun 2006.

Pertussis

Pertussis, tabi Ikọaláìdúró ti isoping, jẹ nipasẹ awọn arun bacteria Bordetella pertussis . Biotilẹjẹpe o ti ni nkan ṣe pẹlu nkan ti o nfa ibanujẹ, ikọlẹ alafọde ni awọn ọdọ ati awọn agbalagba, o ṣe pataki lati ranti pe pertussis lo lati jẹ ọkan ninu awọn okunfa ti iku lati ikolu fun awọn ọmọde. Ni otitọ, ṣaaju lilo lilo oogun ti aisan ni ọdun 1940, nipa 1 ninu gbogbo awọn ọmọ 750 ni Amẹrika yoo ku lati pertussis ni ọdun kọọkan.

Awọn ipalara ti àkóràn pertussis ni awọn ipalara, pneumonia, apnea, encephalopathy (ipo iṣaro ti o yipada), ati to 1% ti awọn ọmọ ikun ti o ni ikolu ti ku lati pertussis.

Ko dabi julọ ninu awọn aisan miiran ti ajẹsara, nibẹ ṣiwaju lati wa ni iwọn 5,000 si 7,000 ti pertussis ni ọdun kọọkan ni Amẹrika. Eyi jẹ julọ nitori ajesara lati awọn oogun ajesara ọmọ wẹwẹ (aP ni DT a vaccine) maa n pa lẹhin ọdun marun si ọdun mẹwa, ki awọn ọdọ ati awọn agbalagba le gba pertussis ati ki o si ṣe o si awọn ọmọ ikoko ati awọn ọmọde ti wọn ko ti pari awọn ajesara wọn sibẹsibẹ. Ifitonileti fun iwọn lilo lagbara ( Tdap ) ni ọdun 12 yẹ ki o ṣe iranlọwọ lati dojuko awọn àkóràn pertussis wọnyi tilẹ.

Polio

Biotilejepe awọn eniyan ko ni ronu nipa roparose ati diẹ ninu awọn ro pe o ti yọ kuro tẹlẹ, o wa diẹ sii ju 2,000 awọn iṣẹlẹ ti roparose ni ayika agbaye ni 2006. Ọpọlọpọ igba ti wa ni bayi ni idajọ ni diẹ diẹ awọn orilẹ-ede, pẹlu Afiganisitani ati Pakistan, ni ibi ti o jẹ si tun jẹ opin.

Ṣaaju ki o to bẹrẹ ajesara polio ni 1955, awọn ipa-arun polio ni o wọpọ ni Amẹrika. Polio jẹ eyiti a fa nipasẹ kokoro kan ati biotilejepe ọpọlọpọ awọn ọmọde ti o ni ikolu ko ni idagbasoke eyikeyi aami aisan, nipa 1 ni 200 ti o ni arun ti o ni agbero oloro paralytic. Ọpọlọpọ ninu awọn ọmọ yii ni ailera ailopin ati pe 5 si 10% ko ni ewu.

Nigba awọn ibesile deede ni Ilu Amẹrika, o wa to awọn nọmba 21,000 ti polio paralytic ni ọdun kọọkan. Awọn obi bẹru polioti pupọ pe awọn omi ikun ati awọn ile-idaraya ti a lo ni awọn igba ooru nigbati awọn ajakalẹ-arun wa.

Awọn ipolongo ajesara ajesara fun awọn ajesara ni awọn orilẹ-ede diẹ ti o wa ni ibi ti polio jẹ iṣoro ati ajẹsara ti o waye ni gbogbo awọn ẹya miiran ti aye yẹ ki o tumọ si pe ifojusi ti paarun polio jẹ otitọ.

Rubella

Rubella tun ni a mọ bi German measles tabi "measles mẹta-ọjọ" ati ki o ko julọ julọ ti awọn miiran adayeba-preventable awọn àkóràn, yi arun ti arun njẹ nigbagbogbo lẹwa ìwọnba. Ni pato, ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni rubella ko ni awọn aami-ami eyikeyi. Awọn iyokù ni o ni awọn lymphadenopathy (irọlẹ tutu), ipalara kan, ati iba ti o kere julọ ti o maa n duro fun ọjọ mẹta.

Ti rubella ba jẹ ìwọnba, njẹ ẽṣe ti a nilo ajesara kan rubella?

Ìdí pataki ni pe o to 80% awọn ọmọ ti a bi si awọn iya ti o ni rubella lakoko akoko akọkọ ti wọn jẹ oyun maa n waye ibajẹ aisan inu ibajẹ, pẹlu ewu ti o pọ si ipalara. Awọn ọmọ ikoko wọnyi ni a bi pẹlu ọpọlọpọ awọn abawọn ibi, pẹlu cataracts, aditi, glaucoma, awọn abawọn okan, ibakoko, idibajẹ kekere, ipadajẹ ero, microcephaly (ori kekere), ati purpura thrombocytopenic (ẹrẹkẹ kekere ṣe pataki ninu ẹjẹ wọn).

Lakoko igbesọ ti o ti wa ni rubella ni ọdun 1964 si 1965, o wa nipa iṣẹlẹ 20,000 ti iṣọn aisan inu ẹjẹ. Rubella jẹ bayi toje ni Ilu Amẹrika lati igba ti iṣafihan ajesara ti rubella ni ọdun 1969 (o jẹ apakan ninu oogun MM R ), ṣugbọn o tun jẹ iṣoro ni iyokù agbaye, pẹlu to ju 250,000 igba ni ọdun 2006.

Tetanus

Ọpọlọpọ awọn obi bii tetanus pẹlu "lockjaw" ati nilo fifun tetanus kan ti o ba tẹsiwaju lori àlàfo iparun.

Ikolu ninu awọn ọmọ ikoko (peananatal tetanus pẹlu apẹrẹ ọmọ inu ibẹrẹ) ti a lo lati jẹ awọn wọpọ ti o wọpọ julọ ti awọn apo-arun tetanus ati pe o ṣe pataki, bi o to 95% ninu awọn ọmọde ku. Awọn àkóràn wọnyi tẹlẹ wa lori idinku nigbati a ṣe agbekalẹ oogun ajesara ni 1938 tilẹ, nitori ti o dara si ipo ifijiṣẹ ati imudara.

Tetanus ti wa ni idi nipasẹ awọn majele ti kokoro Clostridium tetani ti ṣe . Awọn okunfa ti awọn bacteria C. tetani ni a wọpọ ni ile ati ninu awọn ifun ti ọpọlọpọ awọn ẹranko. Awọn spores le ni awọn iṣọrọ contaminate awọn, awọn apọn, ati awọn ọgbẹ miiran - paapa awọn ọgbẹ idọti.

Ko bii gbogbo awọn aarun miiran ti ajẹsara, tetanus ko ran.

Ayẹwo ti o dara ati tesiwaju si ajesara pẹlu ajesara ti oyun (awọn T ninu awọn oogun ajesara D D aP ati T dap) jẹ asiwaju si awọn ipele kekere ti tetanus ni Amẹrika. O tun jẹ iṣoro nla kan ni ayika agbaye tilẹ.

Awọn Ẹjẹ miiran ti o ni idiwọ

Ni afikun si awọn àkóràn pataki mẹwàá ti a ti ṣẹgun tabi iṣakoso daradara ni Amẹrika nipasẹ awọn oogun ajesara, awọn amoye ilera tun n ṣiṣẹ lori imukuro awọn miiran pẹlu awọn oogun titun.

Eyi pẹlu awọn virus ati kokoro arun ti o yipada tabi ni ọpọlọpọ awọn iṣoro ati awọn aberemọ lọwọlọwọ ti o ṣe iranlọwọ, ṣugbọn ko ti pa awọn arun na patapata. Eyi pẹlu ajesara aisan, eyi ti a gbọdọ fun ni ọdun kọọkan, awọn pneumococcal, meningococcal, ati awọn ajesara rotavirus, eyiti o le ṣe idojukọ diẹ ninu awọn kokoro ti kokoro ati awọn virus, ati awọn pox chicken, hepatitis B, ati awọn aarun ajesara A, ti ko ti. ti a fun ni awọn eniyan ti o to lati ṣe imukuro awọn àkóràn wọnyi.

Ati pe laanu, ọpọlọpọ awọn àkóràn apani ti apani ti o wa ni eyiti ko si awọn ajesara sibẹ, bi ibajẹ (eyiti o ju ọdun 850,000 lọ lododun), iṣọn-ẹjẹ (iku 450,000 ọdun kọọkan), ati HIV / AIDS (eyiti o ju 320,000 iku ni ọdun kọọkan).

> Awọn orisun:

> Plotkin: Awọn ajesara, 4th ed.

> Mandell, Bennett, & Dolin: Awọn Agbekale ati Iṣewo Awọn Arun Inu Ẹjẹ, 6th ed.

> Gun: Awọn Agbekale ati Iṣewadii ti Awọn Arun Inu Ẹdọmọdọmọ, 2nd ed.

> Gershon: Krugman ká Arun Inu ti Awọn ọmọde, 11th ed.

> Kliegman: Nelson Textbook of Pediatrics, 18th ed.

> CDC. Awọn Ikolu Idena Ajẹsara ati Ìran Imuni-ẹjẹ Agbaye ati Ilana, 2006--2015. MMWR. May 12, 2006.

> CDC. Ilẹ aṣalẹ ni Soviet Sojọ atijọ: Imọlẹ ti Arun Arun Eedi. Awọn Arun Inu Ẹjẹ. Kejìlá ọdun 1998.

> Isẹgun ti awọ ni Dublin, 2000. McBrien J - Pediatr Infect Dis J - 01-JUL-2003; 22 (7): 580-4.

> Awọn arun egbogi ti ajẹsara: awọn ojulowo lọwọlọwọ ni itan itan, Apá I. Weisberg SS - Dis Mon - 01-SEP-2007; 53 (9): 422-66.